馬 佳

（沈陽市安寧醫(yī)院，遼寧 沈陽 110164）

近年來，因?yàn)橄盗胁涣家蛩氐淖饔?，使得精神分裂癥患者例數(shù)呈現(xiàn)出明顯增加，為了避免此種疾病使得老年患者的正常工作以及睡眠質(zhì)量等受到嚴(yán)重影響，需要制定護(hù)理對策進(jìn)行干預(yù)[1]。本次研究將針對老年精神分裂癥患者確定最佳的護(hù)理對策，以此通過臨床護(hù)理路徑，促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量改善。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2016年8月至2018年3月收治的102例老年精神分裂癥患者作為實(shí)驗(yàn)對象；采用抽簽法分組后進(jìn)行老年精神分裂癥護(hù)理對策的研究；對照組（51例）：男26例，女25例；年齡為56～89歲，平均年齡為（72.21±1.05）歲；病程為2～3年，平均年齡為（2.53±0.22）年；觀察組（51例）：男29例，女22例；年齡為57～90歲，平均年齡為（72.29±1.09）歲；病程為2～4年，平均年齡為（2.59±0.25）年；觀察對比兩組老年精神分裂癥患者的性別、年齡，最終發(fā)現(xiàn)無明顯性差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對于入組后的兩組老年精神分裂癥患者，合理進(jìn)行老年精神分裂癥護(hù)理對策的研究；對照組：選擇基礎(chǔ)護(hù)理對策展開臨床護(hù)理；觀察組：選擇基礎(chǔ)護(hù)理+臨床護(hù)理路徑展開臨床護(hù)理；對于對照組，需要就老年精神分裂癥患者病情變化密切觀察，對于常規(guī)治療以及常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，需要按照醫(yī)囑完成[2]，對于觀察組，具體如下：

1.2.1 做好心理干預(yù)工作：因?yàn)閭€體的不同，所有老年患者表現(xiàn)出的心理狀態(tài)有所不同，對此在進(jìn)行心理干預(yù)期間需要依據(jù)個體的不同表現(xiàn)針對性進(jìn)行。通過對心態(tài)良好做出保證，以對患者疾病恢復(fù)進(jìn)行顯著促進(jìn)。此外，需要對患者積極心態(tài)的保持進(jìn)行不斷鼓勵，就老年精神分裂癥疾病知識進(jìn)行相關(guān)性講解，以使得老年患者不良情緒有所緩解[3]。

1.2.2 做好認(rèn)知偏差矯正工作：護(hù)理人員需要就有關(guān)案例對患者進(jìn)行認(rèn)真分析，確?；颊吡私庾陨碚J(rèn)知行為錯誤，會使得病情狀況呈現(xiàn)出嚴(yán)重的現(xiàn)象，從而使得患者的疾病康復(fù)受到延誤。此外，就錯誤認(rèn)知危害進(jìn)行分析，以對患者自身感悟的充分性做出保證。此外就患者的不良認(rèn)知狀態(tài)進(jìn)行糾正，以對患者情感形成以及良性行為形成做出充分保證。

1.2.3 做好用藥護(hù)理工作：對于患者用藥的按時按量需要充分強(qiáng)調(diào)，并且就患者醫(yī)囑用藥需要嚴(yán)格督促，要求護(hù)理人員需要目測患者用藥后才可以離開。此外利用開展座談會等系列方法進(jìn)行干預(yù)，講解內(nèi)容主要包括藥物知識以及獲得的臨床療效兩方面。此外，就患者系列用藥不良反應(yīng)密切關(guān)注，對患者給予針對性指導(dǎo)，對于成功經(jīng)驗(yàn)，鼓勵患者同其他患者進(jìn)行分享。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察對比兩組老年精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量改善程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對兩組老年精神分裂癥患者護(hù)理結(jié)果展開數(shù)據(jù)分析，計量資料（睡眠質(zhì)量）以 形式合理展開t檢驗(yàn)，最終P＜0.05為差異表現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

同對照組老年精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量對比，觀察組獲得明顯提升（P＜0.05），見表1。

表1 兩組老年精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量臨床對比 （±s）

表1 兩組老年精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量臨床對比 （±s）

組別 睡眠質(zhì)量 睡眠時間 睡眠效率 睡眠障礙觀察組(n=51) 1.72±0.26 1.45±0.15 0.90±0.25 1.07±0.45對照組(n=51) 1.95±0.29 1.65±0.13 1.35±0.59 1.52±0.69 t 4.2171 7.1955 5.0151 3.9011 P 0.0001 0.0000 0.0000 0.0002

3 討 論

以往護(hù)理人員對于老年精神分裂癥患者在進(jìn)行臨床護(hù)理期間，只依據(jù)醫(yī)囑具體內(nèi)容展開對應(yīng)干預(yù)，對于護(hù)理全面化無法顧及，從而對于疾病恢復(fù)造成嚴(yán)重不利影響。

在此種情形下，護(hù)理人員采用臨床護(hù)理路徑對策完成老年精神分裂癥患者疾病護(hù)理，能夠依據(jù)老年患者的個體表現(xiàn)展開對應(yīng)護(hù)理，從而可以實(shí)現(xiàn)護(hù)理的針對化以及全面化。

觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，同對照組老年精神分裂癥患者睡眠質(zhì)量對比，觀察組獲得明顯提升（P＜0.05），從而證明臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，對于睡眠障礙的改善可以獲得明顯促進(jìn)效果。

綜上所述，醫(yī)療人員選擇臨床護(hù)理路徑對老年精神分裂癥患者進(jìn)行干預(yù)，在改善睡眠質(zhì)量方面，效果確切，從而對于老年精神分裂癥患者生活水平的顯著提升做出保證。