劉 瀅

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 湘潭 411102）

近些年，醫(yī)療水平不斷提升，“生物——心理——社會”醫(yī)療模式大力推廣，臨床護(hù)理作為醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，引起了人們的關(guān)注與重視，且對臨床護(hù)理提出了更高的要求。為了適應(yīng)新形勢，滿足患者對護(hù)理的需求，需加強(qiáng)復(fù)合型人才的培養(yǎng)，為護(hù)理事業(yè)發(fā)展提供不竭動力[1]。本研究將70名學(xué)生作為對象，分為兩組，分別采取傳統(tǒng)教學(xué)法與PBL教學(xué)法，比較教學(xué)情況，旨在評價PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價值，現(xiàn)將研究情況總結(jié)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年9 月--2017年6月期間，選擇70名護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為研究對象，通過隨機(jī)抓鬮的方式進(jìn)行分析，單號設(shè)為對照組，雙號設(shè)為研究組，各35例。對照組，31名女，4名男，最小20歲，最大24歲，平均（22.8±0.37）歲。研究組，30名女，5名男，最小21歲，最大24歲，平均（22.6±0.14）歲。分析比較兩組學(xué)生的基礎(chǔ)資料，包括性別及年齡等，組間數(shù)據(jù)無明顯差異，P＞0.05，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但有可比性。

1.2 方法

對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)法，以教師講述為主，介紹婦產(chǎn)科疾病的相關(guān)病因、病理、診斷、治療、分娩及護(hù)理知識。

研究組，采用PBL教學(xué)法，該教學(xué)法強(qiáng)調(diào)設(shè)置問題情境，納入學(xué)習(xí)內(nèi)容，組織學(xué)生合作，解決實(shí)際問題。選擇問題時，教師需綜合考慮教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)、學(xué)生學(xué)習(xí)能力、臨床護(hù)理實(shí)際工作需要等，確保問題設(shè)置與前期課程有一定關(guān)聯(lián)。具體而言，如下所示：（1）教師根據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理特點(diǎn)，結(jié)合教材內(nèi)容，制定教學(xué)計(jì)劃。（2）課前，向?qū)W生提出與課程內(nèi)容有關(guān)的問題，要求學(xué)生通過圖書館、網(wǎng)絡(luò)、課本等，查閱資料，學(xué)習(xí)相關(guān)知識，尋找解決問題的方法。（3）課程開始時，教師提出簡單的問題，且提出的問題必須緊扣教學(xué)大綱，點(diǎn)學(xué)生回答，評價學(xué)生預(yù)習(xí)情況，測量分析學(xué)生對護(hù)士執(zhí)業(yè)考試知識點(diǎn)與職業(yè)技能的掌握程度。課程上，以5人為一組，合理分工，組織小組內(nèi)自行討論，解答老師提出的問題，得出結(jié)論后，派1名學(xué)生上臺闡述自己小組的觀點(diǎn)，其他學(xué)生適當(dāng)補(bǔ)充，同時，教師通過適當(dāng)?shù)膯栴}，引導(dǎo)學(xué)生，完成討論。例如，急診病例，張某，女性，35歲，已婚，左下腹持續(xù)疼痛2h。教師此時提出問題：若遇到急診患者，應(yīng)該先了解什么？為什么呢？如果患者生命體征不穩(wěn)定，該如何做？怎么詢問了解患者疾病史？如果遇到宮外孕，應(yīng)采取何種護(hù)理干預(yù)方法。（4）根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，列舉典型案例，組織學(xué)生一同討論分析。（5）課程結(jié)束前10min，請學(xué)生談?wù)劚咎谜n所學(xué)到的知識點(diǎn)，教師再適當(dāng)點(diǎn)評，總結(jié)歸納，點(diǎn)出本課堂的重難點(diǎn)，加深學(xué)生的印象。

1.3 觀察指標(biāo)

第一，比較兩組學(xué)生的期末成績、理論成績和實(shí)習(xí)成績，各項(xiàng)滿分100分，得分越高，表示成績越好。

第二，采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，調(diào)查學(xué)生對教學(xué)的滿意程度，滿分100分，評分越高，表示學(xué)生越滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所用到的數(shù)據(jù)均錄入至EXCEL表格中，采用SPSS20.0軟件，（±s）用作表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，“P＜0.05”表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 考試成績

比較考試成績，數(shù)據(jù)顯示，研究組各項(xiàng)得分均高于對照組（P＜0.05）。如表1所示。

表1 分析評價兩組學(xué)生的考試成績【±s，分】

表1 分析評價兩組學(xué)生的考試成績【±s，分】

組別 例數(shù) 期末成績 理論成績 實(shí)習(xí)成績研究組 35 94.1±4.81 96.3±1.45 92.7±3.25對照組 35 90.1±3.46 91.8±1.84 88.3±4.01 t 3.993 11.364 5.043 P 0.000 0.000 0.000

2.2 滿意度

調(diào)查顯示，研究組滿意度評分為（94.1±3.94）分，對照組滿意度評分為（89.4±3.18）分，組間比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.491，P=0.000）。

3 討 論

傳統(tǒng)教學(xué)法，課堂上，注重教師講解，忽視學(xué)生的主體地位，學(xué)生積極性不高，課堂氛圍沉悶，影響教學(xué)質(zhì)量[2]。PBL教學(xué)法（Problem -Based Learning，PBL）即基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法，指將問題作為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，教師作為教學(xué)的引導(dǎo)者，學(xué)生與教師共同參與教學(xué)[3]。PBL教學(xué)法打破傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)方式，充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，采取啟發(fā)式教學(xué)方法，調(diào)動學(xué)生積極性與主動性，培養(yǎng)學(xué)生分析及解決問題的能力，激發(fā)學(xué)生主觀能動性，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)凝聚力，提高教學(xué)質(zhì)量[4]。本研究中，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，研究組常采用PBL教學(xué)法，結(jié)果顯示，研究組考試成績得分均高于對照組（P＜0.05），且研究組學(xué)生對教學(xué)的滿意度比對照組高（P＜0.05）。據(jù)此分析，PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中，應(yīng)用價值高，值得推廣使用。