, ,, ,,

(1.湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 藥劑科，湖南 長(zhǎng)沙410007；2.常德市第一人民醫(yī)院 藥劑科，湖南 常德415700)

《中國(guó)藥典》(下稱《藥典》)1953-2015年共頒布了10版。除1953版[1]外，后9版均載“炮制通則”(下稱“通則”)?！巴▌t”中1963版首載“燙”(沙燙)，并沿用至2005版(其中1977版為“砂”；1985-2005版為“沙”)，此7版均與“炒”項(xiàng)并列；而2010、2015版將“砂炒”列在“炒”項(xiàng)下，即取消了“燙”。本文探討“燙”與“炒”、“沙燙”與“砂炒”的聯(lián)系與區(qū)別。

1 法典與文獻(xiàn)的相關(guān)概念與規(guī)定

1.1 歷代有據(jù)可查具有代表性的字詞典與實(shí)物

1.2 炒與燙1963版《藥典》以前的文獻(xiàn)記載

1.2.1 炒 如甘草[7]：微炒(漢·《金匱》、清·《箋正》)；炒令黃(宋·《博濟(jì)》)；剉炒令焦(明·《普濟(jì)方》)。白術(shù)：土炒(唐·《外臺(tái)》)。穿山甲：沙土炒，另研(明·《仁術(shù)》)。并沿用至1963版《藥典》之前。

1.2.2 燙 用于相關(guān)中藥炮制的“燙”尚未查到。

1.3 歷版《藥典》的定義

各版《藥典》“通則”中“燙”與“砂炒”的聯(lián)系與區(qū)別見(jiàn)表2。

2 小結(jié)

2.1 炒、燙字的歷史沿革

表1 炒、燙及其相關(guān)字的含義

注：-示未載。

表2 歷版《藥典》“通則”“沙/砂燙”與“砂炒”的內(nèi)容

2.2 炒、燙字在不同歷史時(shí)代的不同含義

通過(guò)逆查法對(duì)二字及關(guān)聯(lián)字進(jìn)行了查詢。見(jiàn)表1。

2.2.1 炒 《辭?！分小俺础币嘧鳌盁贰??！犊滴踝值洹分信c“炒”字相關(guān)聯(lián)的的字有“煼”、“”，三字均載有“熬也”的解釋?zhuān)@與許慎、徐鉉的《說(shuō)文解字》中的“”義相同，即“熬干煎也”，但與《辭?！分小俺础绷x大相徑庭。倒是《康熙字典》中的“鬲中烙物也”與《辭?！分小俺础焙x相近或相同。

2.2.2 燙 《康熙字典》《說(shuō)文解字》中的“燙”義相同，即“滌器也”，顯然與《辭?！分小盃C”義完全不同。

2.2.3 《辭海》 “燙”與“炒”的區(qū)別與聯(lián)系 “燙”按傳熱形式分兩種：一是人體某部位直接被火或高溫灼痛或灼傷，如燙手、燙傷；二是某物隔物加熱，如燙酒、燙發(fā)等。而“炒”是以鍋隔物加熱，與“燙”的后者相同?！盃C”與“炒”的溫度誰(shuí)高誰(shuí)低則很難區(qū)別。

2.3 “通則”逐步完善了“沙/砂燙”與“砂炒”等的概念

由表2可知，1963-2005版“通則”均載有“燙”(1963版燙項(xiàng)載沙燙、蛤粉燙、滑石粉燙)，燙項(xiàng)沙、蛤粉、滑石粉三者燙時(shí)沒(méi)有火候的區(qū)別；且將“燙”與“炒”并列。2010、2015版“通則”將“燙”改為“砂炒”，列在“炒”項(xiàng)下，并有“武火”“中火”的區(qū)分，規(guī)定了輔料用量等。將“沙”改為“砂”更為合理，規(guī)范了炮制術(shù)語(yǔ)與便于實(shí)際操作。

2.4 沙/砂“燙”、“砂炒”的歷史沿革與同點(diǎn)

沙/砂“燙”或“砂炒”作為復(fù)合名詞在“通則”之前可能沒(méi)有出現(xiàn)與使用過(guò)?！吧碃C”應(yīng)該是1963版《藥典》“通則”首載，并將“燙”法沿用至2005版《藥典》；“砂炒”是2010版《藥典》“通則”首載?！盃C沙”與“砂炒”的操作沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別，只是更名而已。

3 討論與建議

3.1 “沙燙”是否有必要改為“砂炒”

“燙”一詞從1963-2005版7版《藥典》“通則”使用了約47年，在此期間相關(guān)研究與著作均以“沙/砂燙”或“燙”為關(guān)鍵詞，此后的研究與著作則應(yīng)以“砂炒”為關(guān)鍵詞，即一事多名，這樣可能會(huì)給后學(xué)者與統(tǒng)計(jì)者查閱相關(guān)資料帶來(lái)諸多困惑與麻煩[17-21]。

