楊明偉，賈翔天

（沈陽(yáng)化工大學(xué) 人文與社會(huì)科學(xué)學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng)，110142）

從我國(guó)2017年統(tǒng)計(jì)年鑒公共衛(wèi)生方面的相關(guān)數(shù)據(jù)可以了解，到2017年底，我國(guó)已經(jīng)有2.4億超過(guò)60周歲以上的人口，六十周歲以上人口的比重占到總?cè)丝跀?shù)量的11.4%，我國(guó)已成為老齡化國(guó)家行列中的一員；然而在老齡化耗費(fèi)時(shí)間上，與一些發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)老齡化用時(shí)幾十年、甚至100多年的時(shí)間相比，我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)僅僅用了18年，而且目前來(lái)看，我國(guó)的社會(huì)老齡化進(jìn)程還在加快。據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)，到2025年，我國(guó)六十歲以上老齡人口規(guī)模將會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大，沖擊3億大關(guān)，屆時(shí)我國(guó)將會(huì)邁入超老年型國(guó)家行列，社會(huì)的養(yǎng)老需求在未來(lái)將會(huì)空前巨大。

但在社會(huì)的養(yǎng)老能力方面，我國(guó)傳統(tǒng)型的家庭養(yǎng)老模式正在受到?jīng)_擊。一方面，受計(jì)劃生育政策的影響，承擔(dān)大部分社會(huì)生產(chǎn)任務(wù)的年輕人數(shù)量下降，養(yǎng)老義務(wù)的承擔(dān)群體也相應(yīng)變小。另一方面，新時(shí)代的婦女更加獨(dú)立，全職家庭主婦在家庭養(yǎng)老中的角色正在發(fā)生轉(zhuǎn)變，這些都導(dǎo)致了在傳統(tǒng)養(yǎng)老模式之下家庭養(yǎng)老人手不足。

一、我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度運(yùn)行的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題

1.社會(huì)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施和體系設(shè)計(jì)不健全

與日本、德國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)運(yùn)作模式相比，我國(guó)在社會(huì)養(yǎng)老保障方面的制度建設(shè)仍需全面發(fā)展，日本在介護(hù)保險(xiǎn)推行之初頒布了《介護(hù)保險(xiǎn)法》，用于保障和規(guī)范介護(hù)保險(xiǎn)的順利推行。而我國(guó)在社會(huì)養(yǎng)老方面仍處于試點(diǎn)階段，用于規(guī)范社會(huì)養(yǎng)老行為的法律不完善，相關(guān)的指導(dǎo)性政策和規(guī)定還在成型之中，零散化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資質(zhì)不夠，養(yǎng)老行業(yè)缺乏具體監(jiān)管的細(xì)則，養(yǎng)老行業(yè)的行業(yè)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)不高，主管的相關(guān)各級(jí)政府部門(mén)和社會(huì)組織在分工和角色定位上還未清晰劃定，職責(zé)不清。例如，在養(yǎng)老保障實(shí)施中，對(duì)服務(wù)提供者的專業(yè)性評(píng)估和監(jiān)管機(jī)制不健全，服務(wù)的效果評(píng)估體系不健全不科學(xué)。部分養(yǎng)老院醫(yī)療衛(wèi)生水平需提高，社會(huì)養(yǎng)老的基礎(chǔ)設(shè)施零散，養(yǎng)老和醫(yī)療資源整合性差，分配在養(yǎng)老保障市場(chǎng)行業(yè)的社會(huì)資源不夠，政府在養(yǎng)老行業(yè)的宏觀調(diào)控不夠。

