王 爽

（內(nèi)蒙古興安盟烏蘭浩特市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 興安 137400）

臨床護理工作對于婦產(chǎn)科來說有著十分重要的意義，時刻影響著母嬰的健康與安全[1]。護理工作中一旦出現(xiàn)任何問題都有可能會造成嚴重的不良影響，導致引發(fā)各種故事故，因此各醫(yī)療機構(gòu)必須要加強婦產(chǎn)科的護理工作，優(yōu)化每一個環(huán)節(jié)，制定合適的護理方案，一旦發(fā)現(xiàn)問題必須予以有效的措施進行解決，同時加強防范。

1 資料與方法

1.1 目前婦產(chǎn)科臨床護理中存在的問題

1.1.1 護理隊伍過于年輕化，專業(yè)能力較差

近幾年各大醫(yī)院的護理人員均呈年輕化發(fā)展，絕大多數(shù)都是剛畢業(yè)的大學生，護理經(jīng)驗較差，而且實際護理水平不高，不會與家屬進行良好的溝通，同時對于應(yīng)急事件的處理能力也不是很好，一旦遇到問題就會不知所措，這嚴重影響了醫(yī)院搶救工作的總體效率[2]。

1.1.2 缺乏完善的護理制度

醫(yī)院沒有制定科學的護理制度，即使有些有規(guī)定但也不是十分完善。這使得在護理過程中護理人員做事沒有章法，不嚴謹，藥品管理混亂，經(jīng)常違反常規(guī)操作規(guī)定。同時在護理患者的時候也沒有做到細心周到，工作態(tài)度不端正，甚至有些還有拒收危重患者的現(xiàn)象，導致很多患者因延誤錯過了最好的搶救時機。

1.1.3 孕產(chǎn)婦具有很大的心理障礙

產(chǎn)婦心理障礙一直都是影響臨床治療效果的重要因素。產(chǎn)婦在這段時間心理障礙過大，很容易產(chǎn)生暴躁、焦慮、緊張、懷疑、不安等不良情緒，尤其是剛生產(chǎn)后，心情大起大落很容易造成心理抑郁。一般情況下產(chǎn)婦在產(chǎn)前具有恐懼心理，多數(shù)是來源于對疼痛的恐懼，這樣很容易造成宮縮，致使疼痛加劇，這會進一步加重產(chǎn)婦的恐懼心理。除此之外，產(chǎn)后抑郁也會隨之增加，一般主要癥狀為：表情淡漠、失落、自責等，這也會影響到產(chǎn)后的康復[3]。

1.1.4 專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響

許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術(shù)上的分歧，或者說是患者及其家屬認為的護理治療技術(shù)上的失誤。所以要提高護理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì)，從而避免護理差錯事故的發(fā)生，減少護理糾紛的產(chǎn)生。同時，更要重視的是護理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對患者及其家屬的心理影響。

1.2 防范對策

1.2.1 定期進行安全教育，增強護士責任心護士責任心不強常常會造成護理差錯事件的發(fā)生，將患者置于危險當中。為此，婦產(chǎn)科應(yīng)定期對護理人員進行安全教育，重點強調(diào)工作的重要性以及護理差錯事件有可能造成的嚴重后果，提高護理人員對護理工作的重視程度。同時對于那些因責任心不強發(fā)生護理差錯事件的護士要進行批評教育，并在以后的工作中對她們的工作表現(xiàn)進行評定，使其工作態(tài)度得到徹底的糾正。

1.2.2 加強護患溝通技巧培訓護患溝通是一種技巧性的工作，很多護理人員由于沒有掌握護患溝通技巧而導致與患者及其家屬之間的溝通存在一定障礙。為了改變這種狀況，科室內(nèi)應(yīng)對護理人員展開護患溝通技巧培訓，使其掌握與患者溝通時應(yīng)注意的要點，如語氣、態(tài)度、耐心等等，同時還可以請那些護患溝通執(zhí)行較好的護理人員對自己的工作方法進行分享，倡導其他護理人員共同進行學習。

1.2.3 保證各項規(guī)章制度落到實處定期對護理人員進行規(guī)章制度、工作流程的培訓，使護理人員加深記憶，并在工作中嚴格遵守。同時還可成立監(jiān)督小組對護理人員的執(zhí)行情況進行監(jiān)督，并制定考核評定標準，使其與績效掛鉤，以增強護理人員的工作主動性。

1.2.4 加強護理人員的專業(yè)技能培訓專業(yè)技能不過關(guān)主要發(fā)生在資歷較淺的護理人員身上，為了使低年資護士能夠盡快熟悉婦產(chǎn)科的護理工作，就要加強對她們的專業(yè)技能培訓，可通過帶教的方式進行，由高年資護士對她們的工作進行指導，及時糾正錯誤，保證操作規(guī)范，從而盡快提升專業(yè)技能。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計對婦產(chǎn)科護理工作中的安全隱患實施防范措施前后的護理差錯事件發(fā)生情況、患者對護理工作的滿意度以及投訴事件發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，行x2檢驗，用（%）表示。P＜0.05表示數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

上述幾種婦產(chǎn)科在護理工作中存在的安全隱患，我們有針對性的加強管理，并且采取了有效的防治措施，使患者與醫(yī)護人員之間的相處更加的愉快，讓滿意率達到更高。綜上所述，作為醫(yī)療機構(gòu)必須要加強婦產(chǎn)科的臨床護理，完善每一個護理環(huán)節(jié)，提高護理水平，只有這樣才能從根本上保證產(chǎn)婦的安全和健康。