任智江

【摘 要】作為醫(yī)院管理藝術(shù)中的重要內(nèi)容，檔案管理在醫(yī)院管理中扮演著越來越重要的角色。對于醫(yī)院的政策推行具有十分重要的意義。醫(yī)院的檔案時(shí)醫(yī)院工作有效開展、有序推進(jìn)的重要憑據(jù)。本文探討了在醫(yī)院檔案管理模式中的改革，以期指導(dǎo)實(shí)踐中醫(yī)院的檔案管理工作有序的進(jìn)步。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案管理；改革；策略

【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

醫(yī)院是否和諧運(yùn)行的良好指標(biāo)就是醫(yī)院管理中的檔案管理是否存在一個(gè)健全的體系。因此醫(yī)院及其工作者必須重視對于醫(yī)院的檔案管理工作。促進(jìn)檔案管理工作的進(jìn)步。隨著檔案管理工作的改革進(jìn)程加快，醫(yī)院的檔案管理工作面臨著改革的態(tài)勢。

一、改革的重要意義

（一）醫(yī)院檔案的重要性。醫(yī)學(xué)檔案是國家檔案的重要組成部分，檔案儲存了各種各樣的醫(yī)療成果，記錄了醫(yī)院發(fā)生的重大事件，為臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步提供了大量的理論基礎(chǔ)和數(shù)據(jù)支撐。國內(nèi)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步，醫(yī)院的檔案與日俱增，因此完善對于醫(yī)院的檔案管理工作具有十分重要的意義。

（二）提升醫(yī)院的層次。推進(jìn)醫(yī)院檔案管理改革有利于提高醫(yī)院的整體水平，醫(yī)院作為我國醫(yī)療事業(yè)的主力軍，在推動(dòng)全民健康的進(jìn)程中發(fā)揮著全局性、主導(dǎo)性作用。加強(qiáng)檔案管理有利于進(jìn)一步提高醫(yī)院的服務(wù)水平，增強(qiáng)醫(yī)院的認(rèn)可度。

（三）跟進(jìn)時(shí)代的步伐。檔案管理在極度的改革有利于順應(yīng)社會(huì)進(jìn)步的方向。適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的趨勢信息技術(shù)的變革對于社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域提出了更高的要求，因此醫(yī)院的黨啊管理工作也應(yīng)當(dāng)遵循社會(huì)的前進(jìn)趨勢，推動(dòng)檔案管理工作保持與時(shí)俱進(jìn)的工作性質(zhì)。

二、醫(yī)院檔案管理問題剖析

（一）檔案管理意識的淡薄。我國醫(yī)院的視野隨著社會(huì)改革的推進(jìn)進(jìn)一步擴(kuò)展，醫(yī)院的規(guī)模也發(fā)生了新的變化，但大多數(shù)醫(yī)院依然秉持著傳統(tǒng)的管理模式，對于醫(yī)院檔案管理的重視力度不夠，缺乏對于醫(yī)院檔案地有效管理的觀念。例如在實(shí)際工作的開展過程中，經(jīng)常資料不健全、程序不合理的情況，對于檔案的整理以及要事的記錄方式存在較大的漏洞。

（二）檔案資料的流失。 因?yàn)獒t(yī)院檔案管理工作本身具有復(fù)雜性，醫(yī)院的事務(wù)繁多，科室密集，在整理過程中資料的不健全給醫(yī)院是及其他工作的開展造成了許多消極的影響。與此同時(shí)，工作人員對于檔案的借閱卻未及時(shí)歸還，導(dǎo)致醫(yī)院檔案的流失，極大地影響了醫(yī)院工作的合理性。

（三）檔案管理人員缺乏專業(yè)素養(yǎng)。從調(diào)研的數(shù)據(jù)來看，我國大多數(shù)醫(yī)院未能確立一個(gè)合理的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，檔案管理工作不能按照既定的程序進(jìn)行有效合理地開展。檔案管理制度上的缺乏導(dǎo)致采用一些收歸檔案的方式，從專業(yè)人員的素養(yǎng)來看，有一些科室的工作人員進(jìn)行兼任，第一是這些人員并未通過合格的資格考試，素質(zhì)方面缺乏與檔案管理工作的直接要求，而是由于他們本身工作繁重，在完成本職工作以外，已經(jīng)再無更多的精力來完成程序性要求較高的檔案管理工作。

三、醫(yī)院檔案管理工作的改革分析

醫(yī)院檔案管理工作在記錄醫(yī)院的重要事件、提供必要的對外交流，展示醫(yī)院的客觀性形象方面起著潛移默化的作用，作為醫(yī)院管理中的名片，必須深化醫(yī)院檔案管理制度改革，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的有效開展。

