楊麗 沈昱平 馬雯娜

我國科技期刊尤其是醫(yī)學(xué)期刊大多從出版者的角度選取、編排稿件，為發(fā)表文章而發(fā)表文章，與作者溝通多，與讀者交流少[1]。《中華醫(yī)學(xué)雜志》《中華內(nèi)科雜志》《中華心血管病雜志》等國內(nèi)優(yōu)秀期刊均非常重視讀者調(diào)查活動。從讀者出發(fā)，策劃有學(xué)術(shù)高度、引導(dǎo)學(xué)科發(fā)展、啟迪讀者的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)期刊已成為辦刊的追求[2]。為了科學(xué)把握讀者需求，提高雜志的質(zhì)量，《心電與循環(huán)》雜志（以下簡稱我刊）于2017年下半年設(shè)計(jì)并啟動了讀者調(diào)查活動。2018年年初完成了基本統(tǒng)計(jì)和評價工作并公布了讀者調(diào)查活動的贈閱名單?，F(xiàn)將調(diào)查作一總結(jié)，報(bào)道如下。

1 調(diào)查方法

問卷設(shè)計(jì)基于我刊實(shí)際工作以及調(diào)查問卷的一般方法，參考國內(nèi)多家醫(yī)學(xué)期刊的讀者調(diào)查[1-3]，共設(shè)計(jì)21題，其中選擇題19題（包括單選題17題，可單選或多選2題），簡答2題。內(nèi)容涵蓋了讀者的基本資料（第1～7，9～10題）、對我刊的評價（第8，11～18題）和對我刊的意見（第19～21題）3部分。調(diào)查時間從2017年7月20日至11月1日。問卷發(fā)放采用雜志刊登（2017年第4期及第5期雜志）和問卷星微信轉(zhuǎn)發(fā)兩種途徑。匯總計(jì)算采用問卷星和Excel軟件匯總計(jì)算，并采用問卷星的“關(guān)鍵字分析”功能分析簡答題的意見方向，同時采用問卷星的交叉分析功能將讀者的基本資料作為自變量，對我刊的評價作為因變量進(jìn)行進(jìn)一步分析。

2 結(jié)果

本次讀者調(diào)查共收回問卷473份（問卷星收回468份，紙質(zhì)問卷寄回或拍照電郵發(fā)回5份）。排除1份第1次聽說我刊的讀者問卷，有效問卷472份。

2.1 讀者的基本資料

2.1.1 性別、年齡及所在地區(qū) 男性204名（43.2%），女性 268名（56.8%）；年齡 18～29歲 42名（8.9%），30～39歲197名（41.7%），40～49歲178名（37.7%），50歲以上55名（11.7%）。問卷對象遍及我國34個省級行政區(qū)域中的28個省市自治區(qū)，其中答卷數(shù)量位于前三的分別是浙江60.3%，河南4.1%及湖南3.6%。

2.1.2 學(xué)歷、職稱與所在單位 學(xué)歷中專6名（1.3%），大專31名（6.6%），本科332名（70.3%），碩士91名（19.3%），博士12名（2.5%）；在校學(xué)生3名（0.6%），已入職無職稱12名（2.5%），初級職稱60名（12.7%），中級職稱193名（40.9%），副高職稱146名（30.9%），正高職稱58名（12.3%）；所在單位為醫(yī)學(xué)院校、科研院所26名（5.5%），一級、二級、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為32名（6.8%）、129名（27.3%）、285名（60.4%）。

2.1.3 主要工作領(lǐng)域分布 按照從事人數(shù)多寡排序，依次為心電圖工作345名（73.1%），高血壓治療147名（31.1%），心力衰竭126名（26.7%），心電起搏和電生理115名（24.4%），動脈粥樣硬化113名（23.9%），介入心臟病學(xué)105名（22.2%），血栓栓塞性疾病和抗栓治療44名（9.3%），結(jié)構(gòu)性心臟?。ㄏ忍煨孕呐K病、瓣膜病等）36名（7.6%），其他15名（3.2%，包含肺功能/腦電圖/肌電圖3名，內(nèi)科、全科、兒科、運(yùn)動平板試驗(yàn)、心臟康復(fù)各2名，顱內(nèi)多普勒、中醫(yī)科各1名），心腦血管影像學(xué)10名（2.1%），心腦血管疾病的流行病學(xué)、基礎(chǔ)研究、藥理學(xué)、循證醫(yī)學(xué)10名（2.1%）。

