吳曉

【摘 要】基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)最為重要的核心課程之一，是以培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理技能為主要教學(xué)任務(wù)的實(shí)踐應(yīng)用型課程。但是在實(shí)際教學(xué)中產(chǎn)生了很多的問(wèn)題，教學(xué)方式單一、教學(xué)內(nèi)容老套、學(xué)生實(shí)踐操作機(jī)會(huì)太少等等。然而，隨著時(shí)代的發(fā)展以及科技的進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對(duì)人們的學(xué)習(xí)和生活的影響越來(lái)越大。微觀課程教學(xué)是一種新型的教育方法，它是由互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展而來(lái)的，它被越來(lái)越多的學(xué)科所使用?；咀o(hù)理是專業(yè)護(hù)理專業(yè)的基本課程。這門(mén)課有很多知識(shí)點(diǎn)，所以學(xué)生很難在短時(shí)間內(nèi)接受它。作者試圖將微型課程引入到基礎(chǔ)護(hù)理的教學(xué)中，豐富教學(xué)資源，幫助學(xué)生在課后學(xué)習(xí)知識(shí)。

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)；微課；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R47.48 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--01

引言：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)科的基礎(chǔ)，是護(hù)生學(xué)習(xí)臨床專業(yè)課的必備前期課程，其目的是讓護(hù)生獲得照顧患者所需的最基本知識(shí)和技能，其主要學(xué)習(xí)方法是實(shí)踐學(xué)習(xí)法。傳統(tǒng)的演示教學(xué)法是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的主要教學(xué)方法。近年來(lái)，新的教學(xué)方法不斷出現(xiàn)。將微課應(yīng)用于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，取得良好效果。但是，在此過(guò)程中也要對(duì)微課進(jìn)行合理地利用，要根據(jù)學(xué)校、師生的實(shí)際情況有選擇性地、因地制宜地利用微課，充分發(fā)揮微課在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程改革過(guò)程中的作用。為此，本文以當(dāng)前基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)過(guò)程中所存在的問(wèn)題為著眼點(diǎn)，研究微課在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程改革過(guò)程中的應(yīng)用，具有一定的理論指導(dǎo)意義。

1 當(dāng)前基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 教學(xué)內(nèi)容老套 雖然說(shuō)人體結(jié)構(gòu)不會(huì)隨著時(shí)代的變遷、社會(huì)的發(fā)展而產(chǎn)生變化，但是醫(yī)護(hù)人員能夠選擇的護(hù)理方式和護(hù)理工具卻更多了。部分任課教師仍然使用陳舊、過(guò)時(shí)的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課本，里面的教學(xué)內(nèi)容已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了病人對(duì)于醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)的要求，很多過(guò)時(shí)的護(hù)理方式仍然被很多教師津津樂(lè)道，向?qū)W生講授。教學(xué)內(nèi)容是培養(yǎng)學(xué)生最關(guān)鍵的一個(gè)模塊，但是很多教師并沒(méi)有將一些最新基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)內(nèi)容講授給學(xué)生，沒(méi)有讓教學(xué)內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn)。我們知道，醫(yī)學(xué)課本教材從成型一直到真正大面積地采用，這期間可能要經(jīng)過(guò)幾年的時(shí)間，而在這幾年的時(shí)間內(nèi)，有很多新的方法、理論被發(fā)現(xiàn)。也就是說(shuō)，這些護(hù)理專業(yè)學(xué)生所學(xué)課本上的內(nèi)容其實(shí)并不包括課本出版后這幾年的研究成果。為此，教師應(yīng)該能夠清楚地認(rèn)識(shí)到這個(gè)問(wèn)題，在對(duì)教學(xué)內(nèi)容的安排上要注意將近幾年那些新的研究成果以課件的形式展示給學(xué)生，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)完課本內(nèi)容的基礎(chǔ)上，掌握最新的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)。[1]

1.2 教學(xué)模式不合理 合理的教學(xué)模式能夠促進(jìn)學(xué)生將課堂理論知識(shí)與實(shí)踐應(yīng)用有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，幫助學(xué)生更深入地理解理論知識(shí)。但是，在實(shí)際的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)中，教學(xué)模式不合理的現(xiàn)象較為嚴(yán)重。任課教師在講授相關(guān)知識(shí)時(shí)，并沒(méi)有按照教、學(xué)、做一體化的教學(xué)模式開(kāi)展教學(xué)工作，而是充當(dāng)課堂主體的角色，弱化了學(xué)生在課堂上的作用，不能與學(xué)生之間進(jìn)行很好的互動(dòng)，限制課堂教學(xué)作用的發(fā)揮。

