張明

【摘要】目的：研究甲型H1N1流感疫源地消毒和家庭預(yù)防性消毒的日常消毒的方法，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防甲型H1N1流感工作。方法：采用物理消毒方法和化學(xué)消毒方法進(jìn)行消毒。結(jié)果：在進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)周圍物品和環(huán)境場(chǎng)所進(jìn)行必要的消毒，在消毒過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病例時(shí)，及時(shí)的進(jìn)行隔離處理，減少流感的發(fā)生和傳播。結(jié)論：通過(guò)對(duì)甲型H1N1流感疫源地及家庭預(yù)防性消毒進(jìn)行日常消毒，不僅可以加強(qiáng)自身的身體健康，還能減少甲型H1N1流感的暴發(fā)流行。

【關(guān)鍵詞】甲型H1N1;流感疫源地;預(yù)防;消毒

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）02-241-01

甲型H1N1流感是急性呼吸道傳染病的一種，是一種傳播性極強(qiáng)的流感，甲型H1N1流感傳染源會(huì)通過(guò)患者和隱性感染患者通過(guò)周圍的物品、空氣、環(huán)境等進(jìn)行傳染[1]。在發(fā)病初期患者出現(xiàn)通常表現(xiàn)有咳嗽、頭痛、發(fā)熱、發(fā)冷、疲勞等癥狀，病情較為嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)腹瀉、眼睛發(fā)紅、嘔吐等癥狀。目前，消毒工作可以劃分為預(yù)防性消毒和疫源地消毒兩種;疫源地消毒還可以因?yàn)橄緯r(shí)間分為終末消毒和隨時(shí)消毒兩種。為了加強(qiáng)人們對(duì)甲型H1N1流感的預(yù)防，現(xiàn)介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料通常的消毒范圍是在室內(nèi)進(jìn)行消毒，一般情況下不會(huì)對(duì)室外環(huán)境進(jìn)行消毒，同時(shí)還要嚴(yán)格把控消毒的計(jì)量，防止因過(guò)度消毒引起的不良現(xiàn)象;消毒對(duì)象的指定是通過(guò)公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行指認(rèn)確定的，通常來(lái)說(shuō)包括有被傳染源的病原體污染的環(huán)境、物品、尸體等。

1.2方法物理消毒方法：首先是通風(fēng)，應(yīng)注意開(kāi)窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2——3次，每次不少于30分鐘;其次可用紫外線對(duì)空氣進(jìn)行照射消毒，每日密閉門窗后，按每平方米地面配備1.5瓦的紫外線燈管對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行照射不少于30分鐘。

化學(xué)消毒方法：消毒劑可選用0.2%的過(guò)氧乙酸溶液或200毫克/升——400毫克/升的含氯消毒劑溶液進(jìn)行噴灑消毒。

2結(jié)果

在進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)周圍物品和環(huán)境場(chǎng)所進(jìn)行必要的消毒，在消毒過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病例時(shí)，及時(shí)的進(jìn)行隔離處理，減少流感的發(fā)生和傳播。

3討論

根據(jù)消毒工作可以劃分為預(yù)防性消毒和疫源地消毒兩種;疫源地消毒還可以根據(jù)消毒時(shí)間分為終末消毒和隨時(shí)消毒兩種。

3.1預(yù)防性消毒預(yù)防性消毒是指沒(méi)有發(fā)現(xiàn)傳染源患者，對(duì)家庭、學(xué)校、公共場(chǎng)所、交通工具及醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的一種預(yù)防疾病的發(fā)生的消毒[2]。（1）家庭，對(duì)沒(méi)有發(fā)生傳染病的家庭進(jìn)行消毒，同時(shí)注意個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣，多洗手、洗澡，并且多次把窗戶打開(kāi)保持通風(fēng)大于半個(gè)小時(shí)。家庭成員及訪客到家時(shí)均進(jìn)行全身消毒，洗手、更衣等。（2）學(xué)校和公共場(chǎng)所，對(duì)沒(méi)有發(fā)生過(guò)病情的地方保持清潔和通風(fēng)，必要的時(shí)候進(jìn)行消毒。（3）公共交通工具，沒(méi)有搭載過(guò)的患者進(jìn)行常規(guī)的清理和消毒。（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照相關(guān)的規(guī)范，對(duì)沒(méi)有發(fā)生過(guò)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)的消毒。

