宋曉薇

【摘要】目的：探究復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折患者運用早期綜合康復(fù)護理干預(yù)對術(shù)后功能恢復(fù)的影響。方法：選取110例在2017年6月-2018年10月本院收治的復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折患者，根據(jù)隨機分組原則分為觀察組（早期綜合康復(fù)護理干預(yù)）和對照組（常規(guī)護理干預(yù)）各55人。對比兩組患者術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者腫痛消失時間（6.3±2.0）d、骨折愈合時間（29.7±3.0）d均較短（P<0.05）。結(jié)論：復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折患者運用早期綜合康復(fù)護理干預(yù)后，能夠有效促進術(shù)后功能恢復(fù)，使治療效果顯著提高，可以進行積極普及推廣。

【關(guān)鍵詞】早期綜合康復(fù)護理;復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折;功能恢復(fù)

【中圖分類號】R249【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-205-02

在人體結(jié)構(gòu)中，肘關(guān)節(jié)這一關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)十分重要，因肘關(guān)節(jié)存在復(fù)雜的結(jié)構(gòu)和較多的骨質(zhì)重疊，使得股關(guān)節(jié)骨折現(xiàn)象較易發(fā)生。受各種不良因素的影響，導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)骨折現(xiàn)象明顯增加[1]。骨折愈合期間，如果不能對患者進行及時有效護理，容易使患者發(fā)生關(guān)節(jié)功能障礙情況，使治療時間延長，治療難度增加，對患者工作和生活產(chǎn)生極大影響，因此必須對患者進行積極有效護理[2]。本文對在2017年6月-2018年10月本院收治的110例復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折患者運用早期綜合康復(fù)護理干預(yù)對術(shù)后功能恢復(fù)的影響進行探究，相關(guān)內(nèi)容如下文所述。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在2017年6月-2018年10月本院收治的110例復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折患者，按照隨機分組原則分為對照組和觀察組各55例。

其中，觀察組男女比例34：21，年齡在15至83歲范圍內(nèi)，（49.08±1.24）歲為平均年齡。

對照組男女比例29：26，年齡在22至84歲范圍內(nèi)，（53.06±1.18）歲為平均年齡。

在一般基線資料比較上，兩組不存在影響組間對比的差異，P>0.05，能夠?qū)嵤Ρ冉y(tǒng)計。

1.2方法

1.2.1對照組：對照組實施常規(guī)護理，主要方法為：手術(shù)結(jié)束后，告訴患者應(yīng)當(dāng)注意臥床休息，盡可能抬高患肢，對傷口情況密切觀察。觀察骨折位置有良好的對應(yīng)后，對患者進行康復(fù)護理，實施適當(dāng)運動，并協(xié)助訓(xùn)練患者的生活能力。

1.2.2觀察組：除常規(guī)護理外，給予觀察組早期綜合康復(fù)護理干預(yù)，主要方法為：結(jié)束手術(shù)后，對患者患肢情況進行檢查，協(xié)助患者實施被動屈伸運動和松拳握拳練習(xí)，以便保持正常的血液循環(huán)。手術(shù)結(jié)束后1至2天時，在麻藥消退的情況下，協(xié)助患者實施張手訓(xùn)練，一次停頓時間為10秒鐘，持續(xù)進行10次訓(xùn)練。術(shù)后3天，協(xié)助患者采取合適體位，一般為平臥位，同時握拳屈肘，向前屈肩關(guān)節(jié)，然后緩慢抬起患肢。術(shù)后4至15天，練習(xí)肘關(guān)節(jié)屈伸動作，在可以承受的情況下，盡可能的將關(guān)節(jié)屈曲程度擴大。在康復(fù)期間，如果患者有疼痛感出現(xiàn)，需要稍加休息。術(shù)后3至8周，將患者的活動強度增加，并將日常生活訓(xùn)練加入。術(shù)后8至12周，將支架拆除以后，將訓(xùn)練強度逐漸增加，同時對患者的肌力進行有效鍛煉。

1.3觀察項目

觀察兩組患者術(shù)后肘關(guān)節(jié)腫痛消失時間和骨折愈合時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

選擇SPSS20.0系統(tǒng)軟件，（均數(shù)±方差）表示兩組患者腫痛消失時間和骨折愈合時間，用t檢驗，用P<0.05表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

比較兩組患者術(shù)后肘關(guān)節(jié)腫痛消失時間和骨折愈合時間情況：觀察組患者肘關(guān)節(jié)腫痛消失時間和骨折愈合時間均明顯短于對照組（P<0.05），存在一定的統(tǒng)計學(xué)意義，如下表1。

3討論

復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折患者較易出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位和關(guān)節(jié)囊損傷情況，甚者會出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外翻，使內(nèi)柱、外柱及前柱受累，使得關(guān)節(jié)出現(xiàn)不穩(wěn)定情況。因此必須給予患者積極治療和護理[3]。

在不斷發(fā)展醫(yī)療事業(yè)的影響作用下，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對早期綜合康復(fù)護理實施了全面改進，在治療疾病的同時對患者的康復(fù)訓(xùn)練積極增強，使患者功能得到迅速恢復(fù)。護理人員在早期綜合康復(fù)護理期間，需要對患者的主動訓(xùn)練、被動訓(xùn)練進行全面指導(dǎo)，術(shù)后被動訓(xùn)練的采取，有利于血液循環(huán)，避免發(fā)生肌肉萎縮情況。術(shù)后3天進行屈伸運動和握拳動作的練習(xí)，能夠促進患者肌力增強，并快速產(chǎn)生新生血管。在手術(shù)結(jié)束后15日內(nèi)，將訓(xùn)練強度提高，能夠使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性得到保證，從而快速恢復(fù)患者肘關(guān)節(jié)功能[4-5]。

本文通過探究復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折患者運用早期綜合康復(fù)護理干預(yù)對術(shù)后功能恢復(fù)的影響，結(jié)果顯示，與對照組腫痛消失時間（11.2±3.4）d、骨折愈合時間（38.2±3.6）d相比，觀察組患者腫痛消失時間（6.3±2.0）d、骨折愈合時間（29.7±3.0）d均較短（P<0.05）。和其他研究結(jié)果基本相符[6]。

綜上所述，復(fù)雜肘關(guān)節(jié)骨折患者運用早期綜合康復(fù)護理干預(yù)后，能夠有效縮短腫痛消失時間和骨折愈合時間，使患者肘關(guān)節(jié)功能得到迅速恢復(fù)，其具有十分顯著的臨床價值。

參考文獻：

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