杜洋洋

（鄭州市中心醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

妊娠期糖尿病為妊娠期內(nèi)特有疾病，此類孕婦機體激素水平變化同時存在機體胰島素抵抗，若不能有效控制病情進展，容易誘發(fā)妊娠高血壓綜合征、胎兒發(fā)育畸形、早產(chǎn)以及胎兒發(fā)育遲緩等，嚴重威脅母嬰安全。妊娠期糖尿病患者健康行為及依從性與其整體療效以及其預后效果改善存在密切相關性，因此加強患者健康教育，對于提升療效及改善患者生活質量等意義重大[1]。本文將重點分析針對妊娠期糖尿病患者開展健康教育的具體應用價值。

1 資料及方法

1.1 一般資料

抽取院內(nèi)2017年8月～2018年8月診治的76例妊娠期糖尿病患者為回顧分析對象，以數(shù)字法對入組病人隨機分組，定義為觀察組、對照組。觀察組：包括患者38例，年齡范圍22～38歲，年齡均值（28.6±0.2）歲；孕周24～36周，病程均值（30.2±0.4）周。對照組：包括患者38例，年齡范圍21～37歲，年齡均值（28.5±0.4）歲；孕周24～37周，病程均值（30.5±0.2）周。兩組入組對象的上述資料比較均衡度高（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理措施有加強病情及生命體征監(jiān)測，并給予常規(guī)飲食指導和用藥指導等；而觀察組在該基礎上采取護理門診式的健康教育，措施如下：（1）結合孕婦具體情況為其制定個體化的健康宣教方案，并由營養(yǎng)師、床位醫(yī)師、護士長及科室主任等形成健康教育小組制定患者的健康宣教方案。開展多種形式的健康教育，包括發(fā)放宣傳手冊、面對面向患者及家屬進行知識宣教，利用微信、QQ等開展網(wǎng)絡教學，定期舉辦鍵康講座以及播放視頻等途徑向患者傳達妊娠期糖尿病的相關知識；（2）孕婦的健康教育措施如下：（1）需加強飲食干預，結合患者血糖水平及身體機能為其制定個體化的日常飲食方案，確保患者的三餐合理進食。堅持少量多餐的原則，對每日總熱量的攝入量加以嚴格控制，同時合理安排蛋白質、脂肪和碳水化合物等相關營養(yǎng)物質的具體比例。（2）加強運動指導，向孕婦講解進行適當運動的意義，并結合其身體機能以及患者可耐受的基礎上進行運動指導，同時須控制好孕婦運動時間，每次運動為20～30 min，并在餐后約2 h開始運動，防止由于不當運動而引起孕婦身體不適。（3）加強孕婦的心理疏導：首先需向孕婦講解妊娠期糖尿病的具體發(fā)病原因、相關影響因素、臨床癥狀、治療措施、常見并發(fā)癥以及預后等，提升孕婦對于所患疾病的認知，進而糾正孕婦由于缺乏認知而產(chǎn)生負性情緒。在此基礎上加強與孕婦之間的溝通和焦慮，了解器內(nèi)心狀態(tài)以及產(chǎn)生負性情緒的根源，并針對性的給予心理疏導，向其講解妊娠期糖尿病通過科學的飲食、運動干預可取得的預后效果，同時列舉臨床中的成功治療病例來幫助其增強信心；4）最后需加強孕婦血糖指標監(jiān)測，叮囑孕婦每日進行血糖值監(jiān)測并進行記錄，向孕婦講解低血糖的表現(xiàn)和危害以及發(fā)生低血糖時的應對措施。

1.3 評估指標

（1）比較兩組孕婦護理前后空腹血糖和餐后2 h血糖的改善情況；（2）采用問卷調查法對于孕婦的疾病知曉情況進行評估，內(nèi)容有妊娠糖尿病的發(fā)病原因、危害、干預方法、并發(fā)癥等相關知識，0～100分。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究的相關數(shù)據(jù)均以軟件SPSS 17.0進行統(tǒng)計和分析，其中均數(shù)標準差通過描述，行t檢驗和x2檢驗，P＜0.05代表差異之間有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 孕婦血糖指標對比

兩組孕婦在護理干預之前空腹血糖與餐后2h血糖水平均較高（P＞0.05）；護理干預之后觀察組孕婦的空腹血糖與餐后2 h血糖改善效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2 孕婦疾病知曉率對比

護理之前兩組孕婦的疾病知曉評均較低（P＞0.05）；護理之后觀察組孕婦的疾病知曉評分顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

從研究結果來看，觀察組孕婦的疾病認知改善情況好于對照組，且各項血糖指標的改善效果優(yōu)于對照組。也進一步表明，采取門診式的健康教育有助于提升妊娠期糖尿病孕婦的干預效果。

綜上所述，對于妊娠期糖尿病孕婦開展護理門診式的健康教育，有助于提升其疾病認知并提高血糖控制效果。