李一華

【摘 要】目的：探討肺癌化療患者中運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)后的生命質(zhì)量與護(hù)理滿意度情況。方法：選擇2017年4月至2018年6月期間接收的60例肺癌化療患者，隨機(jī)性分為參照組與實(shí)驗(yàn)組各30例，參照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)，觀察不同護(hù)理后患者生命質(zhì)量與護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：在軀體功能、社會(huì)功能、認(rèn)知功能、心理功能與角色功能上，實(shí)驗(yàn)組評(píng)分水平顯著多于參照組，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；在患者護(hù)理滿意度上，實(shí)驗(yàn)組93.33%顯著多于參照組76.67%，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：肺癌化療患者中運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)后可以有效的提升生命質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿意度，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】肺癌化療；綜合護(hù)理干預(yù)；生命質(zhì)量；護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R455 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05--01

肺癌化療患者自身會(huì)面對(duì)治療不適感與心理上的雙重壓力，化療本身會(huì)有較多的不良反應(yīng)，心理上會(huì)承受癌癥生命威脅的強(qiáng)大心理壓力，甚至影響治療工作的開展，導(dǎo)致患者消沉[1]。在肺癌化療中通過綜合護(hù)理干預(yù)，可提升患者整體治療信心與狀態(tài)，做好對(duì)應(yīng)的引導(dǎo)，提升患者治療恢復(fù)效果與護(hù)理滿意度。本文選擇2017年4月至2018年6月期間接收的60例肺癌化療患者，分析采用綜合護(hù)理干預(yù)后患者生命質(zhì)量與護(hù)理滿意度情況，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月至2018年6月期間接收的60例肺癌化療患者，隨機(jī)性分為參照組與實(shí)驗(yàn)組各30例，參照組中男16例，女14例；年齡最小為46歲，最大為78歲，平均為（62.2±4.9）歲；實(shí)驗(yàn)組中男15例，女15例；年齡最小為53歲，最大為80歲，平均為（64.8±3.2）歲；兩組手術(shù)患者在基本的年齡、病情以及性別等情況上均沒有明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：

1.2.1 健康教育

健康教育要依據(jù)情況做好患者與家屬的指導(dǎo)，其中要充分的帶動(dòng)家屬的配合效果。健康教育可以進(jìn)行健康講座、一對(duì)一溝通、發(fā)放健康手冊(cè)、墻面宣傳畫面等[2]。針對(duì)每個(gè)患者可以采用多種方式聯(lián)合作用，有效的發(fā)揮查漏補(bǔ)缺，避免單一方式指導(dǎo)的不足。健康教育包括疾病原因、治療方法與流程、治療與護(hù)理注意事項(xiàng)。還需要做好飲食、運(yùn)動(dòng)、心理狀況、作息休息、用藥各方面的指導(dǎo)[3]，讓患者保持更好的治療依從性。

讓家屬意識(shí)到家人的關(guān)懷與支持對(duì)患者疾病治療與恢復(fù)帶來的重要性。要讓家屬提供良好的家庭生活照料，由此來優(yōu)化患者的疾病恢復(fù)體驗(yàn)，減少因?yàn)椴涣即碳ひl(fā)的患者心理壓力。要對(duì)家屬與患者展開不同的溝通處理，針對(duì)不同的情況與角度做好引導(dǎo)，讓家屬充分的知曉有關(guān)禁忌問題，提升整體護(hù)理配合的有效性。甚至滿足家屬的需求，做好互聯(lián)網(wǎng)社交平臺(tái)的溝通交流。對(duì)于家屬不能隨時(shí)陪護(hù)情況，可以通過微信或其他方式讓家屬身在院外了解患者的恢復(fù)狀況，提供更多的護(hù)理工作便捷性。

1.2.2 心理護(hù)理干預(yù)

要及時(shí)的做好患者心理狀況了解，同時(shí)要了解患者與家屬的知識(shí)結(jié)構(gòu)、性格、信仰、喜好等情況，由此提供更為針對(duì)性的心理安撫工作。不僅要做好患者的心理安撫，還需要安撫家屬，避免家屬消極情緒影響患者。要多與患者溝通，讓患者保持松弛的身心狀態(tài)。可以通過多種注意力轉(zhuǎn)移的方式來讓患者減輕對(duì)疾病與治療的壓力感，可以配合放松訓(xùn)練與音樂療法進(jìn)行，該類方式每天可以進(jìn)行2至3次?？梢宰屌阕o(hù)人員與患者溝通疏導(dǎo)，補(bǔ)充護(hù)理工作的不足。護(hù)理人員也需要每天保持15min至20min的心理安撫工作，可以利用護(hù)理操作時(shí)間，合理利用時(shí)間。

1.3 評(píng)估觀察

觀察不同護(hù)理后患者生命質(zhì)量與護(hù)理滿意度情況。生命質(zhì)量評(píng)價(jià)包括軀體功能、社會(huì)功能、認(rèn)知功能、心理功能與角色功能，評(píng)分越高代表情況越好，反之代表生命質(zhì)量越差?；颊咦o(hù)理滿意度采用百分制問卷調(diào)查表進(jìn)，80分以上為滿意范圍，90分以上為很滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將護(hù)理有關(guān)數(shù)據(jù)通過spss17.0軟件分析，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同護(hù)理后患者生命質(zhì)量情況

如表1所示，在軀體功能、社會(huì)功能、認(rèn)知功能、心理功能與角色功能上，實(shí)驗(yàn)組評(píng)分水平顯著多于參照組，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；

2.2 不同護(hù)理后患者滿意度情況

如表2所示，在患者護(hù)理滿意度上，實(shí)驗(yàn)組93.33%顯著多于參照組76.67%，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

對(duì)肺癌化療護(hù)理而言，需要不斷的以患者需求為中心，了解患者在治療過程中的生理與心理的訴求，提升舒適感，解決不良的誤解與矛盾，提升患者的治療配合度。護(hù)理干預(yù)有別于傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，其更加注重患者在行為、心理狀態(tài)各方面的調(diào)整，通過教育指導(dǎo)與心理疏導(dǎo)來更好的提升患者對(duì)護(hù)理工作以及自身恢復(fù)的認(rèn)可度，保證護(hù)理配合的良好進(jìn)行，恢復(fù)情況更好，患者的恢復(fù)信息也相對(duì)更高。要確保護(hù)理人員綜合素養(yǎng)的優(yōu)化提升，無論是專業(yè)護(hù)理處理、護(hù)患溝通、法律常識(shí)等方面都有足夠的素養(yǎng)基礎(chǔ)，能夠有效的應(yīng)對(duì)護(hù)理工作中各種突發(fā)問題，保持冷靜純熟的應(yīng)對(duì)。要注重和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，由此來調(diào)動(dòng)患者與家屬都在治療護(hù)理工作中的配合，減少矛盾沖突等引發(fā)的不良問題，同時(shí)也讓患者對(duì)自身治療與恢復(fù)有更為積極的情緒發(fā)展。

總而言之，肺癌化療患者中運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)后可以有效的提升生命質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿意度，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

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馬蕊，管靜，陳素紅等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者睡眠質(zhì)量、生命質(zhì)量和護(hù)理滿意度的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（7）：4-6.

常曉麗.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（17）：2252-2253.