古力斯坦·多力坤 阿尼克孜·買買提沙依提

【摘要】目的 觀察黃葵膠囊輔助治療老年單純收縮期高血壓臨床療效。方法 收集70例老年單純收縮期高血壓患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各35例。對(duì)照組給予西醫(yī)治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予黃葵膠囊輔助治療。4周后，比較兩組患者血壓及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療后，與對(duì)照組相比，觀察組患者收縮壓（SBP）水平降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），舒張壓（DBP）水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療期間，無嚴(yán)重不良反應(yīng)病例發(fā)生。對(duì)照組和觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（11.4% vs 17.1%，P>0.05）。結(jié)論 黃葵膠囊輔助治療老年單純收縮期高血壓效果良好，能夠降低SBP水平，且不增加不良反應(yīng)發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】黃葵膠囊;老年;單純收縮期高血壓

【中圖分類號(hào)】R285.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.28..01

高血壓是常見的心血管系統(tǒng)疾病，其發(fā)病率隨著年齡的增加而上升。老年高血壓患者常有以單純收縮壓升高、脈壓差大、波動(dòng)大等特點(diǎn)[1]。鈣離子拮抗劑是老年高血壓的常用西藥治療藥物，其降壓作用明確[2]。近年來，中西醫(yī)結(jié)合治療逐漸在高血壓中應(yīng)用。黃葵膠囊是從黃蜀葵花中提取的中藥制劑，具有降壓作用[3]。本研究中應(yīng)用黃葵膠囊輔助治療老年單純收縮期高血壓取得了較好效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月～2018年12月于我科接受治療的70例老年單純收縮期高血壓患者作為觀察對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為2組，各35例。所有患者均為單純收縮期高血壓患者，年齡≥60歲，并排除合并腦血管疾病、感染性疾病、繼發(fā)性高血壓、嚴(yán)重心肺、肝腎功能不全、存在藥物應(yīng)用禁忌等患者。對(duì)照組男20例，女15例，年齡60～80歲，平均（65.8±10.3）歲。觀察組男22例，女13例，年齡60～78歲，平均（66.3±11.2）歲。對(duì)照組和觀察組患者性別比例及平均年齡等基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

對(duì)照組給予苯磺酸左旋氨氯地平治療，給藥方案：起始劑量2.5 mg口服1/日，根據(jù)血壓情況可逐漸增加劑量至5 mg/d。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予黃葵膠囊輔助治療，給藥方案：黃葵膠囊5粒，口服，3次/d。4周后，進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)比較。

1.2.2 觀察指標(biāo)

治療前后，比較兩組患者收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）水平，并觀察比較治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。

2 結(jié) 果

血壓比較：治療前，兩組患者SBP和DBP水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，兩組患者SBP水平降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而DBP水平較治療前無明顯改變，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。與對(duì)照組相比，觀察組患者治療后SBP水平降低，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而DBP水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

3 討 論

隨著生活方式的改變及社會(huì)老齡化趨勢(shì)的加劇，高血壓的發(fā)生率表現(xiàn)出上升趨勢(shì)，對(duì)于老年高血壓患者，由于大動(dòng)脈順應(yīng)性降低，患者常以單純收縮壓升高為特點(diǎn)。苯磺酸左旋氨氯地平屬于長(zhǎng)效二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，能夠有效控制血壓，并減少心腦血管事件發(fā)生。目前，中西醫(yī)結(jié)合逐漸在高血壓中應(yīng)用。黃葵膠囊的主要成分為黃蜀葵花，其有效藥理成分為黃酮類，具有降低血液黏稠度、抗血小板聚集、抗血栓形成、改善微循環(huán)、抑制炎性因子釋放等多種作用，并有研究認(rèn)為該藥物具有降血壓作用。本研究中，與單用苯磺酸左旋氨氯地平組相比，應(yīng)用黃葵膠囊輔助治療組老年單純收縮期高血壓患者治療后SBP水平降低，DBP水平比較無差異，且治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率無差異，結(jié)果表明黃葵膠囊輔助治療老年單純收縮期高血壓效果良好，能夠降低SBP水平，且不增加不良反應(yīng)發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 張士良，梁寶慧.補(bǔ)腎化濁湯治療老年單純收縮期高血壓臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報(bào)，2017，32（4）：635-638.

[2] 廖鵬書，普開菊.長(zhǎng)效鈣拮抗劑氨氯地平與依那普利治療老年單純收縮期高血壓的療效比較[J].臨床合理用藥雜志，2009，2（20）：37-38.

本文編輯：趙小龍