（一）合理運(yùn)用信息技術(shù)。信息時(shí)代的發(fā)展改變了人們的工作方式和生活方式，利用信息化技術(shù)的進(jìn)步推動(dòng)醫(yī)院工作的開展。醫(yī)院檔案管理工作者應(yīng)當(dāng)摒棄傳統(tǒng)的檔案管理模式，使得信息管理人員意識到檔案管理模式改革的必要性和迫切性，重視網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的基礎(chǔ)性建設(shè)，為檔案管理技術(shù)的開展提供扎實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。提高辦公網(wǎng)絡(luò)的安全性，以防醫(yī)院的檔案被不法分子所謀取，增強(qiáng)醫(yī)院重大信息的透明度，使得事關(guān)群眾重大利益的信息公開化，也是促進(jìn)醫(yī)院對外交流的重要方式。對于醫(yī)院檔案室的資源進(jìn)行有效地配置。促進(jìn)管理工作信息化的進(jìn)步，提高醫(yī)院檔案管理工作的效率和質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院檔案工作者的隊(duì)伍建設(shè)

1.提升專業(yè)化水準(zhǔn)。首先要促進(jìn)醫(yī)院檔案管理者的專業(yè)化水平，提升工作人員的基本素質(zhì)，這要求醫(yī)院相關(guān)部門在人才的引進(jìn)上完善引入渠道，注重一檔案管理知識為基礎(chǔ)、兼具信息技術(shù)知識、管理學(xué)知識等其他專業(yè)知識的協(xié)調(diào)。在人才引進(jìn)、人才培訓(xùn)機(jī)制上構(gòu)建一個(gè)完善的體系。建立檔案工作人員負(fù)責(zé)制，在工作的開展過程中，要求加強(qiáng)不同工作任務(wù)。防止出現(xiàn)檔案事故時(shí)工作人員互相推諉責(zé)任的情況。對于檔案的查閱、借進(jìn)、借出都要履行法定的程序，遵守相關(guān)的檔案規(guī)則。

2.加強(qiáng)分工與合作。如資料的收集、檔案的排版、信息的網(wǎng)上公告的密切合作，完善分工，注重效率與工作質(zhì)量的統(tǒng)一，檔案管理工作本身就是一個(gè)流程長、復(fù)雜度高的問題，對于這樣一個(gè)工作任務(wù)，單一的力量不利于工作的有效開展。

同時(shí)加大醫(yī)院檔案管理工作的對內(nèi)對外交流，例如我國不同的醫(yī)院，因?yàn)槠涔ぷ魈攸c(diǎn)和工作任務(wù)存在著迥然不同，所以在醫(yī)院不斷深化單位改革過程中，檔案管理工作人員也要積極加強(qiáng)與醫(yī)院內(nèi)部、外部的交流，促進(jìn)自身對于檔案知識和醫(yī)院的相關(guān)信息、最新的動(dòng)態(tài)的關(guān)注，提升自身的工作實(shí)力。積極接受領(lǐng)導(dǎo)

3.加大對與醫(yī)院檔案管理的重視力度。醫(yī)院過度重視職能部門的工作開展，關(guān)注于與患者的交流的同時(shí)，也要注重對于醫(yī)院檔案管理工作的重視力度。其實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)社會(huì)工作的開展與檔案的管理都是密不可分的。這種檔案管理為一院可能發(fā)生的糾紛提供了客觀真實(shí)的記錄工具和材料，有利于患者與醫(yī)院的溝通和交流，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。不斷滿足醫(yī)院的實(shí)際工作需求，根據(jù)自身醫(yī)院的規(guī)模進(jìn)行檔案的合理調(diào)整，形成一個(gè)完善的醫(yī)院檔案管理體制機(jī)制。不能用形式上的管理工作敷衍是值得醫(yī)院工作需求。注重與其他單位的溝通和協(xié)調(diào)，如醫(yī)院和衛(wèi)生部門的聯(lián)系，增強(qiáng)與檔案局的交流。

四、結(jié)語

社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域的改革縱深推進(jìn)，檔案管理制度的改革是一個(gè)破除舊事物，實(shí)現(xiàn)新事物發(fā)展的動(dòng)態(tài)過程。摸著石頭過河，從醫(yī)院的實(shí)際工作的開展過程中汲取智慧，注重經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，將檔案工作的客觀規(guī)律與自身的主觀能動(dòng)性相結(jié)合，合理應(yīng)用信息化技術(shù)促進(jìn)案醫(yī)院檔案管理工作提高到一個(gè)全新的水平，實(shí)現(xiàn)一個(gè)檔案管理工作的新格局。

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