高 瑩
(河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450000)
乳腺癌雖為女性較為常見的一種惡性腫瘤,但隨著醫(yī)療水平的不斷提高,治愈率也得到了較大的改善。臨床上多數(shù)患者采用手術(shù)聯(lián)合放化療措施進(jìn)行治療,雖然目前的診療技術(shù)與相關(guān)的治療方案已較為完善,但由于乳腺周邊的血供與淋巴系統(tǒng)較為豐富容易發(fā)生轉(zhuǎn)移而嚴(yán)重影響患者的生存預(yù)后[1]。但臨床上良好的治療效果與患者早起的篩查及治療存在著較為密切的關(guān)系,該病發(fā)現(xiàn)越早治愈率越高。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),隨著社會(huì)發(fā)展,日常飲食、生活及工作方式的改變,使乳腺癌的發(fā)病率逐年上升,且存在年輕化的發(fā)展趨勢(shì)[2]。乳腺切除術(shù)后多數(shù)存在乳腺重建美容手術(shù)的需求,同時(shí)滋生出一定的心理與情緒障礙,從而嚴(yán)重干擾患者的正常工作與生活。本次研究中,給予乳腺癌患者中藥內(nèi)服聯(lián)合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,效果較好,有助于改善及提高患者生活質(zhì)量及臨床療效,得到了患者及其家屬的認(rèn)可,現(xiàn)報(bào)道如下。
該次研究對(duì)象均選擇于2017年3月~2018年3月期間在我院就診住院治療的乳腺癌患者114例,按照就診的先后順序分為(常規(guī)對(duì)癥組治療護(hù)理組)對(duì)照組57例和(中藥內(nèi)服聯(lián)合護(hù)理干預(yù)組)觀察組57例。所有患者入院后均行磁共振以及影像學(xué)等常規(guī)檢查,確診為乳腺癌,均符合相關(guān)部門制定的腫瘤疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組年齡29~62歲,平均(49.53±4.74)歲;觀察組年齡31~64歲,平均(52.16±4.89)歲。均簽訂了相關(guān)知情文件,經(jīng)比較統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示兩組研究對(duì)象在入組研究時(shí)年齡等變量資料方面無顯著性差異(P>0.05),組間比較具有可比性。
兩組患者術(shù)后均給予常規(guī)對(duì)癥治療的同時(shí)輔以相應(yīng)的密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)體征等護(hù)理措施。觀察組給予口服中藥,具體藥物包括:赤芍、大黃、桃仁、木香等,用水煎服,每日1劑早晚服用,同時(shí)取足三里、天樞等穴位進(jìn)行按摩,時(shí)間控制在5~8 min。同時(shí)通過艾灸,輔助緩解其存在的不適感等。對(duì)患者的心理情緒進(jìn)行疏導(dǎo),個(gè)人的感覺舒適程度可顯著影響患者的整體生活質(zhì)量,因此是護(hù)理過程中的重點(diǎn)內(nèi)容,給予患者良好建議及治療上的宣教以外,以既往恢復(fù)良好的案例為內(nèi)容輔助患者排除存在的消極抑郁心理并且建立起治療的信心。對(duì)化療后存在消化道不適的患者,結(jié)合中醫(yī)的食療給予益氣養(yǎng)陰、疏肝理氣、清熱解毒及補(bǔ)肝益腎的食療配方,保證充足的睡眠和大便通暢等。
對(duì)兩組患者治療前后的心理狀態(tài)、社會(huì)功能、認(rèn)知功能等生活質(zhì)量情況進(jìn)行評(píng)分比較,且對(duì)兩組患者臨床療效及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。
統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示心理狀態(tài)、社會(huì)功能、認(rèn)知功能等生活質(zhì)量兩組患者治療前各項(xiàng)評(píng)分無差異(P>0.05);治療后統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示觀察組患者的心理狀態(tài)、社會(huì)功能、認(rèn)知功能等生活質(zhì)量評(píng)分各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組,組間比有差異(P<0.05);在臨床療效及護(hù)理滿意度方面,觀察組52例/91.22%、55例/95.49%,優(yōu)于對(duì)照組的46例/80.70%、48例/84.21%,組間比有差異(P<0.05)。
中醫(yī)認(rèn)為乳腺癌的發(fā)生多是由于氣血凝滯、氣機(jī)失調(diào)、淤血內(nèi)阻所形成,該病又屬于乳巖的范疇,雖然乳腺癌的臨床發(fā)病率隨著疾病的早期篩查系統(tǒng)的完善而逐漸降低[3],但患者的生存預(yù)后仍不是十分滿意,其中最主要的因素在于患病及術(shù)后患者存在的不適感受及心理情緒障礙等對(duì)其生活質(zhì)量的不良影響。本次研究中,與常規(guī)治療方法相比較,給予乳腺癌患者中藥內(nèi)服聯(lián)合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,有助于改善及提高患者生活質(zhì)量及臨床療效,得到了患者及其家屬的認(rèn)可,值得臨床上推廣及應(yīng)用。
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)2019年7期