2.用于社會(huì)養(yǎng)老的專業(yè)人才資源缺少

在社會(huì)老齡人口規(guī)模日漸擴(kuò)大、養(yǎng)老的社會(huì)需求日趨多樣化的背景之下，我國(guó)養(yǎng)老行業(yè)在人才供給方面卻顯得捉襟見(jiàn)肘。據(jù)民政部門(mén)統(tǒng)計(jì)，截至2016年底，在全國(guó)范圍內(nèi)，從事養(yǎng)老護(hù)理工作的從業(yè)人數(shù)不足100萬(wàn)人，其中經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)評(píng)估而具有專業(yè)資質(zhì)的人數(shù)在其中占到不足10%。按照國(guó)際公認(rèn)的3名失能老人配備1名護(hù)理人員的社會(huì)養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，我國(guó)在2016年養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的人才需求達(dá)1000多萬(wàn)，養(yǎng)老從業(yè)人才缺口較大。然而，現(xiàn)時(shí)的社會(huì)養(yǎng)老行業(yè)護(hù)理從業(yè)人員面臨著工作強(qiáng)度較大、薪酬待遇低和社會(huì)認(rèn)知度低的現(xiàn)實(shí)困境，從業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)面臨從業(yè)人口流動(dòng)性大、專業(yè)化程度較低的問(wèn)題，從事養(yǎng)老行業(yè)整體運(yùn)營(yíng)和評(píng)估的高素質(zhì)人才缺少，從業(yè)人員年齡偏大，新鮮血液進(jìn)入較少，專業(yè)人才的供給不足將會(huì)進(jìn)一步加重我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老壓力。

3.社會(huì)資源參與養(yǎng)老行業(yè)的市場(chǎng)活動(dòng)不夠

社會(huì)資本參與社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的積極性不夠，養(yǎng)老行業(yè)市場(chǎng)化進(jìn)程需要加快，養(yǎng)老市場(chǎng)的發(fā)展需要資本市場(chǎng)的進(jìn)一步支持和推動(dòng)，據(jù)民政部和中商產(chǎn)業(yè)研究院2017年養(yǎng)老行業(yè)整理數(shù)據(jù)顯示，截至2017年，我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)和設(shè)施共有15.5萬(wàn)個(gè)，和上一年相比增加10.6%，其中有注冊(cè)登記的養(yǎng)老服務(wù)組織2.9萬(wàn)個(gè)，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施4.3萬(wàn)個(gè)，社區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施8.3萬(wàn)個(gè)；各類養(yǎng)老床位合計(jì)744.8萬(wàn)張，比上年增長(zhǎng)2%，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位30.9張，其中社區(qū)留宿和日間照料床位338.5萬(wàn)張。截止2018年底，全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)近3萬(wàn)個(gè)，全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)床位共746.4萬(wàn)張，其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)共392.8萬(wàn)張；社區(qū)養(yǎng)老床位數(shù)353.6張。雖然在整體上看，社會(huì)資源在養(yǎng)老行業(yè)的傾斜逐年加大，但就重要指標(biāo)的床位數(shù)而言，與發(fā)達(dá)國(guó)家有著巨大差別，民間資本和社會(huì)資源未能充分進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)，社會(huì)金融和市場(chǎng)體系對(duì)于養(yǎng)老行業(yè)的支持力量需要進(jìn)一步的提升，養(yǎng)老行業(yè)零散的社會(huì)資源亟需優(yōu)化和整合。

4.居民對(duì)社會(huì)養(yǎng)老制度的認(rèn)知水平不高

居民對(duì)于社會(huì)養(yǎng)老制度和福利不夠了解，中青年群體對(duì)于社會(huì)保障和長(zhǎng)期護(hù)理缺乏認(rèn)知和認(rèn)同，參與的積極性不夠，老年人群體也對(duì)于社會(huì)養(yǎng)老制度缺乏了解和主動(dòng)性，這必然會(huì)影響到城鄉(xiāng)醫(yī)療保障參與的持續(xù)性和對(duì)于社會(huì)介護(hù)保險(xiǎn)的發(fā)展。據(jù)相關(guān)學(xué)者在青島市的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)踐的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保意愿的形成和居民參保決策的做出受居民對(duì)于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的了解程度和對(duì)于長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)信息的掌握程度影響很大，然而在現(xiàn)實(shí)中，甚至專門(mén)從事商業(yè)保險(xiǎn)的從業(yè)者也了解不多，大多數(shù)居民不能區(qū)分社會(huì)介護(hù)險(xiǎn)和常見(jiàn)的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，對(duì)于它們存在錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，顯而易見(jiàn)，國(guó)家在養(yǎng)老政策和制度的宣傳普及力度不夠。

