毛延迪

（即墨區(qū)龍泉衛(wèi)生院，山東 青島 266200）

呼吸系統(tǒng)疾病是目前現(xiàn)代社會常見的一種疾病類型之一，病灶多發(fā)于支氣管、胸腔、肺部和氣管之中。呼吸系統(tǒng)患者一般會有胸痛、咳嗽甚至呼吸困難的現(xiàn)象，嚴重危害到患者的身體健康，嚴重的話還會引發(fā)吸氧不暢、呼吸受阻進而導致窒息死亡等現(xiàn)象[1]。對于重癥的呼吸系統(tǒng)患者來說，除了接受必要的手術和藥物治療之外，還必須要在其病癥的基礎上進行具有一定針對性的綜合護理，起到幫助疾病快速恢復的作用。現(xiàn)將對本次實驗結果做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選擇的是2017年1月到2017年12月期間我科室接診的50名呼吸內科重癥患者作為研究對象，利用隨機分布的方法將這些患者分為兩組，對照組和護理組，每組各25人，對前者進行常規(guī)護理，而對后者進行綜合護理。其中護理組男女比例為16:9，平均年齡（45.14±3.5）歲；對照組男女比例為18:7，平均年齡為（43.98±4.1）歲。上述一般資料對本次實驗的結果沒有明顯的影響（P＞0.05），因此兩組患者在臨床上具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)護理包括心理干預、飲食指導以及對患者普及相關的呼吸系統(tǒng)的知識等等，綜合護理的具體方式如下：

1.2.1 用藥護理

由于呼吸內科患者病情的特殊性，必須要對其用藥問題進行嚴格規(guī)范，護理人員應當對患者的用藥情況進行詳細的記錄，觀察患者在服用藥物之后是否有不良反應出現(xiàn)，在用藥之前還必須要了解患者的過敏史，必要的話應該對患者進行過敏測試[2]。在用藥的過程中需要根據(jù)患者病情變化不斷增減藥物用量并調整藥物種類，嚴禁患者在治療過程中私自換藥、改藥，必須要按照醫(yī)生的醫(yī)囑嚴格按時服藥。

1.2.2 機械通氣護理

對于重癥患者來說，必須要對他們進行機械通氣，幫助他們呼吸，因此護理人員必須要保證掌握熟練的機械通氣操作，了解在通氣過程需要注意的事項。機械通氣可以將患者呼吸道內的分泌物清除，使得患者的呼吸道能夠自主完成呼吸的動作，并且逐漸使患者的呼吸節(jié)奏與呼吸機保持一致，所以還要設定出合適的呼吸機參數(shù)。

1.2.3 飲食指導

飲食是重癥患者需要嚴格控制的一個環(huán)節(jié)，因此護理人員應當根據(jù)患者的病情規(guī)劃出合理的飲食計劃，加大纖維素和高蛋白事物在菜譜中的比例，指導患者養(yǎng)成少食多餐的飲食習慣，平時要注意多喝水。此外，護理人員還可以幫助患者進行腹部按摩，加快腸胃蠕動，使得患者能夠快速吸收食物中的養(yǎng)分，幫助患者利用食療的方式盡快恢復健康。

1.2.4 心理輔導

很多呼吸系統(tǒng)重癥患者由于對自身疾病了解不到位，加上在生活中道聽途說，因此很容易出現(xiàn)心理焦慮、緊張、害怕等情緒，因此護理人員必須要及時注意到患者心理狀態(tài)的變化，首先要對其講解和疾病有關的知識，幫助他們迅速排除緊張的情緒，并且要善于聆聽患者的自身想法，針對他們的感受進行針對性的心理干預，使得患者能夠以積極的心態(tài)迎接治療[3]。

1.3 觀察指標

顯效：患者完全康復，病狀全部消失。有效：病狀基本消失，病情得到控制，疾病對日常生活的影響不大。無效：病狀依舊存在，沒有得到明顯的好轉，且出現(xiàn)惡化的癥狀，病情對日常生活的影響仍然比較嚴重?？傆行?顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計學分析

SPSS軟件是一種可以進行科學的統(tǒng)計學分析運算和預測分析的綜合統(tǒng)計產品，本次研究將采用18.0版本進行統(tǒng)計分析，若P＜0.05時則認為差異在統(tǒng)計學上有意義。

2 結 果

在對兩組患者進行分別的護理之后，經過觀察得出下表結果。其中護理組的總有效率高達96%，而對照組僅為88%，二者之間的差距十分突出，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）

表1 兩組病患治療效果比較

3 討 論

綜上所述，呼吸內科的重癥患者的病情波動性和起伏性比較明顯，并且很容易反復發(fā)作，對生活的影響較大，因此必須要對其進行細致的護理。一旦護理工作出差錯，那么這些患者很容易出現(xiàn)其他類型的感染導致并發(fā)癥，對患者的病情反而造成不利的影響，拖延了最佳的治愈時間，降低患者對治療的信心[4]。因此必須要對重癥患者在傳統(tǒng)護理的基礎上給予更加具有針對性的綜合護理。

在本次研究中，我科室對接診的患者進行了綜合護理，從藥物指導、飲食護理、心理干預和機械通氣護理等四個方面進行了強化治療，使得患者能夠確保穩(wěn)定配合醫(yī)師的治療，經過對比觀察顯示，接受了綜合護理的組別在恢復效果上明顯優(yōu)于常規(guī)護理的組別，這說明綜合護理在對呼吸系統(tǒng)重癥患者的治療過程中起到了十分重要的作用們可以，在某種程度上來說可以提升患者的治愈率，是一種更加具有人性化的治療方法，可以在臨床護理中推廣開來使用。