1.3 教學(xué)方式單一 微課教學(xué)方式已經(jīng)在很多領(lǐng)域嶄露頭角，對(duì)促進(jìn)這些領(lǐng)域的發(fā)展發(fā)揮著很重要的作用。但是，就目前對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程的研究表明，有些任課教師并沒(méi)有意識(shí)到微課教學(xué)在提高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程質(zhì)量上的作用，沒(méi)有將微課教學(xué)合理地應(yīng)用到教學(xué)中來(lái)。相反，他們還是采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式：課前制作課件、課上不停地向?qū)W生講授課件上的內(nèi)容、課下布置作業(yè)等等，這種已經(jīng)沿襲很多年的教學(xué)方式仍然是當(dāng)前基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)方式的主流。這就必然造成學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)的熱情不高、師生互動(dòng)性差、教師講課沒(méi)有激情、課堂氣氛不活躍、學(xué)生學(xué)習(xí)效率低等后果。教學(xué)方式是決定學(xué)生聽(tīng)課效果的決定性因素，教學(xué)方式生動(dòng)風(fēng)趣，充滿激情，那么就能夠在一定程度上帶動(dòng)學(xué)生聽(tīng)課的熱情，進(jìn)而提高學(xué)生聽(tīng)課的效率，提高課堂教學(xué)質(zhì)量。[2]

2 微課在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)

2.1 提高學(xué)習(xí)興趣及自主學(xué)習(xí)能力 目前，大部分進(jìn)入中等健康職業(yè)學(xué)校的學(xué)生都是初中畢業(yè)生，他們的起點(diǎn)和基礎(chǔ)都很薄弱。大部分學(xué)生并沒(méi)有掌握有效的學(xué)習(xí)策略和自我學(xué)習(xí)方法，缺乏學(xué)習(xí)自主權(quán)。將基礎(chǔ)護(hù)理引入到微型教學(xué)中，尤其是在研究一些侵入性和實(shí)際行動(dòng)的項(xiàng)目中，可以更好地反映它的優(yōu)勢(shì)。舉個(gè)例子，當(dāng)學(xué)習(xí)男性導(dǎo)管插管的方法時(shí)，生動(dòng)的動(dòng)畫(huà)被用來(lái)設(shè)計(jì)顯微教學(xué)的視頻以便讓男性泌尿系統(tǒng)的解剖學(xué)和生理特征一目了然。它加深了學(xué)生的感知知識(shí)并極大地滿足了學(xué)生的個(gè)性化需求微觀課程將為學(xué)生的移動(dòng)學(xué)習(xí)帶來(lái)新的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，以及豐富的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)，有效提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高基本護(hù)理教學(xué)的質(zhì)量。[3]

2.2 增強(qiáng)學(xué)生理解能力，拓寬知識(shí)面 因?yàn)槲⒂^課程簡(jiǎn)潔明了，課程設(shè)計(jì)的目標(biāo)是一個(gè)小主題，突破了關(guān)鍵和難點(diǎn)，符合學(xué)生的現(xiàn)實(shí)，解決了實(shí)際的困難。舉個(gè)例子，在教育注入反應(yīng)理論的教學(xué)中，老師們可以把每個(gè)部分的關(guān)鍵和復(fù)雜知識(shí)的視頻，上傳到網(wǎng)上，學(xué)生們可以隨時(shí)學(xué)習(xí)，加深他們的理解，將新知識(shí)融入到現(xiàn)有的知識(shí)體系中。學(xué)生們下課后可以去上微觀課程，并且很有針對(duì)性地復(fù)習(xí)。他們可以根據(jù)他們掌握的知識(shí)找到更多的內(nèi)容，從而深入理解教科書(shū)的知識(shí)，突破學(xué)習(xí)障礙，達(dá)到檢查和填補(bǔ)空白的功能。

2.3 增強(qiáng)師生交流合作 微觀上的學(xué)習(xí)對(duì)象不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制。只要多媒體終端設(shè)備連接到網(wǎng)絡(luò)，它就可以在任何時(shí)間和任何地方選擇適當(dāng)?shù)膬?nèi)容。它還可以下載到電腦和手機(jī)上的微型教學(xué)視頻，并可以及時(shí)發(fā)布課程內(nèi)容的評(píng)估和反饋。教師可以通過(guò)總結(jié)學(xué)生對(duì)自己課程的評(píng)價(jià)來(lái)提高教學(xué)的設(shè)計(jì)和教學(xué)方式，從而達(dá)到更好的教學(xué)效果。[4]

