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中風(fēng)的防治誤區(qū)

2019-04-28 06:48孟昭群
保健醫(yī)苑 2019年4期
關(guān)鍵詞:腦血栓偏癱中風(fēng)

◎文/孟昭群

中風(fēng)是以突然發(fā)生的意識障礙、猝然昏倒、不省人事、口角歪斜、偏癱、失語為特征的急性腦血管病。大致分為出血性和缺血性兩類,主要包括腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血和短暫腦缺血發(fā)作等,是一種具有高患病率、高死亡率和高致殘率的疾病。因此,努力并積極采取預(yù)防措施至關(guān)重要。然而,許多人在預(yù)防和治療中存在著一些誤區(qū),應(yīng)當(dāng)引起人們足夠的重視,提高認(rèn)識,避免陷入以下誤區(qū)。

誤區(qū)一 年輕人不會發(fā)生中風(fēng)

雖然90%的中風(fēng)都是發(fā)生在40歲以上的中老年人身上,但畢竟還有10%的中風(fēng)患者不是中老年人。隨著社會的發(fā)展,中風(fēng)的發(fā)生越來越年輕化。兒童偶爾也會得中風(fēng)。當(dāng)今,年輕人社交活動多,生活壓力大,酒肉大餐機(jī)會多,許多人仗著年輕,往往忽略了身體保健。事實上,近年來中風(fēng)有年輕化的趨勢,如今腦血管疾病已呈現(xiàn)年輕化趨勢,一些年輕人的酗酒、吸煙、夜生活過度、高脂肪飲食等生活方式,都可能導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生,千萬不可大意。

誤區(qū)二 瘦人不會發(fā)生中風(fēng)

有些人以為瘦人不會得中風(fēng),于是拼命減肥,認(rèn)為身體越瘦越好。其實,研究人員曾經(jīng)對3975名患有高血壓的60歲以上的老年人進(jìn)行跟蹤調(diào)查,得出的結(jié)論是,瘦人也會發(fā)生中風(fēng),只不過得中風(fēng)的幾率比胖人相對低一些而已,但絕不意味著瘦子不會得中風(fēng)。因為瘦人也可能患高血壓、糖尿病、動脈硬化、高脂血癥等疾病,以及存在不良嗜好或不良生活習(xí)慣,這些都是引起中風(fēng)的危險因素。所以,不管身體胖瘦,都應(yīng)采取綜合防范措施,不能掉以輕心。

誤區(qū)三 血壓正?;蚱筒粫酗L(fēng)

其實不然,因為中風(fēng)分為出血性及缺血性兩大類,目前由于高血壓的控制,引起的腦出血已逐漸減少,而缺血性中風(fēng)卻有增加的趨勢。另外,還有很多非血壓方面的因素如高脂血癥、糖尿病、心臟病、吸煙等均可導(dǎo)致腦動脈粥樣硬化,使血管腔狹窄,以至閉塞,從而發(fā)生中風(fēng)。還有些老年人清晨醒來突然出現(xiàn)中風(fēng)癥狀,其與夜間睡眠時血壓偏低,血流緩慢,血液中的血小板、膽固醇及纖維蛋白容易沉積,阻塞腦血管有關(guān)。 因此,血壓不高的人也要提高警惕。

誤區(qū)四 “小中風(fēng)”無關(guān)緊要

不少中風(fēng)患者發(fā)病前癥狀較輕,恢復(fù)也快,頭部CT檢查正常,而不易引起人們的重視。其實,這是微小腦血栓引起的瞬間腦局部缺血,醫(yī)學(xué)上稱為“小中風(fēng)”。約有一半“小中風(fēng)”患者在5年內(nèi)會發(fā)生偏癱,因此必須高度重視,及早就診防治。首先應(yīng)通過CT、磁共振等檢查,明確究竟是缺血性還是出血性亦或是混合性中風(fēng),因為其防治原則各有不同。然后在醫(yī)生指導(dǎo)下,制訂一套預(yù)防再次發(fā)作的方案,嚴(yán)格執(zhí)行,長期堅持,這才是防患于未然、預(yù)防中風(fēng)偏癱的關(guān)鍵措施。

誤區(qū)五 藥物越貴越好

有些患者及家人要求醫(yī)生用“最貴的藥”,認(rèn)為藥越貴越好。其實,這是一種片面的認(rèn)識。腦中風(fēng)需要綜合治療,并且非常強(qiáng)調(diào)時間窗對治療手段的影響,如對腦血栓形成的患者,在發(fā)病3~6小時內(nèi)可溶栓治療,而到了48小時并隨著時間的推移,康復(fù)治療逐漸占主導(dǎo)地位。因此,盡早就醫(yī)、規(guī)范治療成為決定預(yù)后的關(guān)鍵因素。而一些很便宜的藥物,比如幾分錢一粒的阿司匹林就能很好地預(yù)防中風(fēng),其效果絲毫不差于幾十塊一粒的一些昂貴藥物。

誤區(qū)六 盲目選用中成藥

預(yù)防和治療中風(fēng),選用中藥制劑確實能起到良好的效果。但是中醫(yī)的精華在于辨證施治。中風(fēng)病屬于本虛標(biāo)實證,重點在于虛與瘀。在急性發(fā)病期以祛瘀為主,治療宜活血化瘀,其效果已得到肯定。但進(jìn)入恢復(fù)期多以虛證為主,故治療上就變成以補(bǔ)虛、益氣、活血、育陰、息風(fēng)等為主。而每一種中成藥的作用均有側(cè)重,許多人不會辨別,所以不要盲目選用中成藥。而應(yīng)先咨詢中醫(yī),讓中醫(yī)醫(yī)生根據(jù)病情和體質(zhì)等,有針對性地選擇,如此才能發(fā)揮藥物的最佳效果,也能盡量避免錯選藥物的危害。

誤區(qū)七 中風(fēng)治愈后不會再復(fù)發(fā)

其實并非如此,中風(fēng)很容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率高達(dá)25%,而且還有多次復(fù)發(fā)者。這是因為所謂中風(fēng)治愈,僅僅是臨床癥狀消失或好轉(zhuǎn)。某些中風(fēng)事實上是一些慢性疾病的合并癥,只有將這些慢性疾病有效控制,如高血壓病、糖尿病、高脂血癥、腎臟疾病等,才能避免中風(fēng)再次發(fā)生。

誤區(qū)八 中風(fēng)患者要靜養(yǎng)

其實中風(fēng)患者靜養(yǎng),不但影響偏癱肢體運動功能恢復(fù),而且還易造成廢用綜合征,如癱肢關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等?,F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腦中風(fēng)偏癱肢體運動功能的康復(fù)有賴于大腦高級神經(jīng)中樞與肢體之間神經(jīng)通道的促通,這種通道的建立只有對肢體進(jìn)行不斷有效的刺激才能完成。因此,腦中風(fēng)患者應(yīng)早期進(jìn)行康復(fù)運動鍛煉,只要病情穩(wěn)定(一般在發(fā)病后3~5天),就應(yīng)開始康復(fù)鍛煉活動。

總之,防治中風(fēng)應(yīng)糾正上述的幾點錯誤認(rèn)識,平時要注意保持情緒穩(wěn)定,飲食合理,戒煙限酒,改變不良生活習(xí)慣,增加體育鍛煉,采取健康的生活方式,積極有效地控制腦血管疾病的危險因素,定期做健康檢查。并要定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖、積極治療慢性疾病,做到及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,3/4的腦血管病是能夠被控制的。

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