2.1.4 投稿與訂閱 目前還沒有投稿過324名（68.6%），已投稿但是還未發(fā)表40名（8.5%），已經(jīng)發(fā)表并且≥3篇者35名（7.4%），2篇者29名（6.1%），1篇者44名（9.3%）。個人紙質(zhì)期刊訂閱171名（36.2%），網(wǎng)絡(luò)閱讀147名（31.1%），圖書館紙質(zhì)期刊閱讀117名（24.8%），其他37名（7.8%，其他包含：單位訂閱有23名，同行推薦借閱8名，學(xué)習(xí)班贈閱4名，不詳2名）。網(wǎng)絡(luò)閱讀中位于前三的數(shù)據(jù)庫為萬方數(shù)據(jù)庫，中國知網(wǎng)和維普數(shù)據(jù)庫（分別為34.4%、28.0%、4.91%），表示只閱讀紙質(zhì)期刊的有140名（29.5%）。

2.2 對我刊的評價

2.2.1 滿意度評價 見表1。

表1 滿意度評價[名（%）]

由表1可見，5項(xiàng)指標(biāo)中非常滿意者均＞50%。對編輯工作表現(xiàn)的評價不滿意的原因?yàn)闆]有接觸過或無法評價。對我刊裝幀設(shè)計(jì)（開本、封面、版面等）不滿意2名中認(rèn)為封面圖案較為混亂、色彩不佳和無特色、無亮點(diǎn)各1名。對發(fā)行和郵寄（是否遺漏、破損等）的不滿意的主要原因?yàn)檫z失或延遲。

2.2.2 欄目或文章的認(rèn)可度 欄目認(rèn)可度從多到少排序?yàn)椋翰±治?27名（69.3%），心電生理與心電圖 303名（64.2%），指南解讀 259名（54.9%），思考與分析（“思考心電圖”答題）242名（51.3%），專題報(bào)道 224名（47.5%），經(jīng)驗(yàn)交流 202名（42.8%），論著 165名（35.0%），臨床研究 161名（34.1%），述評124名（26.3%），學(xué)術(shù)爭鳴94名（19.9%），之后分別是心電學(xué)英語、基礎(chǔ)研究、心臟快訊和消融園地及其他。在其他中，有1名讀者備注提出 “心電圖教學(xué)查房”欄目，1名讀者表示“特別喜歡心電圖版塊，直接看圖學(xué)習(xí)”。對文章整體認(rèn)可度的結(jié)果提示，認(rèn)為文章有幫助的比例50%左右及10%～40%的讀者最多，分別為172名（36.4%）及170名（36.0%），其次是60%～90%，為99名（21.0%），認(rèn)為文章有幫助的比例＞90%或＜10%的對象最少，分別為19名（4.0%）及12名（2.5%）。

2.2.3 嚴(yán)謹(jǐn)度評價 認(rèn)為本刊論文科研設(shè)計(jì)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖x者為183名（38.8%），比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臑?88名（61.0%），不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?名（0.2%）；論文統(tǒng)計(jì)學(xué)處理非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臑?87名（39.6%），比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臑?85名（60.4%），無一名讀者認(rèn)為不嚴(yán)謹(jǐn)。

2.3 對我刊的意見

2.3.1 對組約稿的看法 認(rèn)為應(yīng)該組稿，期刊要有學(xué)術(shù)導(dǎo)向的讀者為430名（91.1%），遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于認(rèn)為沒有必要組稿，來稿刊登即可的26名（5.5%），認(rèn)為兩者皆可的讀者有16名（3.4%）。

2.3.2 對欄目設(shè)置的建議 問卷星“關(guān)鍵字分析”功能顯示，前5位高頻詞匯依次為“臨床”“心電圖”“內(nèi)容”“病例”“基層”。具體歸納意見如下：（1）提議增加病例分析欄目的文章；（2）增加心電圖方面的內(nèi)容（專家觀點(diǎn)、國外新進(jìn)展、心電學(xué)三基知識、起搏心電知識，電生理及射頻消融的文章）；（3）針對基層心電工作者疑難解答或基層教育，典型案例可多加報(bào)道；（4）盡可能每篇文章都附上關(guān)鍵詞，以供檢索；（5）恢復(fù)“心電圖教學(xué)查房”欄目；（6）邀請學(xué)術(shù)界的專家或大咖介紹心電與臨床結(jié)合方面對內(nèi)容；（7）中高級職稱考試模擬題選登。其他較好的意見還有：以3年為1個周期，系統(tǒng)論述3年來心電學(xué)學(xué)科進(jìn)展；多刊出針對某些重大問題的國內(nèi)多中心研究類文章；增加心腦血管病相關(guān)欄目，例如“循環(huán)檢查與臨床”：刊登動態(tài)血壓、心功能、心臟和血管超聲、經(jīng)顱多普勒檢測等與臨床診療關(guān)系的文章；增加反映心電新動態(tài)方面的綜述；增加臨床研究進(jìn)展的文章；設(shè)置專題論壇；增加冠狀動脈介入及結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)方向的文章；增設(shè)時訊指南快遞；增設(shè)兒童心血管專欄；增加與循環(huán)相關(guān)的邊緣學(xué)科的文章。