3 微課在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程中的應(yīng)用

在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程改革中，合理地應(yīng)用微課，也能夠促進(jìn)改革的進(jìn)行。微課的教學(xué)時(shí)間較短，一般控制住十分鐘左右。而且雖然微課教學(xué)視頻長(zhǎng)度基本上都在十分鐘左右，但是其在有限的時(shí)間內(nèi)囊括了所有的重點(diǎn)知識(shí)，言簡(jiǎn)意賅，主題突出，完全符合學(xué)生對(duì)于“快餐”的需要，能夠幫助學(xué)生合理地利用課下閑散的時(shí)間鞏固知識(shí)。不僅如此，微課資源容量較小，播放格式大眾化，能夠?yàn)檎n上教師用來(lái)教學(xué)提供便利。而且，教師在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)中也可以借鑒微課視頻上面的講課方式以及講課內(nèi)容，一方面能夠擴(kuò)大任課教師的知識(shí)面，提高他們的教學(xué)能力，更好地把握教學(xué)技巧；另一方面也能夠在自己觀看的視頻中挑選出適合學(xué)生課前預(yù)習(xí)或者課后復(fù)習(xí)的資源，讓學(xué)生能更有針對(duì)性地利用微課平臺(tái)上的資源，提高課下自主學(xué)習(xí)的效率。

3.1 建立云班課或微信群 為了方便地上傳教學(xué)資源，教師們需要申請(qǐng)微信的賬號(hào)或云班課，建立一個(gè)基于課堂管理模式的小組，并組織學(xué)生加入小組。

3.2 分割授課內(nèi)容，制作微課視頻 根據(jù)基本護(hù)理教學(xué)大綱的要求，基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)和研究室的教師們把課程內(nèi)容的關(guān)鍵和難點(diǎn)部分提取出來(lái)并將其分為幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)。視頻的格式包括理論知識(shí)點(diǎn)的解釋，實(shí)際行動(dòng)困難的演示，行動(dòng)過(guò)程的動(dòng)畫(huà)演示等等。每一段視頻所需的時(shí)間是5到10分鐘。視頻短片中顯示的關(guān)鍵內(nèi)容是適當(dāng)?shù)模谱鲀?nèi)容簡(jiǎn)單而生動(dòng)，讓學(xué)生們很容易理解。傳統(tǒng)的操作視頻和解釋時(shí)間很長(zhǎng)。當(dāng)學(xué)生們學(xué)習(xí)和觀看傳統(tǒng)的視頻時(shí)，他們常常會(huì)錯(cuò)過(guò)關(guān)鍵的部分因?yàn)樗麄兊淖⒁饬Σ患?，影響了學(xué)習(xí)效果。在準(zhǔn)備顯微教學(xué)的過(guò)程中，老師制作了兩個(gè)微型的定位和注射技術(shù)的視頻。每個(gè)視頻都只強(qiáng)調(diào)一種關(guān)鍵內(nèi)容。這是一種簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，這有助于學(xué)生們理解重要而困難的觀點(diǎn)并且不會(huì)因?yàn)槿唛L(zhǎng)的內(nèi)容而感到疲倦。[5]

3.3 上傳微課內(nèi)容，組建微課學(xué)習(xí)平臺(tái)

教師們根據(jù)章節(jié)的順序?qū)浿频囊曨l上傳至云班課，鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間學(xué)習(xí)，并通過(guò)班課活動(dòng)在網(wǎng)上給管理小組的學(xué)生們安排學(xué)習(xí)任務(wù)，并定期檢查學(xué)習(xí)效果。老師們也可以通過(guò)云班課或微信與學(xué)生交流，及時(shí)了解學(xué)生的微觀課程學(xué)習(xí)的情況以及學(xué)習(xí)的問(wèn)題和建議，并且不斷提高微信學(xué)習(xí)平臺(tái)的內(nèi)容有助于學(xué)生的接受。

結(jié)語(yǔ)

總之，為了解決傳統(tǒng)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)過(guò)程中存在的教學(xué)內(nèi)容老套、教學(xué)方式單一、教學(xué)模式不合理的問(wèn)題，就必須對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程進(jìn)行改革，而在改革的過(guò)程中要順應(yīng)時(shí)代的需要，能夠充分、合理地應(yīng)用新教學(xué)模式。將微課教學(xué)法用于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)，有效提高了護(hù)生的操作成績(jī)，培養(yǎng)了護(hù)生的護(hù)理關(guān)懷行為，提高課堂教學(xué)質(zhì)量。

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