王桂花

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

腭裂是一種先天性的面部畸形，患者主要癥狀為語言障礙，采取腭裂手術(shù)治療能夠改善患者面部解剖結(jié)構(gòu)，促進面部的恢復，但是由于腭裂是先天畸形，且手術(shù)治療會給患者造成一定創(chuàng)傷，因此仍有大部分患者在術(shù)后存在嚴重的語言障礙，不利于患者的生活質(zhì)量提高，導致患者患者的心理狀態(tài)異常[1]。語音治療能夠改善患者語言障礙，采取連續(xù)護理后，能夠有效改善患者預后效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年9月期間采取腭裂術(shù)后出現(xiàn)語音障礙的患者中，自愿參加本文實驗研究的患者有80例，先將80例患者分為實驗組和對照組，兩組患者各有患者40例，實驗組患者有男25例，女15例，患者年齡在5～25歲之間，對照組患者有男28例，女12例，患者年齡在6～27歲之間。

1.2 方法

1.2.1 對照組

為對照組患者采取常規(guī)護理。給予患者手術(shù)治療和護理的健康宣教，安撫患者的情緒，提高患者對治療的信心。同時手術(shù)后給予常規(guī)飲食護理。

1.2.2 實驗組

實驗組患者采取連續(xù)護理。第一，為患者采取心理護理。評估患者對疾病認知能力，社會關(guān)系能力等，從而給予患者針對性的心理護理，加強患者對疾病的認知，讓患者有講話的意識，培養(yǎng)患者的自信，從而讓患者了解正確的社交方式，督促患者家屬給予家庭支持，督促患者在公共場合多表達和交流，促進語言功能的恢復[2]。第二，護理人員要想患者及其家屬講解腭裂疾病以及語言障礙引發(fā)的因素，并且將語言障礙的臨床表現(xiàn)告知患者，發(fā)放健康宣教宣傳冊，經(jīng)常組織講座培訓，患者出院后要隨時進行電話隨訪了解患者語言恢復情況心理狀態(tài)等[3]。第三，語言康復訓練?；颊呤中g(shù)治療后20天進行發(fā)聲和腭咽功能的訓練?；颊咝柙谑中g(shù)傷口愈合后進行語音訓練。通過伸舌、縮舌、閉唇等方式提高舌頭的協(xié)調(diào)性，深呼吸可加強口腔中的氣壓，通過呼吸訓練提高呼吸功能。逐步可增加朗誦和唱歌訓練，每次訓練半小時左右[4-5]。

1.3 評價標準

為兩組患者采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評估，分數(shù)越高表示患者的不良情緒越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學方法

為本文數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件分析，語言清晰度、心理評分、生活質(zhì)量評分采用t檢驗，以（）表示，P＜0.05表示統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者語言清晰度與心理狀態(tài)評分對比

實驗組患者的語言清晰度為（85.48±11.67），對照組患者語言清晰度為（52.83±12.81），兩組患者護理后語言情況具有較大差異，為兩組患者實施心理狀態(tài)評分，實驗組患者的SAS評分與SDS評分與對照組相比具有較大差異，P＜0.05表示統(tǒng)計學有意義。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評分

實驗組患者采取連續(xù)護理后生活質(zhì)量評分明顯升高，與常規(guī)護理的患者差異較大表示統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）。

3 討 論

腭裂疾病的發(fā)病率逐年上漲，臨床常用手術(shù)治療能夠?qū)㈦窳芽p隙關(guān)閉，但是患者語言障礙不會隨著手術(shù)的畸形修復而改善，因此雖然患者手術(shù)治療成功，但患者依然存在較大的心理負擔。

本文研究發(fā)現(xiàn)，實驗組患者采取連續(xù)護理后，患者的語言清晰度以及心理狀態(tài)評分明顯提高，能夠促進患者語言障礙的改善，保證患者能夠正常與他人交流，保證患者護理后的生活質(zhì)量。

綜上所述，采取腭裂手術(shù)治療后出現(xiàn)語音障礙的患者實施連續(xù)護理，不僅能夠提高患者語言清晰度，改善患者語言障礙情況，同時也能改善患者不良心態(tài)，提高患者護理后的生活質(zhì)量，改善患者預后效果。