竇鏐琰

【摘要】目的 探索當代學生痛經(jīng)的臨床護理要點。方法 選取我校62例痛經(jīng)的學生，分成無差別的兩組，一組用常規(guī)護理，另一組用探索式護理手段，對比兩組在護理效果、痛經(jīng)期間生活質量（ADL）、護理滿意度方面的差別。結果 護理效果上，實驗組學生有效率96.77%，對照組為35.48%;痛經(jīng)期間生活質量（ADL）上，護理前后實驗組得分分別為（38.21±4.95）分和（92.73±3.58）分，對照組得分分別為（38.64±4.97）分和（61.94±3.44）分;護理滿意度方面，實驗組為100%，對照組為45.16%。結論 經(jīng)過對患者有效率、ADL評分及滿意度等相關指標的分析發(fā)現(xiàn)，進行痛經(jīng)護理知識宣講、學生痛經(jīng)程度評定、根據(jù)不同痛經(jīng)程度進行相應的護理，是目前高校學生痛經(jīng)的臨床護理要點。

【關鍵詞】生活質量;護理滿意度;痛經(jīng)

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..02

痛經(jīng)（dysmenorrhea）是一種目前學校女生較為常見的一種婦科癥狀，出現(xiàn)痛經(jīng)的主要原因有：（1）女生月經(jīng)期間沒有對身體做好足夠的防范工作如減少對涼水的使用、少吃生冷食物、防寒保暖等[1];（2）女生在生理期來臨后缺乏對月經(jīng)的充分認識，因此導致女生出現(xiàn)在月經(jīng)期間不合理、不健康的生活習慣。痛經(jīng)主要的臨床表現(xiàn)為：學生在經(jīng)期出現(xiàn)小腹疼痛、有墜脹感、腰背酸痛等，嚴重者在經(jīng)期中會影響到正常的學習和生活，常常給女性帶來非常不好的體驗[2]。因此本文主要探索當代學生痛經(jīng)的臨床護理要點。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我校62例痛經(jīng)的學生，分成無差別的兩組，即隨機平分，一組設為對照組，另一組設為實驗組。對照組女生平均年齡（19.47±2.06）歲，痛經(jīng)史（4.72±3.08）年;實驗組女生平均年齡（19.51±2.13）歲，痛經(jīng)史（4.67±3.11）年?；颊呒{入：（1）在校學生;（2）痛經(jīng)患者;（3）同意參與本次實驗調研，并簽署知情同意書。兩組患者統(tǒng)計學上沒有顯著差別，因此可以進行實驗對比。

1.2 方法

一組用常規(guī)護理，另一組用探索式護理手段，主要包括：

1.2.1 對痛經(jīng)女生進行月經(jīng)相關護理知識的宣講。制作宣講手冊、定期開展月經(jīng)相關知識宣講會等手段對痛經(jīng)女生進行月經(jīng)知識的科普，對其進行痛經(jīng)防范的知識梳理和鞏固，促進女生對于痛經(jīng)個人護理的知識掌握和運用。

1.2.2 對痛經(jīng)程度可以忍受的女生的護理手段。首先如上述進行痛經(jīng)專業(yè)知識的普及，其次對女生目前痛經(jīng)程度進行評估，疼痛輕微可以忍受者進行日常經(jīng)期飲食、穿衣和身體防御寒冷的相關手段的教學，主要目的就是為了保障學生在經(jīng)期的軀體溫暖[3]。

1.2.3 對疼痛級別高的女生的護理手段。首先評定其疼痛等級，嚴重者服用相關止疼藥物，盡量減少痛經(jīng)對生活、學習質量和水平的影響;待患者疼痛減輕后對其進行痛經(jīng)相關知識的普及，使其在日常生活中注意個人月經(jīng)疼痛的防范和護理。