二、日本介護(hù)險(xiǎn)的主要做法以及成效

1.日本介護(hù)險(xiǎn)的創(chuàng)設(shè)和發(fā)展

在全民參保、全面提升社會(huì)公眾養(yǎng)老福利的政策倡導(dǎo)指向之下，日本政府1961年出臺(tái)了《醫(yī)療保險(xiǎn)法》，該法律宣稱，日本國(guó)民擁有平等獲得社會(huì)醫(yī)療服務(wù)的權(quán)力。并且倡導(dǎo)全國(guó)60歲以上的老年人群體享受住院福利。政策在一定程度上提升了老年人群體的福利水平，但政策的粗放執(zhí)行也造成了所謂“社會(huì)性住院”問(wèn)題，初期的介護(hù)保險(xiǎn)制度在運(yùn)行的可持續(xù)性上效果欠佳。到70年代，日本社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平提高，人均GDP首次超過(guò)10000美元，經(jīng)濟(jì)社會(huì)高速發(fā)展和傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變進(jìn)一步加重人口老齡化的社會(huì)問(wèn)題。因而在1997年，在之前《醫(yī)療保險(xiǎn)法》的基礎(chǔ)上，日本政府又進(jìn)一步頒布了具有補(bǔ)充和完善意義的《介護(hù)保險(xiǎn)法》，并于2000年正式實(shí)施該法。

2.日本介護(hù)險(xiǎn)的實(shí)施

（1）介護(hù)保險(xiǎn)的資金籌集。介護(hù)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金由國(guó)家和40歲以上的參保者支付。其中，整體保險(xiǎn)費(fèi)的50%被40～65歲的參保人員及其單位承擔(dān)（單位有介護(hù)保險(xiǎn)費(fèi)用的代扣代繳義務(wù)），整體保險(xiǎn)費(fèi)用的剩余50%被中央和地方政府平攤支付。對(duì)于65歲以上的參保人員來(lái)說(shuō)，整體保險(xiǎn)費(fèi)用的50%由自己承擔(dān)（介護(hù)保險(xiǎn)金從退休金中被直接扣繳），中央和各級(jí)地方政府分?jǐn)偸Ｓ嗟?0%保險(xiǎn)費(fèi)，各級(jí)地方政府及其下轄都、府各承擔(dān)介護(hù)險(xiǎn)參保人員保險(xiǎn)費(fèi)用的12.5%。

（2）介護(hù)保險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象。介護(hù)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)受益人被分為兩大類，年滿65周歲的老年人被劃分為第1號(hào)被保險(xiǎn)者，第1號(hào)保險(xiǎn)受益人只要經(jīng)評(píng)估是處于需要支援和介護(hù)的狀態(tài)之中的，便可享受相應(yīng)的專業(yè)介護(hù)服務(wù)。第2號(hào)被保險(xiǎn)者指年齡在40至65歲之間的保險(xiǎn)受益人，這部分被保人只有在經(jīng)評(píng)估后，是由于患有癌癥晚期、癡呆癥、腦血管疾病等因老化而引起的16種特定疾病而處于要支援和要介護(hù)狀態(tài)的情況時(shí)，才可享受相關(guān)介護(hù)服務(wù)。