2.3.3 對本刊綜合建議 問卷星“關(guān)鍵字分析”功能顯示，前5位高頻詞匯依次為“臨床”“內(nèi)容”“更多”“學(xué)術(shù)”“心電圖”。具體歸納意見如下：（1）建議仍將心電學(xué)特別是心電圖學(xué)作為辦刊的立足基礎(chǔ)，多提供更高質(zhì)量、更有價值的學(xué)科信息（緊密結(jié)合臨床，注重實(shí)用性，能夠臨床指導(dǎo)性的文章）；（2）增加外省文章比重；（3）增加頁碼，縮短刊期；（4）提高論著類文章的科學(xué)性和先進(jìn)性，增加論著類文章的版面；（5）努力提高影響因子；（6）定期召開編委會，擴(kuò)大編委會；（7）增加微信公眾號的推送；（8）建議編輯深入臨床一線，與臨床醫(yī)師廣交朋友，挖掘有學(xué)術(shù)價值的內(nèi)容；（9）擴(kuò)大對雜志的宣傳；（10）增強(qiáng)與醫(yī)學(xué)院校、科研院所及醫(yī)療單位的溝通，進(jìn)入其晉升目錄。

2.3.4 交叉分析結(jié)果 深度分析數(shù)據(jù)方面，我們發(fā)現(xiàn)以下幾點(diǎn)值得關(guān)注的結(jié)果：（1）在對欄目的認(rèn)可度、認(rèn)為文章有幫助的比例以及滿意度和嚴(yán)謹(jǐn)度的評價方面，醫(yī)學(xué)院校、科研院所與三級診療機(jī)構(gòu)結(jié)果趨同。一級診療機(jī)構(gòu)對于滿意度和嚴(yán)謹(jǐn)度的認(rèn)可水平更高。（2）最受認(rèn)可的病例分析欄目，也隨著學(xué)歷升高，認(rèn)可度逐漸下降，但在博士學(xué)歷的讀者中認(rèn)可度仍然最高，接近60%。一級、二級診療機(jī)構(gòu)對于病例分析欄目的認(rèn)可度均超過70%。（3）醫(yī)學(xué)院校、科研院所已投稿、已經(jīng)發(fā)表并且≥3篇的讀者占比最高，超過20%，而一級、二級診療機(jī)構(gòu)目前還沒未稿過的占比均超過80%。

3 討論

學(xué)術(shù)期刊是刊登學(xué)術(shù)研究成果的周期性出版物，作為精神產(chǎn)品的學(xué)術(shù)期刊，是編輯主體和科研主體共同勞動的結(jié)晶，兩者的溝通與融合是刊物質(zhì)量提升的基本前提，兩者的互動互進(jìn)是推動學(xué)術(shù)期刊發(fā)展的基礎(chǔ)。編輯、作者、讀者三者趨同性表明，科學(xué)研究應(yīng)該而且能夠充滿生機(jī)和活力，并朝著健康的方向發(fā)展[4]。

讀者是編輯工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，是學(xué)術(shù)期刊的最終鑒賞者、評判者和受益者；同時，讀者中肯的意見和建議也將對編輯主體的工作起到積極的推動作用[4]。我刊原名《心電學(xué)雜志》，創(chuàng)刊于1982年，2012年為了更好地服務(wù)于廣大讀者、作者，正式更名為現(xiàn)名。本次讀者調(diào)查雖然僅設(shè)計(jì)了21題，但是內(nèi)容涵蓋讀者的基本資料、對我刊的評價以及對我刊的意見，是一份較為完備的調(diào)查報(bào)告。從反饋結(jié)果來看，有很多啟發(fā)。