針對(duì)不同的消毒對(duì)象采用不同的消毒方法，具體如下：（1）對(duì)空氣進(jìn)行消毒，首先保持內(nèi)部通風(fēng)，再采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒，還可以在無(wú)人的情況下采用紫外線進(jìn)行消毒。（2）對(duì)地面和墻壁采用有效氯溶液于含氯消毒劑溶液進(jìn)行混合200毫克-400毫克進(jìn)行噴霧消毒，必要時(shí)可進(jìn)行多次重復(fù)噴霧消毒。（3）衣物、被褥等采用每升250毫克的有效氯溶液進(jìn)行浸泡15分鐘，然后進(jìn)行爆嗮。（4）患者的分泌物和排泄物，采用相應(yīng)的容器進(jìn)行盛裝，同時(shí)采用含有有效氯2000毫升的消毒液進(jìn)行攪拌，并放置2個(gè)小時(shí)以上。對(duì)污染過(guò)后的地面采用漂白粉進(jìn)行覆蓋。（5）患者所用的餐具采用250毫克-500毫克的有效氯進(jìn)行浸泡15分鐘，然后再用清水進(jìn)行沖洗。（6）生活家具等采用有效氯溶液于含氯消毒劑溶液進(jìn)行混合200毫克-400毫克進(jìn)行噴霧消毒，必要時(shí)可進(jìn)行多次重復(fù)噴霧消毒，10分鐘后再用清水進(jìn)行噴灑，擦拭。（7）手，采用含酒精速干手消毒劑對(duì)手部進(jìn)行全方位的消毒。（8）對(duì)交通工具采用含氯消毒劑的200毫克-400毫克的有效氯進(jìn)行碰灑各個(gè)表面。

3.2疫源地消毒疫源地是傳染源排出的病原微生物所能波及的范圍，對(duì)疫源地內(nèi)的各種污染物的消毒稱疫源地消毒。

3.2.1隨時(shí)消毒隨時(shí)消毒是指通過(guò)對(duì)物品環(huán)境進(jìn)行及時(shí)的消毒處理。常見(jiàn)的進(jìn)行隨時(shí)消毒的地方有隔離病房、感染科門診、發(fā)熱門診、甲型H1N1流感病區(qū)及被污染的場(chǎng)所[3]。同時(shí)在進(jìn)行隨時(shí)消毒的時(shí)候一定要注意一些物品和場(chǎng)所，物品具體包括傳染患者的生活用具、生活用水、衣服、被褥及相關(guān)人員的手進(jìn)行及時(shí)的清晰和消毒;對(duì)場(chǎng)所進(jìn)行通風(fēng)或者采用空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒或者將人驅(qū)除到外部場(chǎng)所然后對(duì)內(nèi)部場(chǎng)所進(jìn)行紫外線空氣消毒，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員液應(yīng)該及時(shí)的對(duì)自身進(jìn)行消毒并做好自身的衛(wèi)生防護(hù)。

3.2.2終末消毒終末消毒是指在傳染源離開(kāi)所在的場(chǎng)所后，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行徹底的消毒，使場(chǎng)所和內(nèi)部的物品不存在病原體的感染情況。常見(jiàn)的進(jìn)行終末消毒的場(chǎng)所有患者的家庭、發(fā)生傳染的學(xué)校、公共場(chǎng)所、交通工具及患者所待過(guò)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（1）對(duì)患者的家庭進(jìn)行消毒，當(dāng)患者離開(kāi)家庭后，對(duì)地面、桌子、椅子、墻壁、門把手、衣服、被褥、餐具、廚房、臥室及衛(wèi)生間等進(jìn)行終末消毒。（2）發(fā)生傳染的學(xué)校及公共場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒，患者離開(kāi)后，將學(xué)校教室及公共場(chǎng)所的窗戶打開(kāi)，保持通風(fēng)，并對(duì)教室內(nèi)的桌、椅、墻壁、地面、樓梯、樓梯的扶手及所能看到的物體表面均進(jìn)行終末消毒。（3）公共交通工具，對(duì)患者可能乘坐過(guò)的交通工具進(jìn)行終末消毒，常見(jiàn)的交通工具有汽車、火車、飛機(jī)、船，對(duì)公共交通工具的內(nèi)壁、臥鋪、餐具、衛(wèi)生間、臥室，還包括患者的分泌物、排泄物等，進(jìn)行終消毒。（4）患者所待過(guò)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行終末消毒，常見(jiàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括感染科門診、發(fā)熱門診、隔離病房等，在患者離開(kāi)后每天對(duì)地面、墻壁、衣物、床鋪及診療藥物均進(jìn)行終末消毒。

通過(guò)對(duì)甲型H1N1流感疫源地及家庭預(yù)防性消毒進(jìn)行日常消毒，不僅可以加強(qiáng)自身的身體健康，還能減少甲型H1N1流感的暴發(fā)流行。

參考文獻(xiàn)：

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[2]王永東.職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在衛(wèi)生監(jiān)督中存在的問(wèn)題和建議[J]。中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督雜志。2010，05

[3]張流波，李新武，班海群。汶川地震后消毒工作概述[J]。中國(guó)護(hù)理管理。2008，08