（3）介護(hù)保險(xiǎn)的審查。被保險(xiǎn)者及其相關(guān)人員向地方審查機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)后。審查機(jī)構(gòu)工作人員將對(duì)申請(qǐng)者進(jìn)行上門(mén)訪問(wèn)，調(diào)查被保者的相關(guān)生理和生活指標(biāo)，并依據(jù)政策的具體服務(wù)列表對(duì)申請(qǐng)者需要享受何種介護(hù)服務(wù)進(jìn)行判斷，同時(shí)要求醫(yī)生要在實(shí)際調(diào)查的基礎(chǔ)上對(duì)于首次判斷給出意見(jiàn)，并準(zhǔn)備相關(guān)備案材料。最后，由保險(xiǎn)、醫(yī)療和福利等領(lǐng)域的專業(yè)人士組成的介護(hù)認(rèn)定審查委員針對(duì)這些資料再次進(jìn)行判斷，并對(duì)是否給予介護(hù)服務(wù)做出裁定。

（4）介護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)的分級(jí)。介護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)主要在兩個(gè)場(chǎng)所進(jìn)行，一種是介護(hù)服務(wù)者上門(mén)服務(wù)，服務(wù)者將提供諸如訪問(wèn)、日常照料和療養(yǎng)指導(dǎo)等居家介護(hù)服務(wù)。相較于第一種服務(wù)而言，另一種介護(hù)服務(wù)以一種規(guī)?；姆绞教峁┙o受益者，服務(wù)活動(dòng)是在包括特別養(yǎng)老院、老人社會(huì)福利設(shè)施、老人衛(wèi)生康健設(shè)施等大型社會(huì)養(yǎng)老設(shè)施在內(nèi)的社會(huì)專門(mén)機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行的。介護(hù)服務(wù)的內(nèi)容也分為兩類，第一類預(yù)防介護(hù)服務(wù)分為兩級(jí)，服務(wù)內(nèi)容包括簡(jiǎn)單的家庭掃除和基本的健康和康復(fù)指導(dǎo)。第二類分五級(jí)，介護(hù)內(nèi)容包括對(duì)服務(wù)對(duì)象較為密切的生活起居照顧服務(wù)，第二類的介護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)更為個(gè)性化，兩個(gè)類型的不同級(jí)別服務(wù)都有專門(mén)的負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)派專人負(fù)責(zé)，服務(wù)的專業(yè)化水平較高。

（5）實(shí)施效果。日本介護(hù)保險(xiǎn)實(shí)施已有19年的時(shí)間，介護(hù)保險(xiǎn)的廣泛實(shí)施緩解了日本社會(huì)的養(yǎng)老壓力，減輕了日本新生家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，也提升了養(yǎng)老行業(yè)和服務(wù)行業(yè)等相關(guān)行業(yè)的發(fā)展。也使得社會(huì)的醫(yī)療和養(yǎng)老資源得到了較大限度的節(jié)約，減緩了社會(huì)醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。更有評(píng)論指出，日本是全球最適宜養(yǎng)老的“超老齡化社會(huì)”，國(guó)民平均壽命達(dá)到81歲，位居世界第一，而這樣的成績(jī)與介護(hù)保險(xiǎn)的順利實(shí)施是分不開(kāi)的。

三、日本介護(hù)險(xiǎn)對(duì)我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)的借鑒意義

為了應(yīng)對(duì)老齡化帶來(lái)的一系列挑戰(zhàn)，黨中央明確提出要積極開(kāi)展行動(dòng)，應(yīng)對(duì)社會(huì)老齡化所帶來(lái)的一系列問(wèn)題，以青島市的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)實(shí)踐為例，青島市是長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的重要開(kāi)端城市，2012年在全國(guó)率先建立長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度，2015年建立了農(nóng)村巡護(hù)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度，將長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)覆蓋到農(nóng)村地區(qū)，2017年再次擴(kuò)大了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的覆蓋范圍，保障對(duì)象范圍覆蓋到重度失智老人，2018年，創(chuàng)新了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)資金籌集方面的制度建設(shè)，運(yùn)用更加多元化的籌資方式進(jìn)行保險(xiǎn)金籌集，六年的制度建設(shè)，青島市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)覆蓋對(duì)象逐漸擴(kuò)大，制度設(shè)計(jì)逐漸完善，從制度的整體運(yùn)作上看，制度有很大的可持續(xù)性發(fā)展?jié)摿Α脑圏c(diǎn)最終成效看，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度不僅減輕了居民醫(yī)療費(fèi)用支付壓力，還提高了社會(huì)醫(yī)療資源的利用效率和配置效率，為我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老體制頂層設(shè)計(jì)提供了地方經(jīng)驗(yàn)。但另一方面，在政策的成熟性和完整性上，仍需進(jìn)一步改善，這也是我們需要借鑒日本介護(hù)險(xiǎn)長(zhǎng)處的必要性之一。

