陳金鳳 馬艷霞 王偉超

【摘要】目的 探索微波消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)效果。方法 選取2017年9月～2019年4月接收的62例微波消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者作為研究對象，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法，將62例患者隨機(jī)分為研究組與對照組，各31例，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)。觀察并對比兩組患者術(shù)后心率情況以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 通過對比兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)，研究組患者心率情況明顯較為穩(wěn)定，出現(xiàn)并發(fā)癥幾率較小，各項(xiàng)指標(biāo)對比結(jié)果顯著優(yōu)于對照組，兩組結(jié)果對比有明顯差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過探索微波消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)效果，本次觀察結(jié)果表明，循證護(hù)理干預(yù)對微波消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者具有顯著護(hù)理效果，能夠有效改善患者術(shù)后心率情況，同時預(yù)防手術(shù)后患者出現(xiàn)并發(fā)癥情況，對患者康復(fù)具有積極促進(jìn)作用。值得臨床護(hù)理廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】微波消融;甲狀腺良性結(jié)節(jié);循證護(hù)理

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.34..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2019年4月接收的62例微波消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者作為研究對象，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法，將62例患者隨機(jī)分為研究組與對照組，兩組患者均為31例。研究組男19例，女12例;年齡44～58歲，平均（51.26±6.11）歲;對照組中男18例，女13例;年齡46～61歲，平均（52.91±6.94）歲;兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理模式，圍術(shù)期護(hù)理：手術(shù)開始前一天對患者進(jìn)行綜合檢查，同時與患者家屬進(jìn)行溝通交流，了解患者的病史及習(xí)慣。為患者家屬講解手術(shù)相關(guān)知識，以及其安全性和必要性，了解手術(shù)的基本原理進(jìn)而放心治療過程，積極配合主治醫(yī)師的治療安排。研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理方法：

（1）術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)及時為其講解手術(shù)原理和過程，安全性等，對于患者及家屬的顧慮和疑問及時給予解答。許多患者在術(shù)前通常心理狀態(tài)較為緊張和焦慮，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，及時與患者進(jìn)行深入溝通，并給予針對性心理護(hù)理，幫助患者環(huán)節(jié)負(fù)面情緒，對戰(zhàn)勝疾病充滿自信心。與此同時，應(yīng)告知患者在進(jìn)行手術(shù)前的飲食管理以及引導(dǎo)患者進(jìn)行全面檢查。

（2）術(shù)中護(hù)理：進(jìn)行手術(shù)過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在配合醫(yī)師操作手術(shù)的同時，密切觀察患者生命體征，手術(shù)過程中的出血情況。

（3）術(shù)后護(hù)理：在患者手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)對患者體位擺放進(jìn)行指導(dǎo)，觀察患者病情以及術(shù)后是否發(fā)生并發(fā)癥，對較為常見的并發(fā)癥進(jìn)行密切關(guān)注。與此同時，觀察患者術(shù)后傷口部分敷料滲血情況，高職患者術(shù)后應(yīng)輕聲咳嗽，較為劇烈容易頸部張力過大引起疼痛。手術(shù)后1～3天，檢查患者甲狀腺功能，及時詢問患者術(shù)后痙攣情況，并根據(jù)患者實(shí)際情況給予針對性護(hù)理?；颊呖祻?fù)即將出院時，應(yīng)對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，告知患者健康飲食的重要性，以及出現(xiàn)不適情況定期復(fù)查。

1.3 評價指標(biāo)

觀察并對比兩組患者術(shù)后心率情況以及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者手術(shù)前后心率對比結(jié)果，兩組患者進(jìn)入手術(shù)室前、開始進(jìn)行麻醉以及手術(shù)開始到結(jié)束的心理對比結(jié)果，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者手術(shù)前后心率對比結(jié)果如表1所示。

3 討 論

綜上所述，通過探索微波消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)效果，本次觀察結(jié)果表明，循證護(hù)理干預(yù)對微波消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者具有顯著護(hù)理效果，能夠有效改善患者術(shù)后心率情況，同時預(yù)防手術(shù)后患者出現(xiàn)并發(fā)癥情況，對患者康復(fù)具有積極促進(jìn)作用。值得臨床護(hù)理廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊映弘，吳曉莉，顏 璟，吳艷軍，藺 原，岳曉林，程 文.超聲引導(dǎo)下微波消融治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)37例報告[J].中國微創(chuàng)外科雜志，2016，16（04）：313-316.

本文編輯：趙小龍