張鵬 張俊忠

【摘要】目的 外固定架在創(chuàng)傷骨科患者臨床治療中的應用分析。方法 選取我院2017年1月～2018年1月收治的96例創(chuàng)傷骨科患者，分為觀察組和對照組，每組48例。兩組均給予基礎治療，在此基礎上，觀察組額外行外固定架治療。對比兩組治療有效率、患者住院時間、運動功能。結果 觀察組治療有效率高，患者住院時間短，運動功能也更理想，較對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 外固定架在創(chuàng)傷骨科患者臨床治療中的應用價值突出，有助于患者機體功能的快速恢復，后續(xù)臨床工作中應予以重視和推廣。

【關鍵詞】外固定架;創(chuàng)傷骨科;住院時間;運動功能

【中圖分類號】R68 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.04..02

創(chuàng)傷骨科（Trauma department of orthopedics）是一大類骨科疾病的總稱，包括微創(chuàng)、挫傷、開放性骨折等，如患者病情較為嚴重，則需要通過固定架進行治療。結合一般性工作資料可以發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)療機構會在治療過程中使用內(nèi)固定架，直到患者康復。有研究指出，在使用內(nèi)固定架的同時，應用外固定架可以進一步提升治療效果，幫助患者較快恢復，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2018年1月收治的96例創(chuàng)傷骨科患者，分為觀察組和對照組，各48例。觀察組48例患者中，男26例，女22例，年齡32～69歲，平均（42.1±1.8）歲，開放性創(chuàng)傷患者31例，非開放性創(chuàng)傷患者17例。對照組48例患者中，男25例，女23例，年齡31～67歲，平均（42.7±1.2）歲，開放性創(chuàng)傷患者32例，非開放性創(chuàng)傷患者16例。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），且患者以及家屬全程知情參與。

1.2 方法

兩組均給予基礎治療，在此基礎上，觀察組額外行外固定架治療。對照組行內(nèi)固定治療，對斷骨進行復位，通過螺釘、骨板等進行固定，常規(guī)止血、抗菌、石膏固定。觀察組行硬膜外麻醉，清除開放性創(chuàng)口壞死組織，通過切開復位，以鋼板和克氏針作內(nèi)固定，創(chuàng)傷部位遠端的游離骨行有限內(nèi)固定。通過圓針進行外固定架的置入，要求與踝關節(jié)面平行，應用4枚圓針，穿入骨干中保證外固定架的固定效果，如有必要應予以加壓，常規(guī)止血、抗菌、石膏固定。

調(diào)查以t檢驗計量資料，以x2檢驗計數(shù)資料，以SPSS 21.0進行數(shù)據(jù)分析。

1.3 觀察指標

本次調(diào)查主要對比兩組治療有效率、患者住院時間、運動功能。其中治療有效率分為顯效、有效、無效三個等級?；颊呓?jīng)治療后創(chuàng)傷痊愈，疼痛等癥狀消失，為顯效;患者經(jīng)治療后創(chuàng)傷和臨床癥狀好轉(zhuǎn)，為有效;患者經(jīng)治療后創(chuàng)傷和臨床癥狀無改善或惡化，為無效。以顯效和有效構成總有效率。運動功能的考量，通過骨科功能康復評定表（Evaluation of rehabilitation function in Department of orthopedics）的運動維度進行評定，滿分25分，得分越高表明恢復狀態(tài)越好。

2 結 果

2.1 患者治療有效率

觀察組患者的治療有效率高于對照組，且差異顯著;差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 患者住院時間和運動功能評分

觀察組患者住院時間低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），兩組患者入院時骨骼運動功能評分接近，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后，觀察組患者評分高于對照組;差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

創(chuàng)傷骨科患者數(shù)目多，病情也存在差異，為保證治療效果，各地普遍強調(diào)固定技術的應用。與內(nèi)固定技術單一應用相比，外固定技術能夠進一步加強治療效果，使骨骼創(chuàng)傷部位的愈合方向和速度得到控制和提升[1]。外固定架靈活可調(diào)，也有助于嚴重創(chuàng)傷患者避免康復后畸形的問題。從調(diào)查結果上看，觀察組患者治療后各項指標均優(yōu)于對照組。

綜上所述，外固定架在創(chuàng)傷骨科患者臨床治療中的應用價值突出，有助于患者機體功能的快速恢復，后續(xù)臨床工作中應予以重視和推廣。

參考文獻

[1] 楊紹浦，周丕育，李尚權，等.重視外固定架在創(chuàng)傷骨科中的應用及療效研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018（85）：88+90.

本文編輯：趙小龍