蒲海翔
(佛山市第一人民醫(yī)院(中山大學(xué)附屬佛山醫(yī)院)藥學(xué)部,廣東 佛山 528000)
慢性盆腔炎是一種常見的女性生殖系統(tǒng)疾病類型,臨床多采用抗生素治療方法,但由于慢性盆腔炎具有病情頑固、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),使得臨床效果并不理想,如何改善臨床癥狀成為研究重要內(nèi)容[1]。鑒于此,我院特選擇2016年8月~2017年8月收治的126例慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象,應(yīng)用婦炎康復(fù)膠囊,取得了良好的效果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
選擇2016年8月~2017年8月我院收治的126例慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象,所有患者均知情并同意參與本次研究,并得到醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。將上述患者分成A、B兩組,每組均為63例。其中,A組年齡為25~62歲,平均年齡為44.8±5.7歲,病程為6個(gè)月-8年,平均病程為4.5±2.8年;B組年齡為24~59歲,平均年齡為44.2±5.9歲,病程為8個(gè)月~7年,平均病程為4.8±2.5年。對(duì)比兩組患者的一般資料,無明顯差異(P>0.05)。
A組:應(yīng)用西醫(yī)藥物治療。予以頭孢曲松鈉(國藥準(zhǔn)字:H20073252,西南藥業(yè)股份有限公司)2-3g/d、左氧氟沙星(國藥準(zhǔn)字:H20060507,寧波天衡藥業(yè)股份有限公司)0.2~0.3 g/d、替硝唑(國藥準(zhǔn)字:H10980128,石家莊四藥有限公司)0.4 g/d,連續(xù)治療20 d。同時(shí)輔以微波治療,垂直照射下腹部疼痛區(qū),每天一次,每次20~30 min,連續(xù)治療20 d。
B組:在A組基礎(chǔ)上加以婦炎康復(fù)膠囊。口服婦炎康復(fù)膠囊(國藥準(zhǔn)字:Z10940061,吉林吉春制藥股份有限公司),每次4粒,每天3次,連續(xù)治療20 d。
顯效:患者下腹部墜脹疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂、低熱疲倦等臨床癥狀基本消失,經(jīng)婦科檢查基本恢復(fù)正常,B超顯示子宮和附件無包塊和無積液;有效:患者下腹部墜脹疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂、低熱疲倦等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),經(jīng)婦科檢查有所緩解,B超顯示子宮和附件包塊和積液有所減輕;無效:患者下腹部墜脹疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂、低熱疲倦等臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn),經(jīng)婦科檢查無明顯緩解,B超顯示子宮和附件包塊和積液無明顯改善。
生活質(zhì)量評(píng)分:應(yīng)用簡(jiǎn)明健康調(diào)查問卷對(duì)兩組患者入院前和隨訪1年后的生活質(zhì)量進(jìn)行問卷調(diào)查,問卷內(nèi)容包括生理功能、整體健康、精神狀態(tài)、情感職能、社會(huì)功能等,總分為100分,分?jǐn)?shù)越高,說明患者生活質(zhì)量越高。
經(jīng)過治療后,B組相較于A組,治療有效率明顯更高,組間差異顯著,具有可比性(P<0.05)。見表一。
表1 兩組患者治療有效率對(duì)比(n)
經(jīng)過治療后,B組相較于A組,生活質(zhì)量評(píng)分明顯更高,組間差異顯著,具有可比性(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(分)
慢性盆腔炎是女性生殖系統(tǒng)一種極為常見的慢性炎癥類型,其形成和產(chǎn)生多為急性盆腔炎未經(jīng)過徹底治療而后遷延和反復(fù)發(fā)作造成,此外病毒感染也可引起。慢性盆腔炎具有病情將較為頑固的特點(diǎn),臨床多表現(xiàn)為慢性盆腔疼痛、精神不振等癥狀,容易造成月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛甚至不孕等,嚴(yán)重影響患者的生理健康和生活質(zhì)量。對(duì)于慢性盆腔炎的臨床常規(guī)治療,多采用抗菌藥物治療和物理治療,但由于使用抗生素容易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,不利于患者的治療恢復(fù)。從中醫(yī)學(xué)角度分析,慢性盆腔炎屬于濕熱淤毒癥,由于患者自身正氣不足,受外界濕熱邪氣侵入形成氣血淤阻,時(shí)間一長導(dǎo)致淤毒內(nèi)結(jié),所以針對(duì)慢性盆腔炎的治療必須以驅(qū)散濕熱淤毒為原則[2]。婦炎康復(fù)膠囊作為中藥配方的一種成藥,主要成分包括敗醬草、薏苡仁、柴胡、黃芩、赤芍、陳皮等,上述藥物均為常見的清熱利濕、化瘀止痛的中草藥,患者在服藥期間禁止食用冷凍、辛辣、油膩等刺激性食物,以免影響藥物的功效,并且注意保持陰部清潔杜絕感染,控制性生活。在上述研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn),經(jīng)過治療后,應(yīng)用婦炎康復(fù)膠囊相較于常規(guī)西醫(yī)藥物,患者治療有效率和隨訪1年后生活質(zhì)量評(píng)分明顯更高,說明應(yīng)用婦炎康復(fù)膠囊的臨床效果明顯更好。在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加以婦炎康復(fù)膠囊治療,可以有效增強(qiáng)抗感染的協(xié)同作用和抑菌作用,改善患者局部微循環(huán),減少炎性滲出,促進(jìn)炎性滲出物的吸收,大大縮短了抗生素的使用時(shí)間和頻次,減少了由于長期使用抗生素存在的二重感染問題。同時(shí),應(yīng)用婦炎康復(fù)膠囊可以有效促進(jìn)痕血的吸收消散,有助于氣血調(diào)和,對(duì)于慢性盆腔炎具有良好的治療效果,并且不容易產(chǎn)生抗藥性。
綜上所述,在慢性盆腔炎治療過程中,加以應(yīng)用婦炎康復(fù)膠囊可以有效緩解患者的臨床癥狀,提高患者的臨床效果,改善患者的生活質(zhì)量,值得在臨床中大力推廣和應(yīng)用。
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)2019年7期