3.2 近兩版《藥典》正文“砂燙”與“通則”“砂炒”冠稱不一

各版“通則”均收載于《藥典》附錄中，既然2010、2015[21]版《藥典》“通則”將“沙/砂燙”改為“砂炒”，正文的內(nèi)容也應(yīng)同步，但兩版正文在炮姜、制馬前子、醋龜甲、阿膠珠、炒雞內(nèi)金、燙狗脊、燙骨碎補(bǔ)、炮山甲、醋鱉甲9個(gè)品種項(xiàng)下均為“……照燙法……”的表述。且“燙狗脊”“燙骨碎補(bǔ)”的名稱仍沿用2010版以前多版《藥典》收載的炮制品名稱，按理應(yīng)為“炒狗脊”“炒骨碎補(bǔ)”。

3.3 相關(guān)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的更改應(yīng)規(guī)范化

中醫(yī)藥的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)往往是由人民群眾經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期社會(huì)實(shí)踐而確定或形成的，要想一下子改變約定俗成的習(xí)慣很難，有時(shí)會(huì)成為一紙空文，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致民憤。

3.3.1 谷芽、稻芽名稱的互換 1963版《藥典》載谷芽[稻芽]([]內(nèi)為副名，下同)、粟芽。1977版《藥典》載稻芽[谷芽]，后7版《藥典》均載為稻芽。粟芽1977版《藥典》未載，1985、1990版《藥典》載谷芽[粟芽]，后5版均為谷芽[17]。綜前所述，在1977、1985兩版《藥典》的時(shí)間內(nèi)就將應(yīng)用上千年的谷芽一名扣到了粟芽頭上并替代之。

3.3.2 炮炙品的命名不規(guī)范 《藥典》[21]載有16個(gè)蜜炙品，其中冠以“炙”字的有炙甘草、炙紅芪、炙黃芪3個(gè)單列品種(前2者及后者分別為1995版[12]及2000版[13]《藥典》首載單列，1990版[11]及1995版[12]《藥典》分別在藥名前為“蜜”字)，其余13個(gè)如百部、前胡、百合、桑白皮、枇杷葉、旋覆花、款冬花、麻黃、紫菀、槐角、罌粟殼、馬兜鈴、白前在各品種“飲片”項(xiàng)下的名稱前均冠以“蜜”字，如蜜百部等。以上16個(gè)品種都是用蜂蜜輔料炮炙，為什么在名稱前有的冠以“炙”字，有的冠以“蜜”字[22-23]？又如上文所提“燙狗脊”“燙骨碎補(bǔ)”的名稱按《藥典》正文/“通則”是對(duì)/錯(cuò)的？

3.3.3 某些品種分列不科學(xué) 如山銀花從金銀花中分列出來(lái)，導(dǎo)致后者各產(chǎn)地的政府官員、藥農(nóng)上訪告狀……。又如粉葛、紫花前胡、關(guān)黃柏、巫山淫羊藿分別從原載[24]葛根、前胡、黃柏、淫羊藿中分離出來(lái)，等等。2015版《藥典》收載了618種中藥，其中2個(gè)及以上來(lái)源的品種有154個(gè)(占24.9%，且不包括“同屬”與“變種”)，共有384個(gè)“種”，如最常用的甘草有甘草、脹果甘草、光果甘草的干燥根和根莖3個(gè)來(lái)源；最多的有6個(gè)，如川貝母有川貝母、暗紫貝母、甘肅貝母、梭砂貝母、太白貝母、瓦布貝母的鱗莖；石決明有雜色鮑、皺紋盤(pán)鮑、羊鮑、澳洲鮑、耳鮑、白鮑的貝殼，等等。按此做法，這些多來(lái)源的品種都要分離出來(lái)？哪為什么又不分？

3.3.4 炮制品名稱朝令夕改 如2000版《藥典》人參炮制項(xiàng)下為“生曬參”，而2015版《藥典》該項(xiàng)下改為“人參片”，等等。

3.4 某些概念錯(cuò)誤

如現(xiàn)行《藥典》正文收載“根和根莖”“根莖和根”入藥的有24種，除白前、茜草外(紫菀偶見(jiàn))，其余的“根莖”實(shí)為“莖基”[25]。

3.5 《藥典》的修訂應(yīng)建立相關(guān)制度

諸如以上問(wèn)題不得不引起藥典委員會(huì)、相關(guān)政府官員的深思。且這些相沿成俗的名詞是否要改，是否有理論依據(jù)，是否有學(xué)術(shù)腐敗的嫌疑，相關(guān)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)可以更改，但要看改得是否合理。另因《藥典》每5年更新一次的頻率，如沒(méi)建立修訂《藥典》的相關(guān)制度[26]，就憑幾個(gè)撰寫(xiě)人的個(gè)人意愿，還會(huì)出現(xiàn)如上所述的諸多亂象，更會(huì)導(dǎo)致《藥典》的粗制濫造。