讀者年齡30～39歲及40～49歲之和接近80%。地區(qū)中本省讀者占比超過60%，第二位不到5%。這一方面說明我刊在本省有較高的認(rèn)可度，另一方面也說明在其他地區(qū)我刊的影響水平相距不大，外省推廣任務(wù)艱巨。學(xué)歷、職稱與所在單位方面，本科與碩士兩者之和占比接近90%，中級職稱與副高職稱兩者之和超過70%。三級診療機(jī)構(gòu)與二級兩者之和超過80%。從事領(lǐng)域方面，心電圖最多。綜上，可以得出我刊的核心讀者群可能為市級心內(nèi)科及心電圖崗位的中高級職稱醫(yī)生。投稿與訂閱方面，目前還未投稿者接近70%，尤其一級、二級診療機(jī)構(gòu)目前還未投稿過的占比均超過80%，表明在爭取讀者轉(zhuǎn)化為作者方面，需要更加努力。紙質(zhì)期刊仍是最主要的閱讀方式，但是通過網(wǎng)絡(luò)閱讀途徑占比也有約1/3。我刊的這一結(jié)果可能與我刊本身注重圖的展現(xiàn)與分析有關(guān)。紙媒較之多媒體，易于測量、書寫標(biāo)記和比較，因此可能更具優(yōu)勢。在最受認(rèn)可的欄目方面，病例分析欄目一馬當(dāng)先，接近70%的讀者都對其表示認(rèn)可。而在編輯部花費(fèi)較大精力重點(diǎn)策劃組織編輯的專題報(bào)道欄目，認(rèn)可度一般，不到50%。論著欄目也是編輯部投入較多心血的欄目之一，認(rèn)可度僅為35%，這說明這些欄目在科學(xué)性、創(chuàng)新性及臨床價值方面還需作更多努力。此外，思考與分析欄目作為一個讀圖答題類的小欄目，雖然參與人數(shù)不多，但是在本次調(diào)查中卻顯示出了較高的認(rèn)可度（超過50%），值得編輯部保留或創(chuàng)新形式繼續(xù)開展。在滿意度方面，編輯、校對、圖表設(shè)計(jì)方面，非常滿意的占比均較高（超過60%），開本與裝幀設(shè)計(jì)、發(fā)行和郵寄方面略低（超過50%）。在嚴(yán)謹(jǐn)度方面，認(rèn)為本刊論文科研設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖疃?，均超過60%。滿意度比嚴(yán)謹(jǐn)度更高，對我刊提高科研設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理提出了更高要求。

關(guān)于欄目設(shè)置方面的建議是最多的。在本次調(diào)查中，從最受認(rèn)可的欄目，到對期刊的綜合建議，都反映出讀者對于心電學(xué)專業(yè)的文章的渴求。分析原因，可能是多方面的：首先，與我刊歷史淵源相關(guān)。我刊前身《心電學(xué)雜志》是我國第一本心電學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)性期刊，填補(bǔ)了當(dāng)時的空白，曾為我國心電學(xué)發(fā)現(xiàn)和培育了一大批學(xué)術(shù)人才。雜志在全國范圍內(nèi)都有較高的權(quán)威，發(fā)行量也屢創(chuàng)新高。但是隨著心血管專業(yè)其它檢測手段的快速進(jìn)步，心電圖及電生理檢查的局限性問題逐漸暴露。我刊也遭遇了稿源質(zhì)量退步，來稿量下滑的嚴(yán)重問題[5]。2012年，我刊正式更名后，擴(kuò)大了心血管專業(yè)的來稿。更名6年來，我刊總來稿量逐年增多，也說明更名確有必要。其次，我刊的兩大讀者群分別來自心血管內(nèi)科及心電科兩大科室。雖然在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置中，這兩個科室通常各自獨(dú)立，但在學(xué)科中，心電學(xué)屬于心血管的分支。這也就是第6題主要工作領(lǐng)域分布中，按照從事人數(shù)多寡排序，心電圖工作是最多的一個重要原因。第三，我刊作為省級醫(yī)學(xué)會主辦的專業(yè)型期刊，文章科學(xué)性與創(chuàng)新性與國際和國內(nèi)一流專業(yè)類期刊仍有距離，這也就加深了我刊的定位是要在關(guān)注讀者需求與引領(lǐng)學(xué)術(shù)潮流中，選擇更需要關(guān)注讀者需求。我刊的定位兼顧普及與提高的主旨也反映了這一點(diǎn)。

科技期刊唯有不斷提供最優(yōu)質(zhì)的內(nèi)容，才會獲得讀者的廣泛認(rèn)可和關(guān)注，才能創(chuàng)出品牌、擴(kuò)大發(fā)行量，進(jìn)而吸引更多的作者投稿，豐富稿源，從而實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展和循環(huán)[6]。我刊更名以來，影響力并沒有伴隨來稿量增多而明顯提升，這與多方面因素有關(guān)。本次調(diào)查客觀反映出核心讀者對于優(yōu)秀病例和心電圖內(nèi)容的渴求，也提示我們在增加心內(nèi)科臨床文章的同時，依然要保持和提升心電圖文章的質(zhì)量，牢牢把握核心讀者的閱讀訴求。

