宋義軍 王波

【摘 要】目的：討論采用尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床效果。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取2017年10月-2018年3月我院收治的腦血栓患者68例。按隨機(jī)數(shù)字表法分成實驗組和對照組各34例，給予對照組患者常規(guī)治療，給予實驗組患者在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合尿激酶溶栓進(jìn)行治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：在治療有效率和生活能力方面，實驗組患者與對照組相比均更具優(yōu)勢，兩組之間存在明顯差異，臨床統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：尿激酶溶栓在腦血栓患者的治療中，對腦血栓患者患者的治療效果較為顯著，值得臨床推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】尿激酶溶栓；生活能力；腦血栓患者

【中圖分類號】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05--02

隨著人們生活習(xí)慣的改變以及生活環(huán)境的污染，導(dǎo)致近年來腦血栓的發(fā)病率也越來越高，且發(fā)病人群越來越年輕化[1]。該病的發(fā)病原因主要是患者的腦動脈主干管腔狹窄或者閉塞所引起，或者是由于某一皮質(zhì)產(chǎn)生動脈粥樣硬化，導(dǎo)致患者發(fā)生腦血栓。腦血栓的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：語言功能障礙、肢體功能障礙、偏癱失語等[2]。一旦患者形成該病會給患者及其家屬帶來很大的影響，因此對腦血栓患者的臨床治療是非常重要的，據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)記錄在腦血栓患者中應(yīng)用尿激酶溶栓有顯著的療效。此次選取我院神經(jīng)內(nèi)科收治的68例腦血栓患者，將患者按照不同的治療方式分為兩組，采用尿激酶溶栓進(jìn)行治療的實驗組患者臨床效果更為顯著，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調(diào)查選取我院神經(jīng)內(nèi)科收治的腦血栓患者68例，選取時間為2017年10月-2018年3月，并按隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為實驗組34例和對照組34例，實驗組患者年齡36-77歲，平均年齡為（53.3±2.1）歲，文化水平：大學(xué)及以上5例、高中9例、初中14例、小學(xué)及以下6例，其中男女患者比例為20：14；對照組患者年齡34-75歲，平均年齡為（47.2±2.6）歲，文化水平：大學(xué)及以上4例、高中8例、初中13例、小學(xué)及以下9例，其中男女患者比例為19：15。實驗組和對照組患者相關(guān)資料無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)治療，方法為：給予患者口服阿托伐他?。ㄉa(chǎn)廠家：輝瑞（大連）制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20051407），口服每天一次，每次20（mg）；口服阿司匹林（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，規(guī)格：100mg，注冊證號：國藥準(zhǔn)字J20080078），每次100mg，1次/d；胞磷膽堿鈉（廣東彼迪藥業(yè)有限公司，規(guī)格：100ml，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20030352），靜脈滴注：一日0.25～0.5g。

給予觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上配合使用尿激酶溶栓（哈高科白天鵝藥業(yè)集團(tuán)有限公司，規(guī)格：10萬單位，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10930112），用法用量為：靜脈滴注，1次/d，每次50萬單位，治療時間為2周，同時可根據(jù)患者的實際情況給予患者適當(dāng)增加甘露醇，用以改善患者腦部水腫[3]。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 對兩組患者的治療有效率進(jìn)行對比，評定標(biāo)準(zhǔn)：治療后患者臨床癥狀恢復(fù)明顯為有效；治療后患者臨床癥狀有改善，但是癥狀改善不明顯為好轉(zhuǎn)；治療后患者的臨床癥狀沒有明顯的改善，甚至病情加重為無效，治療有效率=（有效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)。

1.3.2 對兩組患者的生活能力評分進(jìn)行對比，采用我院自制生活質(zhì)量評分調(diào)查表，分?jǐn)?shù)越高，表示患者生活能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次采用SPSS17.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，行t檢驗以及卡方檢驗，當(dāng)P<0.05時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 實驗組和對照組患者治療有效率對比

實驗組有效患者32例，好轉(zhuǎn)患者1例，無效患者1例，實驗組患者的治療有效率為97.06%，對照組有效患者24例，好轉(zhuǎn)患者4例，無效患者6例，對照組患者的治療有效率為82.35%，經(jīng)對比實驗組患者治療有效率高于對照組，兩組之間存在差異，具有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 實驗組和對照組生活能力對比

觀察實驗組和對照組患者的生活能力后發(fā)現(xiàn)，實驗組患者在生活能力方面與對照組具有優(yōu)勢，組間存在差異，具有臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1：

3 討論

腦血栓，是目前臨床發(fā)病率較高的疾病之一。主要由于患者腦動脈主干管腔狹窄或者閉塞，或者是由于某一皮質(zhì)產(chǎn)生動脈粥樣硬化，腦局部血流減少或中斷，導(dǎo)致患者局部腦組織壞死所引起。一般該病的危險因素有：飲酒吸煙、不良的飲食習(xí)慣、高血壓、高血脂等[4]。由于該病具有發(fā)病急、致殘率高、致死率高的特點，給患者及其家屬生活或生命帶來了很大的影響，因此對于腦血栓患者進(jìn)行及時有效的治療是非常重要的[5]。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)記載，尿激酶溶栓在腦血栓患者的治療中具有明顯的臨床效果。尿激酶是治療腦血管疾病比較常用的一種溶栓藥物，可有效的預(yù)防血栓。為進(jìn)一步驗證尿激酶溶栓對腦血栓的治療效果，本次選取68例腦血栓患者作為調(diào)查研究對象，分別采用不同的治療方式，尿激酶溶栓效果顯著。

綜上所述，采用尿激酶溶栓能夠有效提高腦血栓的治療效果，安全性更高，值得臨床推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

賈忠秀.尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（21）：113-114.

潘桂光，高文平.尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床研究[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（30）：313-314.

郝健.尿激酶溶栓治療腦血栓形成療效分析[J].心理醫(yī)生，2018，24（25）：37-38.

李延兵.尿激酶溶栓治療腦血栓的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（27）：81，83.

Ren Liqing. Effect of urokinase thrombolytic therapy in patients with cerebral thrombosis [J]. Chinese Medical Guide， 2017， 15 （3）： 83-84.