鄧勇軍 湖北省宜昌市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部 （湖北 宜昌 443000）

內(nèi)容提要： 目的：試析計(jì)量工作在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理中的重要作用。方法：了解計(jì)量工作在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理中的重要性，對(duì)其現(xiàn)狀及存在的問題進(jìn)行分析，將有針對(duì)性的解決措施尋找出來。結(jié)果：計(jì)量工作在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理中發(fā)揮著極為重要的作用，能夠?qū)⒆顪?zhǔn)確的數(shù)據(jù)提供出來，對(duì)醫(yī)院系統(tǒng)管理造成影響。但是，醫(yī)院管理層并沒有給予其以充分重視，缺乏系統(tǒng)的管理制度與人員分配，具有相對(duì)落后的管理方法。結(jié)論：計(jì)量工作在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理中的重要作用在于其能夠?qū)θ梭w的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行準(zhǔn)確觀測(cè)，依據(jù)患者實(shí)際情況將準(zhǔn)確的藥劑用量提供給患者，同時(shí)使患者正確使用醫(yī)療設(shè)備。給予計(jì)量工作的發(fā)展以充分重視能夠促進(jìn)醫(yī)療水平的提升，從而促進(jìn)患者對(duì)醫(yī)護(hù)工作滿意度的提升。

計(jì)量工作在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理的整個(gè)過程貫穿，將重要的技術(shù)支撐及保障提供給了醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理。醫(yī)生應(yīng)該依據(jù)這些數(shù)字對(duì)患者的身體情況進(jìn)行判斷，合理管理醫(yī)療工作，從而在一定程度上提升醫(yī)療水平，同時(shí)使患者的治療信任度與滿意度得到切實(shí)有效的保證，促進(jìn)患者投訴概率的降低，在一定程度上改善醫(yī)患關(guān)系[1]。本研究試析了計(jì)量工作在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理中的重要作用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.計(jì)量工作在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理中的重要性

1.1 將最準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)提供出來

在患者接受治療過程中，醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮著極為重要的作用，同時(shí)，近年來，在患者治療過程中，醫(yī)療設(shè)備數(shù)量在飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)的作用下日益增多，但是如果醫(yī)療設(shè)備缺乏足夠準(zhǔn)確的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，那么患者的治療就會(huì)受到嚴(yán)重的不良影響，嚴(yán)重的情況下還可能會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅[2]。比如，癌癥患者需要定期接受血液透析治療，如果沒有準(zhǔn)確設(shè)定血液透析儀，那么就會(huì)嚴(yán)重影響患者。從這里可以看出，嚴(yán)格的計(jì)量控制在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理中發(fā)揮著極為重要的作用，如果醫(yī)療設(shè)備缺乏準(zhǔn)確的計(jì)量，那么其就會(huì)引發(fā)醫(yī)療事故。

1.2 對(duì)醫(yī)院系統(tǒng)管理造成影響

計(jì)量工作是醫(yī)療的前提與基準(zhǔn)，在醫(yī)療工作中發(fā)揮著極為重要的作用，包括醫(yī)療設(shè)備相關(guān)數(shù)值、依據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí)支持將藥劑用量提供給患者、采用醫(yī)療儀器測(cè)量患者產(chǎn)生的數(shù)字等，醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及部門應(yīng)該給予醫(yī)學(xué)計(jì)量工作以充分重視，將現(xiàn)階段計(jì)量工作中存在的不足尋找出來，然后采集積極有效的對(duì)策對(duì)計(jì)量工作進(jìn)行不斷改進(jìn)，促進(jìn)計(jì)量工作管理水平的有效提升，切實(shí)有效地提升診療質(zhì)量。病房、消毒室、醫(yī)院感染管理等均在醫(yī)院整體管理中占有極為重要的地位，而在眾多管理中，醫(yī)用計(jì)量管理也占有極為重要的地位，同時(shí)其影響力相對(duì)較大，我國(guó)醫(yī)院衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)提出，必須百分之百保證計(jì)量設(shè)備安全有效。從這里可以看出，醫(yī)療工作受到計(jì)量工作的直接而深刻的影響，醫(yī)院應(yīng)該保證所有醫(yī)療計(jì)量用具均有檢驗(yàn)合格標(biāo)志，從而使計(jì)量用具不對(duì)患者的治療造成不良影響。但是，相關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料顯示，在我國(guó)，每年因醫(yī)療設(shè)備缺乏準(zhǔn)確的計(jì)量數(shù)據(jù)而造成患者受傷甚至死亡的概率仍然較高[3]。

1.3 計(jì)量管理法制要求

《中華人民共和國(guó)計(jì)量法》在強(qiáng)制檢定管理對(duì)象中納入醫(yī)療衛(wèi)生、安全防護(hù)等領(lǐng)域的計(jì)量器具。同時(shí)，第二章第九條規(guī)定，必須強(qiáng)制檢定在醫(yī)療衛(wèi)生方面工作中應(yīng)用的計(jì)量器具，如果沒有依據(jù)相關(guān)規(guī)定檢定或缺乏合格的檢定結(jié)果，則必須對(duì)其應(yīng)用進(jìn)行嚴(yán)格的避免[4]。醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的大部分醫(yī)療設(shè)備屬于計(jì)量器具，對(duì)人民群眾的人身健康及生命安全造成了直接而深刻的影響，必須進(jìn)行校準(zhǔn)或檢定，從而使其各項(xiàng)性能參數(shù)的可靠性與準(zhǔn)確性得到切實(shí)有效的保證。

