涂婭

【摘要】目的：探討并分析個體化護理對兒童變應(yīng)性鼻炎免疫治療依從性的影響。方法：選取本院56例兒童變應(yīng)性鼻炎患者，選取時間范圍為2017.5.28到2018.5.28。將其隨機分成2組，對照組（28例），觀察組（28例），對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施個性化護理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者的免疫治療依從率為85.71%明顯高于對照組的57.14%，患者對護理的滿意度96.43%也高于對照組的71.43%（P<0.05）。結(jié)論：個體化護理對兒童變應(yīng)性鼻炎免疫治療依從性能產(chǎn)生積極正面的影響，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】個體化護理;兒童變應(yīng)性鼻炎;治療依從性

【中圖分類號】R969.4【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-207-01

前言

以鼻癢、流鼻涕、噴嚏、以及夜間咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的一種常見的慢性鼻黏膜充血的疾病稱為變應(yīng)性鼻炎，好發(fā)于兒童。此類疾病的癥狀與感冒非常相似，事實上它與感冒有著本質(zhì)的區(qū)別，其發(fā)病主要是由于氣候、粉塵等因素引起的，且呈間歇性發(fā)作[1]。如不及時治療，變應(yīng)性鼻炎會進一步發(fā)展，嚴重的威脅患者的健康。2017年5月至2018年5月我院對56例兒童變應(yīng)性鼻炎患者分組觀察，發(fā)現(xiàn)實施個體化護理能有效的提高兒童變應(yīng)性鼻炎患者的免疫治療依從性?，F(xiàn)報告見正文展示。

1資料和方法

1.1基線資料

選取本院的兒童變應(yīng)性鼻炎患者56例，所選時間區(qū)間是2017.5.28日——2018.5.28日，將此階段的56例患者作為試驗對象并將其隨機分為對照組（28例）、觀察組（28例）。

對照組——性別方面對比，男：女=15：13例;年齡方面統(tǒng)計，上限：18歲，下限6歲，平均值（9.31±1.02）歲。

觀察組——性別方面對比，男：女=16 ：12例;年齡方面統(tǒng)計，上限：18歲，下限5歲，平均值（9.72±1.06）歲。

在對2組患者的上述資料進行對比核算后，表示2組患者情況對比差異小，P<0.05。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)護理干。觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上實施個體化護理，具體有以下幾方面的內(nèi)容：（1）個體化護理方式。主要的通過電話以及短信隨訪、上門隨訪等方式來了解患者的病情，并對患者及其家屬進行必要的健康教育。（2）個體化護理內(nèi)容：①堅持正確使用藥物。護理人員通過給患者及其家屬開展健康教育，為其講解變應(yīng)性鼻炎的相關(guān)知識，如此類疾病的病因、治療以及預(yù)后等，讓他們明白變應(yīng)性鼻炎的治療是一個需要長期堅持的過程，需要患者定時、按量堅持服用藥物[2]。②環(huán)境指導(dǎo)。護理人員在定期進行上門隨訪時，要對患者家中可能存在的一些花粉、螨蟲等過敏原進行指導(dǎo)處理，囑患者家屬要注意家中的衛(wèi)生，定時開窗，保持室內(nèi)空氣流通。③在患者治療期間，初始階段護理人員要每2周進行一次電話隨訪，之后的維持階段每3-4周電話隨訪一次，及時的了解患者的用藥情況以及療效，并囑患者及其家屬按期接受免疫治療。同時告知家屬在初診后，每隔3個月要到醫(yī)院復(fù)診[3]。④心理護理。長期反復(fù)發(fā)作的變應(yīng)性鼻炎，嚴重的影響著患者的生活以及學(xué)習(xí)，加上需要長期堅持用藥，容易使患者產(chǎn)生焦躁、厭煩甚至是悲觀等不良情緒，護理人員應(yīng)加強與患者及其家屬的交流與溝通，了解其內(nèi)心的想法與需求，給予相應(yīng)的幫助，及時對患者進行安撫、鼓勵和必要的心理疏導(dǎo)，增強患者治療疾病的信心，提高治療依從性。

1.3觀察指標

觀察并比較2組兒童變應(yīng)性鼻炎患者的治療依從率，完成2年基礎(chǔ)療程的為完全依從。最后再比較2組患者對護理的滿意度，總分為60分，根據(jù)分數(shù)分為三個等級：非常滿意（40--60分），滿意（20--39分），不滿意（0--19分），（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%=滿意程度。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

經(jīng)軟件SPSS 22.0核算處理后，其中2組患者的各項數(shù)據(jù)概率用“%”形式反映，同時用卡方值檢驗，最終結(jié)果顯示為P<0.05，由此2組患者可以進行比對試驗。

2結(jié)果

觀察并分析2組患者的治療依從率，發(fā)現(xiàn)觀察組患者中有24例完成了2年基礎(chǔ)療程，其治療依從率為85.71%，對照組患者中有16例完成了2年基礎(chǔ)療程，其治療依從率為57.14%，觀察組治療依從性明顯優(yōu)于對照組，P值<0.05。

經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)觀察組患者及其對護理的滿意度96.43 %優(yōu)于對照組的滿意度 71.43%，P <0.05，具體結(jié)果見表2：

3討論

兒童變應(yīng)性鼻炎是臨床上常見的一種呼吸道的疾病，近些年來，隨著全球氣候環(huán)境的不斷變化，我國兒童變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病率也在不斷的升高。此類疾病嚴重的影響著患者的正常的學(xué)習(xí)和生活，因而，長期堅持治療以及個體化的護理干預(yù)對于兒童變應(yīng)性鼻炎患者來說非常重要。在臨床治療中通過實施個體化護理干預(yù)，對患者定期進行隨訪，并進行健康宣教，加強了患者及家屬對相關(guān)知識的認識，使患者能夠正確的長期堅持用藥;護理人員及時的了解患者的病情，敦促患者按時到醫(yī)院復(fù)診;并在心理上對患者進行有效的護理，安撫并鼓勵患者，增強患者治療疾病的信心，提高了患者的治療依從性[4]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組在實施個體化護理后，患者的免疫治療依從率為85.17%明顯優(yōu)于對照組的57.14%，患者及其家屬對護理的滿意度為96.43%高于對照組的71.43%，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對兒童變應(yīng)性鼻炎患者實施個性化護理干預(yù)，能有效的提高患者的療效以及免疫治療依從性，同時還能提高患者的滿意度，取得了滿意的效果。

參考文獻：

[1]蔣玉梅，黃麗，鄭麗娟等.系統(tǒng)性護理干預(yù)對兒童變應(yīng)性鼻炎免疫治療依從性的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（24）：4756-4758.

[2]楊占軍，張奕，王慧敏.兒童變應(yīng)性鼻炎舌下變應(yīng)原特異性免疫治療依從性影響因素分析及防治對策[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013，9（9）：83-84.

[3]李曦，黎曉靜，王萍.個體化護理對兒童變應(yīng)性鼻炎免疫治療依從性的影響[J].當代護士（中旬刊），2017，24（1）：40-41.

[4]黃秋花.個性化延續(xù)性護理對變應(yīng)性鼻炎兒童舌下特異性免疫治療的影響[J].護士進修雜志，2015，30（3）：280-281.