戴廣萍

（蕪湖市第二人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

醫(yī)院科室中手術(shù)室占據(jù)著非常重要的位置，能夠為廣大患者提供手術(shù)、搶救等服務(wù)[1]。通過有效的措施提升手術(shù)室護理整體工作質(zhì)量，對于提升整體滿意度、加快疾病恢復(fù)速度、降低并發(fā)癥概率有著促進的作用[2]。本文對我院收治的手術(shù)室患者分別實施常規(guī)護理、細節(jié)護理干預(yù)，結(jié)果證明，細節(jié)護理在降低不良事件發(fā)生率、提升護理滿意度方面有著更為明顯的優(yōu)勢，現(xiàn)總結(jié)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料收集時間：2017年1月-2017年12月，由專業(yè)的護理人員收集該階段內(nèi)到我院手術(shù)室接受手術(shù)治療患者的臨床資料，共88例，按照回顧性分析的原則，根據(jù)其護理方法存在的區(qū)別，命名為觀察組、對照組，每組各44例。觀察組中男患者24例，女患者20例，年齡為20歲-60歲，平均年齡為（40.32±8.12）歲；對照組中男患者22例，女患者22例，年齡為21歲-65歲，平均年齡為（42.52±9.52）歲。觀察組與對照組的一般資料對比差異不明顯（P＞0.05），有臨床可比性。

1.2 方法

對照組研究對象通過常規(guī)護理干預(yù)，觀察組研究對象通過細節(jié)護理措施進行干預(yù)，主要體現(xiàn)如下：（1）術(shù)前細節(jié)護理干預(yù)：手術(shù)室護理人員在接待患者后，需要將術(shù)后注意要點、術(shù)中可能會出現(xiàn)的不良事件、手術(shù)治療目的、手術(shù)過程等詳細的告知患者，若患者存在煩躁、焦慮等負面心理，需要對其心理狀態(tài)進行全面評估，加強和患者的溝通交流，通過維持護患良好關(guān)系的方式，有助于患者術(shù)前緊張負面心理的緩解，使其能夠構(gòu)建疾病痊愈的自信。護理人員還應(yīng)該將手術(shù)室環(huán)境詳細的向患者介紹，對于患者的不適感要給予認(rèn)真詢問，對患者給予鼓勵，促進其手術(shù)信心明顯增強。根據(jù)安全核查制度對患者手術(shù)位置、各項資料進行差段，從而保障患者的安全，且在開展手術(shù)前、開展手術(shù)期間以及開展手術(shù)后全面落實安全核查制度，需要麻醉師、護士以及醫(yī)生等人一起核對，為手術(shù)安全性、患者的安全提供保障。（2）術(shù)中細節(jié)護理干預(yù)：手術(shù)期間需要通過有效的措施降低壓瘡、墜床等概率，通過軟墊保護患者的特殊位置且給予妥善固定，對患者受壓位置進行保護，若情況需要，需要通過減壓輔料進行干預(yù)，避免出現(xiàn)壓瘡或者神經(jīng)壓迫受傷的情況。如果手術(shù)期間需要通過電刀進行治療，應(yīng)該確定電極位置是否能正確、合理的放置，手術(shù)期間需要嚴(yán)格觀察，對電極板位置的皮膚進行觀察，避免肢體與金屬物體接觸后出現(xiàn)電灼傷的情況。手術(shù)期間需要對患者體溫管理工作給予工作，可以通過使用加溫風(fēng)毯、輸液加溫儀等措施進行干預(yù)，避免出現(xiàn)術(shù)后低體溫或者術(shù)中低體溫的情況。手術(shù)前、手術(shù)后需要對患者隱私位置給予重點保護，使患者不適感明顯減少。護理人員在手術(shù)期間需要與手術(shù)醫(yī)生緊密配合，對患者的生命體征進行觀察，為順利開展手術(shù)提供保障。（3）術(shù)后細節(jié)護理干預(yù)：首先，通過分析患者的實際情況，建立針對性的隨訪方案，對患者手術(shù)后的心理狀況、身體恢復(fù)情況給予主動關(guān)心，并指導(dǎo)患者手術(shù)后恢復(fù)期間的注意要點，對患者反饋的情況給予記錄且開展跟蹤護理干預(yù)；其次，加強并發(fā)癥的預(yù)防控制，根據(jù)患者手術(shù)類型容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，叮囑病房護士相關(guān)注意事項，若出現(xiàn)異常情況，要立即上報主治醫(yī)生開展針對性的處理。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

由專業(yè)的護理人員統(tǒng)計兩組患者墜床、管道滑脫等不良事件發(fā)生率；同時通過我院護理滿意率度調(diào)查表對兩組患者的對本次手術(shù)室護理滿意率進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采取SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的臨床數(shù)據(jù)作分析統(tǒng)計，通過率（%）表示不良事件發(fā)生率、滿意率等計數(shù)數(shù)據(jù)，以卡方檢驗，若P＜0.05，則表示組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組不良事件發(fā)生率

對照組中6例出現(xiàn)不良事件，觀察組中1例出現(xiàn)不良事件，觀察組不良事件人數(shù)明顯少于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比兩組不良事件發(fā)生率[n（%）]

2.2 對比兩組護理滿意率

對照組患者中10例對本次護理不滿意，滿意率為77.27%，觀察組患者中1例對本次護理不滿意，滿意率為97.72%，觀察組不滿意人數(shù)明顯少于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

醫(yī)院手術(shù)室特征以患者疾病復(fù)雜、器械較多、藥物復(fù)雜、人員流動性大等為主，會在一定程度上加重手術(shù)室工作量，且由于疾病因素、人員因素以及環(huán)境因素等影響，在一定程度上增加手術(shù)患者并發(fā)癥以及風(fēng)險事件的發(fā)生率。細節(jié)護理屬于一種新型的護理模式，細節(jié)服務(wù)主要是將護理期間存在的差錯以及缺陷、護理質(zhì)量進行全面反映，手術(shù)室護理應(yīng)用細節(jié)護理干預(yù)期間，不但要重視護理任務(wù)干預(yù)，還需要對細節(jié)服務(wù)給予重視，促進由于護理差錯、護理缺陷等引起的并發(fā)癥以及護理不良事件得到有效避免，從根本上提升患者整體護理滿意率[3]。據(jù)分析本組研究結(jié)果得知，經(jīng)過實施不同護理干預(yù)后，觀察組護理不良事件發(fā)生率明顯較低，而其護理滿意率較高（P＜0.05）。

綜上所述，細節(jié)護理用于手術(shù)室護理中可獲得提升護理滿意率、降低不良事件發(fā)生率等優(yōu)勢，對加快患者康復(fù)有著促進的作用。