候惠萍，郭淑琴

(新疆奎屯市火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 奎屯 833214)

宮頸炎屬于婦科常見疾病之一，患者通常會出現(xiàn)腰骶部疼痛、痛經(jīng)、陰道分泌物增多、月經(jīng)不調(diào)、尿路刺激、排尿困難等癥狀。針對宮頸炎的臨床治療主要是抗感染，單獨(dú)使用一種抗生素進(jìn)行治療，可能會因細(xì)菌耐藥影響，使療效降低[1]?；诖耍疚姆治鰧m頸炎患者行以左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床效果，從2014年1月至2019年1月?lián)袢∥以菏罩蔚?0例宮頸炎患者進(jìn)行研究，報告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2014年1月～2019年1月?lián)袢∥以菏罩蔚?0例宮頸炎患者，均經(jīng)白帶常規(guī)檢查以及影像學(xué)檢查確診，按照數(shù)字奇偶性將其分成對照組和研究組，對照組25例患者中，年齡擇取范圍為22-55（36.56±4.23）歲，病程擇取范圍為1-3（2.12±0.23）年；研究組25例患者中，年齡擇取范圍為23-54（36.23±4.52）歲，病程擇取范圍為1.5-3（2.36±0.33）年；對照兩組一般資料發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計學(xué)層面差異，證明本研究對照結(jié)果有意義。

1.2 治療方法

對照組25例患者予以阿奇霉素治療，選用桂林集琦制藥有限公司生產(chǎn)的阿奇霉素（國藥準(zhǔn)字H19991366）治療，口服，每次1.0g， 1次/d。研究組25例患者行以左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療，選用浙江普洛康裕制藥有限公司生產(chǎn)的左氧氟沙星（國藥準(zhǔn)字H20059822）治療，口服，每次0.5g，1次/d，阿奇霉素治療與對照組相同，兩組均持續(xù)治療7d。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下：腰骶部疼痛、白帶異常等癥狀消失，經(jīng)鏡檢發(fā)現(xiàn)分泌白細(xì)胞不超過30個，病原微生物檢測呈陰性為痊愈；腰骶部疼痛、白帶異常等癥狀基本消失，病原微生物檢測僅1項(xiàng)存在異常為顯效；腰骶部疼痛、白帶異常等癥狀均得到緩解，病原微生物檢驗(yàn)結(jié)果為陽性為好轉(zhuǎn)；腰骶部疼痛、白帶異常等癥狀無變化，甚至有加重趨勢為無效。痊愈+顯效+好轉(zhuǎn)=總有效。對兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 17.0）進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料通過（±s）表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計數(shù)資料通過（%）表達(dá)，用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床效果對比

從臨床總有效率上來看，研究組12例痊愈、5例顯效、6例好轉(zhuǎn)、2例無效，總有效率為92.00%，對照組8例痊愈、5例顯效、4例好轉(zhuǎn)、8例無效，總有效率為68.00%，研究組明顯高于對照組，P＜0.05。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

從不良反應(yīng)發(fā)生率上來看，研究組2例頭暈、2例惡心、1例腹部不適，發(fā)生率為20.00%，對照組2例頭暈、2例惡心、2例腹部不適，發(fā)生率為24.00%，兩組對比無統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05。

3 討 論

左氧氟沙星作為新型喹諾酮類抗生素之一，屬于氧氟沙星的左旋體，抗菌作用比較廣泛，對敏感病菌導(dǎo)致的感染，如胃腸道以及呼吸道的感染，具有較強(qiáng)的抗菌活性，經(jīng)口服之后吸收良好，半衰期長，不會產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。左氧氟沙星對微生物、細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶活性產(chǎn)生抑制作用，同時對脫氧核糖核酸形成、核糖核酸復(fù)制有抑制作用，有殺菌效果[2]。左氧氟沙星對克雷伯菌屬、沙門菌屬、大腸埃希菌、變形桿菌屬等的抗菌活性比較強(qiáng)。同時對肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等也有良好的抗菌作用，但對腸球菌以及厭氧菌的抗菌效果差。左氧氟沙星在皮膚軟組織感染、呼吸道感染、泌尿生殖系感染等治療的效果良好。阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類第二代半合成衍生物，這一藥物的抗菌作用明顯，不僅對流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、草綠色鏈球菌等有良好的抗菌作用，同時對解脲原體、沙眼衣原體等有良好的抗菌效果[3]。本次研究中，對宮頸炎患者行以左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療，并與單獨(dú)應(yīng)用阿奇霉素患者作對比，結(jié)果顯示，研究組臨床效果優(yōu)于對照組，兩組不良反應(yīng)無顯著差異，說明左氧氟沙星與阿奇霉素聯(lián)合應(yīng)用的效果更佳。

對宮頸炎患者行以左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床效果確切，且有較高的安全性，臨床價值顯著。