1.3 觀察指標和評判標準

有效率、ADL評分、滿意率：有效率方面，觀察、記錄和分析患者出現(xiàn)痛經(jīng)的程度和痛經(jīng)緩解的情況;ADL評分上，觀察患者痛經(jīng)的護理效果，及其對于患者經(jīng)期生活質量的影響，同時使用國際通用評分量表進行患者生活質量的評定;滿意率方面，采用網(wǎng)絡上免費的測評量表，對護理后的學生進行本次實驗中護理手段、護理質量以及護理效果的滿意度調查，分別使用相應的統(tǒng)計量表，對所有實驗者進行這三方面表現(xiàn)的觀察和記錄，最后使用統(tǒng)計學軟件分析實驗結果。

2 結 果（見表1）

3 討 論

護理效果上，實驗組學生有效率96.77%，對照組為35.48%，其中筆者對于實驗組1例治療“無效”的患者進行了走訪發(fā)現(xiàn)，該患者出現(xiàn)無效的原因主要是因為患者在治療期間由于個人原因沒有遵醫(yī)囑進行治療，按照規(guī)定的治療時間缺席了幾次治療，因此沒有能和同組實驗者表現(xiàn)相同的疼痛效果緩解現(xiàn)象，但是其在后續(xù)終于堅持將療程做完了，該患者最終給我的反饋是其痛經(jīng)也有了較好的緩解;痛經(jīng)期間生活質量（ADL）上，護理前后實驗組得分分別為（38.21±4.95）分和（92.73±3.58）分，對照組得分分別為（38.64±4.97）分和（61.94±3.44）分，這就說明在患者經(jīng)期出現(xiàn)痛時，校醫(yī)院對于學生的醫(yī)護不僅要盡可能快的解決其疼痛難忍的臨床癥狀，同時需要關照患者的心理，本次實驗通過觀察患者在護理后生活質量上的變化發(fā)現(xiàn)：經(jīng)過痛經(jīng)護理知識宣講、學生痛經(jīng)程度評定、根據(jù)不同痛經(jīng)程度進行相應護理，可以顯著改善學生痛經(jīng)，提高其在經(jīng)期的生活、學習效率和質量;護理滿意度方面，實驗組為100%，對照組為45.16%。

綜上所述，本次關于學生痛經(jīng)的臨床護理研究上，筆者觀察到不論是在ADL的評分方面，或者在患者的療效方面，兩組對比懸殊的實驗結果顯示，實驗組相較于對照組其患者疼痛減輕效果顯著，這都說明了實驗組患者的治療情況要明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此也就可以說明：在校醫(yī)院對接診的痛經(jīng)學生進行護理過程中，不僅要盡可能快的解決其疼痛難忍的臨床癥狀，同時需要關照患者的心理，以實現(xiàn)患者從身體和心理雙重方面的護理，這對于還在高校的學生來說是難能可貴的。本次實驗通過觀察患者在護理后生活質量上的變化發(fā)現(xiàn)：經(jīng)過痛經(jīng)護理知識宣講、學生痛經(jīng)程度評定、根據(jù)不同痛經(jīng)程度進行相應護理，可以有效提高學生月經(jīng)期間出現(xiàn)痛經(jīng)緩解的現(xiàn)象，這是目前高校學生痛經(jīng)的臨床護理要點。

參考文獻

[1] 肖燕群.人性化護理及心理干預對圍術期高校人流女生的影響[J].深圳西醫(yī)結合雜志，2016，（17）：169-170.

[2] 鄭慧媛，鄭全慶，蘇軍龍，等.某醫(yī)學院在校女大學生月經(jīng)情況及原發(fā)性痛經(jīng)的調查分析[J].延安大學學報（醫(yī)學科學版），2012，（1）：62-64，66.

[3] Vagedes J，F(xiàn)azeli A，Boening A，Helmert E，Berger B，Martin D.Efficacy of Rhythmical Massage in Comparison to Heart Rate Variability Biofeedback in Patients with Dysmenorrhea-A Randomized，Controlled Trial.Complementary Ther.Med.2019 Feb;42：438-444.

本文編輯：趙小龍