王茗

【摘要】目的：分析探討護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者抑郁焦慮心理的影響價(jià)值。方法：選取我院2017年1月至2018年5月期間接收的功能性消化不良患者中隨機(jī)抽取70例進(jìn)行研究，根據(jù)入院先后順序的不同進(jìn)行分組，先入院的35例設(shè)為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，后入院的35例設(shè)為觀察組，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，比較2組患者治療前后的HAMD、HRSD評(píng)分及消化不良的癥狀（早飽、腹脹、噯氣、食欲下降、惡心、消化不良等）。結(jié)果：治療前2組患者的HAMD、HRSD評(píng)分不具有可比性，治療后，2組患者的上述指標(biāo)得到顯著改善，觀察組（4.88±1.75）整體優(yōu)于對(duì)照組（4.22±1.11），均P<0.05）。觀察組患者的早飽、腹脹、噯氣、食欲下降、惡心、消化不良等消化不良的癥狀整體好于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（均P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)可顯著改善功能性消化不良患者的抑郁和焦慮的心理及消化不良的癥狀，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);功能性消化不良;抑郁焦慮心理

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）02-205-01

功能性消化不良（functional dyspepsia，F(xiàn)D）的臨床表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的上腹痛或不適，發(fā)病機(jī)制多與胃腸道動(dòng)力障礙、胃肌電節(jié)律紊亂及神經(jīng)、精神心理因素等相關(guān)[1]。關(guān)于功能性消化不良的發(fā)病機(jī)制目前尚未有明確的定論，且尚無(wú)任何藥物可以對(duì)功能性消化不良進(jìn)行完全治愈。表現(xiàn)為嘔吐、噯氣、上腹痛、上腹脹等癥狀，若未及時(shí)控制，很容易在環(huán)境影響、患者心理影響而導(dǎo)致病情更為嚴(yán)重，影響患者生活質(zhì)量。對(duì)此，需引入護(hù)理干預(yù)措施，幫助功能性消化不良患者緩解其抑郁焦慮心理，對(duì)功能性消化不良患者實(shí)施全面的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要[2]。為分析護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者抑郁焦慮心理的影響價(jià)值，本文選取了2017年1月至2018年5月期間我院接診的70例功能性消化不良患者進(jìn)行觀察?，F(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年1月至2018年5月期間我院收治的功能性消化不良患者為此次的研究對(duì)象，從中隨機(jī)選取70例進(jìn)行分析。其中，男患者35例，女患者35例，患者的年齡跨度為23歲至58歲，年齡均值為35.7±2.3歲。以入院時(shí)間的先后為依據(jù)進(jìn)行分組，將先入院的35例設(shè)為對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，將后入院的35例設(shè)為觀察組，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。兩組患者的上述資料不具有可比性，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不大（P>0.05）。

1.2治療方法對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，以藥物治療為其主要內(nèi)容。觀察組在前者的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。具體如下：（1）心理護(hù)理干預(yù)：功能性消化不良患者，因承受腹脹、上腹痛、惡心等癥狀，加上難以治愈，易有悲觀情緒產(chǎn)生，尤其在女性患者方面表現(xiàn)更為明顯。一般抑郁焦慮主要以多發(fā)神經(jīng)質(zhì)、性格內(nèi)向?yàn)楸憩F(xiàn)，不良情緒難以平復(fù)。對(duì)此，護(hù)理人員需采取心理護(hù)理干預(yù)措施，如放松治療、認(rèn)知治療、支持性心理治療，或引導(dǎo)患者之間進(jìn)行互助治療，并由患者家屬配合進(jìn)行心理疏導(dǎo)。（2）生活護(hù)理干預(yù)：①飲食控制由功能性消化不良易受飲食習(xí)慣影響，護(hù)理中要求禁食酸、辣等刺激性食物，可選營(yíng)養(yǎng)套餐幫助患者改善其胃腸道;②營(yíng)造良好環(huán)境病人入院后，護(hù)理人員需及時(shí)與其溝通，對(duì)患者個(gè)性特點(diǎn)以及娛樂(lè)愛(ài)好充分掌握，在此基礎(chǔ)上引入娛樂(lè)項(xiàng)目，如下棋、看電視或聽(tīng)音樂(lè)等，營(yíng)造積極向上的病房環(huán)境，有利于患者抑郁焦慮心理的緩解;③適量運(yùn)動(dòng)護(hù)理人員可結(jié)合患者身體情況，制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)，幫助患者排解其抑郁焦慮心理。此外，綜合護(hù)理干預(yù)中，也可考慮在健康教育上進(jìn)行強(qiáng)化，如將基本的功能性消化不良疾病常識(shí)與自我護(hù)理措施向患者及其家屬講解，并說(shuō)明如何進(jìn)行自我控制抑郁焦慮心理，有利于康復(fù)效果的提升以及抑郁焦慮心理的控制。

1.3觀察指標(biāo) ①2組患者治療前后的HAMD、HRSD評(píng)分;②2組患者的消化不良癥狀（早飽、腹脹、噯氣、食欲下降、惡心、消化不良等）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文中所涉及到的數(shù)據(jù)均采用了統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理、計(jì)算，計(jì)數(shù)資料采用了百分比進(jìn)行表示，以卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用x±s表示，以t進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2結(jié)果

治療前2組患者的HAMD、HRSD評(píng)分不具有可比性，治療后，2組患者的上述指標(biāo)得到顯著改善，觀察組（4.88±1.75）整體優(yōu)于對(duì)照組（4.22±1.11），均P<0.05）。觀察組患者的早飽、腹脹、噯氣、食欲下降、惡心、消化不良等消化不良的癥狀整體好于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（均P<0.05）。

3討論

功能性消化不良為臨床常見(jiàn)的一種胃腸道功能性的障礙性疾病，患者的身體和心理健康均受到了極大的傷害，臨床中常伴有焦慮和抑郁情緒[3]。所以，對(duì)功能性消化不良患者實(shí)施治療時(shí)，既要注重藥物方面的治療，還應(yīng)注重對(duì)患者整體的護(hù)理干預(yù)，如心理干預(yù)、飲食干預(yù)等，使得患者的生理和心理健康都得到改善和恢復(fù)。此次研究比較了2組患者治療前后的HAMD、HRSD評(píng)分及消化不良的癥狀情況（早飽、腹脹、噯氣、食欲下降、惡心、消化不良等），結(jié)果顯示，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果總體好于常規(guī)護(hù)理，主要體現(xiàn)為：首先，2組患者治療后的HAMD評(píng)分、HRSD評(píng)分均有所改善，觀察組（4.88±1.75）、（4.22±1.11）整體優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（均P<0.05）;其次，觀察組患者的早飽（0.96±0.35）、腹脹（0.94±0.38）等消化不良的癥狀整體好于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（均P<0.05）。與康翠[5]的研究結(jié)果相似。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)可顯著改善功能性消化不良患者的抑郁和焦慮的心理及消化不良的癥狀，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉捷.研究護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者抑郁、焦慮心理的影響分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（7）：244-245.

[2]翁麗紅，顧秋娣，朱曉珠.護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者抑郁焦慮以及臨床療效的影響[J].北京醫(yī)學(xué)，2016，38（10）：1093-1095.

[3]常巧云，曹釧宏，惠蓉，等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良病人焦慮抑郁心理的影響[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2016（6）：1118-1120.

[4]康翠.護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者抑郁焦慮心理的影響[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2017，2（14）：132-134.