對于讀者關(guān)心的問題簡要回答如下：（1）心電圖教學(xué)查房和心電生理與心電圖欄目如果有合適的文章，還會恢復(fù)。教學(xué)查房欄目以住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師，主治醫(yī)師，主任醫(yī)師或教授3層觀點(diǎn)對于典型病例層層遞進(jìn)，一直是我刊廣受好評的欄目。心電生理與心電圖欄目由浙江省人民醫(yī)院李忠杰主任主持多年，將李主任多年的經(jīng)驗(yàn)通過典型病例逐期介紹，是心電生理入門和提高的良好學(xué)習(xí)素材。因之前多年已將基本內(nèi)容介紹完畢，故欄目暫停。這兩個欄目歡迎專家寫稿，也歡迎作者投稿。教學(xué)查房欄目不限于心電學(xué)專業(yè)，歡迎廣大作者將合適的病例歸納總結(jié)，多多投稿。（2）我刊會積極聽取各方意見，綜合決策，為雜志更好發(fā)展積極努力。（3）信息化建設(shè)方面，我刊已于北京瑪格泰克公司合作，共同建設(shè)官網(wǎng)和微信公眾號等網(wǎng)絡(luò)平臺。近期項(xiàng)目已正式上線，開展服務(wù)。

本次調(diào)查活動方法有兩大亮點(diǎn)：（1）問卷星網(wǎng)站程序大大提高了問卷發(fā)送、收回及統(tǒng)計(jì)的效率。問卷星是一個專業(yè)的在線問卷調(diào)查、測評、投票平臺，專注于為用戶提供功能強(qiáng)大、人性化的在線設(shè)計(jì)問卷、采集數(shù)據(jù)、自定義報(bào)表、調(diào)查結(jié)果分析系列服務(wù)。作為新時代新媒體形式下的讀者調(diào)查活動，問卷星顯示出了巨大的的優(yōu)勢：首先，傳播迅速。利用微信轉(zhuǎn)發(fā)，可迅速回收調(diào)查問卷。第二，填寫便利。較之手工填寫拍照發(fā)送郵箱或紙質(zhì)問卷郵寄，手機(jī)輸入方便快捷。第三，匯總快速并準(zhǔn)確，并可進(jìn)行交叉分析。有效識別IP地址，可幫助進(jìn)行地區(qū)分析和防止無效填寫。（2）借助學(xué)會辦刊優(yōu)勢，與我刊編委會中心血管病學(xué)分會及省醫(yī)學(xué)會心電生理與起搏學(xué)分會兩大分會的專家聯(lián)系，幫助轉(zhuǎn)發(fā)問卷至我省心內(nèi)科及心電學(xué)專業(yè)從業(yè)醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)學(xué)生填寫問卷，大大提高了參與度。

本次讀者調(diào)查的不足分為以下幾點(diǎn)論述：（1）題目設(shè)計(jì)的缺憾：第9題訂閱渠道設(shè)置成個人訂閱、圖書館及網(wǎng)絡(luò)閱讀和其他4種渠道，但題目僅設(shè)置成為了單選，不夠合理。第10題網(wǎng)絡(luò)閱讀渠道網(wǎng)絡(luò)閱讀中，萬方數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫這3組數(shù)據(jù)庫的總和超出了第9題的網(wǎng)絡(luò)閱讀數(shù)。因此，如果將訂閱渠道設(shè)計(jì)成多選題會使問卷更科學(xué)。第14題對本刊發(fā)行和郵寄（是否遺漏、破損等）滿意度情況中未考慮只選擇網(wǎng)絡(luò)閱讀的讀者，導(dǎo)致結(jié)果可能也存在一定偏差。（2）從本次問卷的來源地區(qū)分布來看，超過60%來自于省內(nèi)，第二位河南省僅為4.1%。與我刊訂閱地區(qū)分布及來稿地區(qū)分布比較，有一定差異，可能會對結(jié)果產(chǎn)生一定的偏差。

綜上所述，讀者調(diào)查是一次良好的編讀互動的機(jī)會，也是我刊對外宣傳、擴(kuò)大影響的契機(jī)?；仡櫿麄€調(diào)查，立足于本刊讀者，優(yōu)化欄目設(shè)置，推出貼近臨床需求的更高質(zhì)量的文章是編輯部工作的重中之重。