1.制定社會(huì)介護(hù)服務(wù)相關(guān)法律，完善社會(huì)介護(hù)養(yǎng)老保障制度和服務(wù)體系

日本社會(huì)介護(hù)保險(xiǎn)的順利實(shí)施和其于1997年《介護(hù)保險(xiǎn)法》的頒布和實(shí)施關(guān)系密不可分，盡快頒布和實(shí)施相關(guān)的法律，利用法律的保障性和強(qiáng)制性，規(guī)定養(yǎng)老社會(huì)保障的具體適用范圍和情形、具體申報(bào)流程、服務(wù)分級(jí)狀況和處罰標(biāo)準(zhǔn)，保證我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保障體系的建立有法可依。同時(shí)政府轉(zhuǎn)變自身在社會(huì)福利中的角色，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老行業(yè)的引導(dǎo)和市場(chǎng)監(jiān)管。吸取日本在介護(hù)保險(xiǎn)制度建設(shè)當(dāng)中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，建立和健全較為完善的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估機(jī)制和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，盡快建立服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，提升服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)杜絕不法行為的發(fā)生。結(jié)合我國(guó)基本國(guó)情，從試點(diǎn)開(kāi)始，逐步進(jìn)行政策的推廣，提升政策的可持續(xù)性，提升社會(huì)資源的利用效率，培育和建設(shè)多樣化的老年護(hù)理服務(wù)供應(yīng)機(jī)構(gòu)，滿足多種多樣的社會(huì)養(yǎng)老需求。

2.創(chuàng)建利于社會(huì)養(yǎng)老專業(yè)人才發(fā)展的社會(huì)制度

日本在介護(hù)保險(xiǎn)開(kāi)展初期也面臨相關(guān)行業(yè)人員短缺的困境，但在隨后日本通過(guò)提高薪酬標(biāo)準(zhǔn)和提升社會(huì)養(yǎng)老專業(yè)水平培訓(xùn)，緩解了人才供應(yīng)上的壓力。借鑒日本的經(jīng)驗(yàn)，政府可以為社會(huì)職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的建設(shè)提供指導(dǎo)和幫助，完善社會(huì)對(duì)于從事專業(yè)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)評(píng)估和資格認(rèn)證體制，促進(jìn)壯大社會(huì)養(yǎng)老保障的專業(yè)化隊(duì)伍，提升社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)人才的專業(yè)化水平。在制度設(shè)置上要提升養(yǎng)老行業(yè)專業(yè)人才的薪酬待遇，設(shè)置合理的職業(yè)生涯軌道，減少人才的流失。另外，可以幫助外國(guó)專業(yè)人才進(jìn)入，幫助建設(shè)中國(guó)特色的社會(huì)養(yǎng)老理論體系和實(shí)踐體系，建設(shè)專業(yè)能力較強(qiáng)的實(shí)務(wù)型和運(yùn)作型等多樣化的專業(yè)化人才隊(duì)伍，用人才推進(jìn)整個(gè)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建設(shè)和具體展開(kāi)。

3.促進(jìn)社會(huì)資源參與社會(huì)養(yǎng)老行業(yè)市場(chǎng)和介護(hù)體系建設(shè)