2.計(jì)量工作在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理中存在的問題

2.1 醫(yī)院管理層并沒有給予計(jì)量工作以充分重視

通常情況下，醫(yī)院在引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備后就會(huì)對(duì)其管理放松，會(huì)使用但是日常工作中并不是細(xì)致維護(hù)，醫(yī)院的管理層面也沒有給予這一點(diǎn)以充分重視，錯(cuò)誤地認(rèn)為引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備后就會(huì)在極大程度上提升醫(yī)療水平，卻沒有意識(shí)到如果沒有有效維護(hù)管理，那么患者的治療仍然會(huì)受到不良影響[5]。

2.2 缺乏系統(tǒng)的管理制度與人員分配

醫(yī)院管理層沒有充分重視計(jì)量工作可能會(huì)造成醫(yī)院系統(tǒng)的管理制度與人員分配缺乏。系統(tǒng)的管理缺乏會(huì)造成引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備后就歸相關(guān)科室，科室負(fù)責(zé)管理醫(yī)療設(shè)備，但是，科室人員能夠?qū)υO(shè)備進(jìn)行應(yīng)用，但是由于沒有接受過系統(tǒng)培訓(xùn)，因此無法有效維護(hù)設(shè)備，也無法承擔(dān)一定的計(jì)量工作，從而無法保證設(shè)備的維護(hù)工作[6]。

2.3 具有相對(duì)落后的管理方法

工作人員采集、整理、分析計(jì)量數(shù)據(jù)仍然是目前劑量工作的主要方式，這樣的工作方式一方面會(huì)對(duì)工作效率造成不良影響，另一方面還占用工作人員大量時(shí)間，工作過程中需要持續(xù)高強(qiáng)度的集中精力，否則就可能造成數(shù)據(jù)錯(cuò)誤，嚴(yán)重影響患者質(zhì)量。同時(shí)，紙質(zhì)化數(shù)據(jù)存儲(chǔ)極易丟失數(shù)據(jù)等[7]。

3.計(jì)量工作在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理中的對(duì)策

3.1 醫(yī)院管理層給予計(jì)量工作以充分重視

在醫(yī)院管理工作中，計(jì)量工作發(fā)揮著極為重要的作用，特別是醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理，其正常使用與日常維修均受到計(jì)量工作的直接而深刻的影響，同時(shí)也對(duì)患者的治療效果造成了一定程度的影響。因此，管理成應(yīng)該充分重視計(jì)量工作，通過對(duì)管理制度進(jìn)行完善、使現(xiàn)代化管理得以實(shí)現(xiàn)等對(duì)策來促進(jìn)計(jì)量工作質(zhì)量及效率的有效提升。在醫(yī)療設(shè)備管理中，將目前醫(yī)療設(shè)備重引進(jìn)、輕管理的問題解決掉是醫(yī)院的首要任務(wù)，只有這樣才能促進(jìn)患者治療效果的提升，對(duì)醫(yī)患緊張關(guān)系進(jìn)行一定程度的改進(jìn)。計(jì)量工作一方面對(duì)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量造成了影響，另一方面還對(duì)醫(yī)院物資消耗、能源消耗計(jì)量造成了影響，在節(jié)能減排中發(fā)揮著極為重要的作用，直接而深刻地影響著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益，因此醫(yī)院應(yīng)該促進(jìn)管理層重視醫(yī)療設(shè)備計(jì)量管理工作程度的提升，將管理層組織起來，使其首先對(duì)相關(guān)醫(yī)療法規(guī)及技術(shù)法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理中計(jì)量工作的重要性進(jìn)行充分了解[8]。

3.2 制定系統(tǒng)的管理制度與人員分配

醫(yī)院首要的工作就是將相關(guān)系統(tǒng)的管理制度建立起來，將管理?xiàng)l例落實(shí)到引進(jìn)、使用、維護(hù)醫(yī)療設(shè)備的工作中去，同時(shí)將專門的團(tuán)隊(duì)組建起來對(duì)其進(jìn)行管理，對(duì)每個(gè)人的工作進(jìn)行合理分配，從而有條理地引進(jìn)、使用整個(gè)醫(yī)療設(shè)備。在各類人員中，專職計(jì)量工作人員占有最為重要的地位，其有效銜接設(shè)定儀器人員與日常維護(hù)儀器人員，能夠促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備使用效果的有效提升[9]。

3.3 改進(jìn)管理方法

近年來，現(xiàn)代化的發(fā)展要求日益提升，因此醫(yī)院也應(yīng)該使計(jì)量工作的現(xiàn)代化得到有效實(shí)現(xiàn)，主要表現(xiàn)在將信息化的管理引進(jìn)，即通過計(jì)算機(jī)技術(shù)采集、整理、分析計(jì)量數(shù)據(jù)，通過存儲(chǔ)重要信息，計(jì)算機(jī)與紙質(zhì)雙重存儲(chǔ)極為重要的數(shù)據(jù)，使其完整性得到切實(shí)有效的保證。網(wǎng)絡(luò)化的計(jì)量信息管理一方面能夠?qū)⒘己玫那疤釛l件提供給臨床開展計(jì)量工作，另一方面還將大量的工作人力節(jié)省了下來，此外還能夠使計(jì)量資料的準(zhǔn)確性得到切實(shí)有效的保證[10]。見圖1。

總之，計(jì)量工作在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理中的重要作用在于其能夠?qū)θ梭w的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行準(zhǔn)確觀測(cè)，依據(jù)患者實(shí)際情況將準(zhǔn)確的藥劑用量提供給患者，同時(shí)使患者正確使用醫(yī)療設(shè)備。給予計(jì)量工作的發(fā)展以充分重視能夠促進(jìn)醫(yī)療水平的提升，從而促進(jìn)患者對(duì)醫(yī)護(hù)工作滿意度的提升。

圖1.醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理計(jì)量工作