暢婉潔
“我國中醫(yī)藥發(fā)展存在諸多問題,包括因控費使部分重要產(chǎn)品難以進入醫(yī)院銷售,中醫(yī)藥評價體系遲遲未出臺及中醫(yī)藥‘西化使得研發(fā)陷入困境等?!比珖舜蟠?、康恩貝集團董事長胡季強說。
近年,我國從法律法規(guī)上為中醫(yī)藥事業(yè)保駕護航,從戰(zhàn)略規(guī)劃高度給予中醫(yī)藥事業(yè)關(guān)懷和期望,已形成“一法一綱二規(guī)劃”的相對完善的體系。中醫(yī)藥事業(yè)有了法規(guī)制度保障,有了宏偉規(guī)劃藍圖,理應(yīng)進入前所未有的發(fā)展階段。但由于種種原因,我國中醫(yī)藥在醫(yī)療醫(yī)藥衛(wèi)生改革、百姓看病就醫(yī)選擇等方面受到不公平、不合理待遇,整個產(chǎn)業(yè)鏈包括種植、加工、制造、準入、臨床使用等呈現(xiàn)不同程度的危機。
胡季強認為,困難和危機主要表現(xiàn)在幾方面。第一,中藥在臨床治療領(lǐng)域的地位下降;第二,中藥評價體系、注冊審評制度不符合中醫(yī)藥理論體系,成為中藥創(chuàng)新和科技進步的羈絆;第三,中藥行業(yè)技術(shù)水平參差不齊,龍頭企業(yè)投巨資研發(fā)創(chuàng)新得不到認可,中藥特別是中藥注射劑不良反應(yīng)被夸大,一些媒體“中醫(yī)中藥黑”現(xiàn)象嚴重;第四,中醫(yī)藥監(jiān)管主體缺位,“九龍治水”局面尚未改善。
同時,胡季強認為,中醫(yī)院(科室)在醫(yī)療衛(wèi)生體系中的比重及投入不足,中醫(yī)人才匱乏,診療水平明顯下降。這些困難和危機已嚴重影響中醫(yī)藥在醫(yī)療臨床治療中的價值地位,影響了中醫(yī)藥在百姓心中的認知與地位,影響了中醫(yī)藥的傳承和發(fā)展。
胡季強建議,在國務(wù)院層面建立協(xié)調(diào)機制,在“一法一綱二規(guī)劃”大框架下,提出中醫(yī)藥傳承發(fā)展頂層設(shè)計,合理調(diào)配涉及中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈管理的部門職能,最大限度減少“九龍治水”帶來的監(jiān)管空當和低效,提高監(jiān)管協(xié)調(diào)性和科學性。
同時,督促國家中醫(yī)藥局履行主管中醫(yī)藥工作的法定職責,依法給予其開展工作的充分授權(quán),可成立國務(wù)院中醫(yī)藥發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組;督促衛(wèi)健委、中醫(yī)藥局落實“中西醫(yī)并重”的國家大政,推進中醫(yī)藥臨床路徑制定工作,加強合理用藥管理,嚴厲糾正粗暴對待中藥的做法;督促市場監(jiān)管局牽頭,協(xié)調(diào)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、商務(wù)部、自然資源部、衛(wèi)健委等開展中藥材生產(chǎn)流通使用整頓工作,形成長效機制,切實從源頭保障中藥質(zhì)量安全和療效。