建立一個(gè)多元的籌資方式，合理規(guī)劃中央和地方及企業(yè)和個(gè)人在籌資過(guò)程中的比重，在借鑒日本介護(hù)險(xiǎn)中央和地方籌資角色分配經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提升養(yǎng)老保險(xiǎn)資金籌集的社會(huì)化水平，創(chuàng)建和完善社會(huì)養(yǎng)老基金體系，防范養(yǎng)老基金的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老基金的保值和增值，避免社會(huì)資源的浪費(fèi)，促進(jìn)養(yǎng)老行業(yè)產(chǎn)業(yè)化的建設(shè)，這將會(huì)在一定程度上減輕政府財(cái)政壓力，避免出現(xiàn)日本之前所謂的“社會(huì)性住院”的尷尬。同時(shí)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，政府要引導(dǎo)養(yǎng)老護(hù)理產(chǎn)業(yè)建設(shè)有效的產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入和籌資機(jī)制、規(guī)范化的經(jīng)營(yíng)指南，以及對(duì)服務(wù)產(chǎn)品的監(jiān)管辦法。降低護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)門(mén)檻，引入市場(chǎng)力量，提升養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)產(chǎn)品的供給量。幫助更多的民間資本和社會(huì)資源進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)，促進(jìn)養(yǎng)老行業(yè)良性競(jìng)爭(zhēng)和發(fā)展，提升社會(huì)醫(yī)療和養(yǎng)老社會(huì)資源的高效配置。利用社會(huì)力量幫助更多養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)和開(kāi)展，創(chuàng)建綜合性較強(qiáng)的中國(guó)特色養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。

4.提升居民對(duì)于介護(hù)保險(xiǎn)的認(rèn)知水平

轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的政策宣傳方式，拓展政策宣傳的渠道，充分利用線上網(wǎng)絡(luò)公告、自媒體、視頻、音頻、海報(bào)等方式宣傳，線下廣告海報(bào)張貼公示、舉行主題政策宣講等方式宣傳，提升政策宣傳的效率，更好地讓居民了解社會(huì)養(yǎng)老保障政策，積極參與社會(huì)養(yǎng)老保障政策的實(shí)施和反饋，促進(jìn)政策的不斷完善和發(fā)展。發(fā)揮社區(qū)的重要作用，社區(qū)是基層自治的重要單位，在政策宣傳過(guò)程中擔(dān)負(fù)著重要的角色，社區(qū)可以組織居民參觀介護(hù)保險(xiǎn)的具體實(shí)施，充分了解介護(hù)保險(xiǎn)。另一方面，做好政策試點(diǎn)的反饋調(diào)查工作，了解居民對(duì)于介護(hù)保險(xiǎn)和社會(huì)保障制度的疑惑和意見(jiàn)，及時(shí)解決相關(guān)問(wèn)題，并且做出相應(yīng)的調(diào)整，對(duì)于政策調(diào)整和其他需要進(jìn)行公示的內(nèi)容按時(shí)更新，保護(hù)居民依法平等地享有社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)福利的權(quán)力。

四、結(jié) 語(yǔ)

我國(guó)的社會(huì)老齡化進(jìn)程速度快，老年人口范圍不斷擴(kuò)大，養(yǎng)老的需求大并且多樣化，但同時(shí)用于解決這些問(wèn)題的社會(huì)準(zhǔn)備卻不夠，日本也經(jīng)歷了這樣的老齡化過(guò)程，在老齡化建設(shè)中也面臨過(guò)同樣的困境，但其在發(fā)達(dá)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)支持下進(jìn)行了全面的介護(hù)保險(xiǎn)建設(shè)和實(shí)施，并且取得了大的成績(jī)，因此，以日本的介護(hù)保險(xiǎn)為借鑒，結(jié)合我國(guó)的實(shí)際狀況，建設(shè)較為全面和科學(xué)的社會(huì)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施和制度，才能根本地解決老齡化問(wèn)題，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，才能較為全面地提高居民生活幸福感。最后，本文也存在一定的不足，只對(duì)日本的介護(hù)險(xiǎn)進(jìn)行了簡(jiǎn)單的介紹，缺乏對(duì)日本介護(hù)險(xiǎn)的推行的實(shí)際情況和我國(guó)的實(shí)際情況的對(duì)比，在具體的分析上還需要提升縱深度。