王麗萍 王志民 宋永倩 宋艷 劉榮

【摘要】目的 研究針對(duì)性護(hù)理對(duì)膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者術(shù)后護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2018年1～12月124例膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者，隨機(jī)分實(shí)驗(yàn)組、對(duì)比組，實(shí)驗(yàn)組加用針對(duì)性護(hù)理，對(duì)比組利用傳統(tǒng)護(hù)理，比較兩組術(shù)后護(hù)理效果。結(jié)論 膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者手術(shù)治療后的治療效果受護(hù)理質(zhì)量的影響，針對(duì)性護(hù)理能夠改善患者手術(shù)預(yù)后，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.33..01

大部分急性膽囊炎患者同時(shí)存在膽囊結(jié)石，手術(shù)治療是臨床最常用的治療方法，結(jié)石性膽囊炎患者發(fā)病時(shí)，多存在局部組織粘連癥狀?；颊咴诮邮苁中g(shù)治療時(shí)，不可避免的對(duì)腹腔組織進(jìn)行牽拉。本文對(duì)所選膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者開展針對(duì)性護(hù)理，分析該護(hù)理方法的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1? 資料

選取2018年的124例膽囊結(jié)石病患，分實(shí)驗(yàn)組、對(duì)比組，62例/組。實(shí)驗(yàn)組男34例，女28例，年齡39～67歲，平均年齡（52.14±14.86）歲，病程2～11年，平均病程（9.32±1.68）年。對(duì)比組男32例，女30例，年齡40～67歲，平均年齡（52.21±14.79）歲，病程2～12年，平均病程（9.25±2.75）年。患者均自愿參與實(shí)驗(yàn)，排除膽囊手術(shù)病史，排除無法配合護(hù)理、排除意識(shí)喪失或中途離院患者，兩組基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性（P>0.05）。

1.2? 方法

實(shí)驗(yàn)組加用針對(duì)性護(hù)理，對(duì)比組利用傳統(tǒng)護(hù)理。

針對(duì)性護(hù)理包括病情護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理。病情護(hù)理：針對(duì)患者病情在術(shù)后為其進(jìn)行病情護(hù)理，包括指導(dǎo)患者翻身，定期清潔患者手術(shù)創(chuàng)口，指導(dǎo)患者排尿、排便等，促進(jìn)患者更快康復(fù)。心理護(hù)理：患者術(shù)后由于疼痛、對(duì)自身失去膽囊的恐懼心理，心理壓力較大，存在焦慮、抑郁癥狀，此時(shí)根據(jù)病人的心理狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理，減少患者的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理工作的信任度，促進(jìn)患者治療效果的改善。生活護(hù)理：患者術(shù)后除保證其治療效果外，還需要進(jìn)行生活指導(dǎo)，保證患者飲食健康，利用膳食纖維、維生素等營養(yǎng)豐富患者的術(shù)后營養(yǎng)攝入，促進(jìn)患者治療效果改善。膳食纖維能夠明確降低患者術(shù)后康復(fù)階段的便秘癥狀，同時(shí)對(duì)患者起到豐富營養(yǎng)攝入的作用。并發(fā)癥護(hù)理：患者并發(fā)癥包括壓瘡、肺部感染、創(chuàng)口感染等，上述均由于術(shù)后護(hù)理質(zhì)量較差，患者自身衛(wèi)生健康習(xí)慣不良導(dǎo)致的。對(duì)患者開展并發(fā)癥護(hù)理，能夠改善患者衛(wèi)生條件，避免感染發(fā)病。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率3.26%，對(duì)比組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率11.29%，兩組護(hù)理滿意度、生活質(zhì)量、心理量表評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者的病情發(fā)展相對(duì)較快，一些患者在發(fā)病至就診期間，病情迅速變化，出現(xiàn)膽囊穿孔、肝腎功能衰竭，造成生命威脅。患者需要通過手術(shù)方法，才能夠保證生命安全，但手術(shù)治療對(duì)患者身體損傷較大，患者手術(shù)后失去膽囊，僅留存膽總管，對(duì)患者的術(shù)后生活也有較大的壓力。大部分膽囊結(jié)石患者經(jīng)過手術(shù)后，能夠得到有效轉(zhuǎn)歸，但患者的術(shù)后治療效果，一定程度上，依賴優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施。不良的術(shù)后護(hù)理，則無法保證患者術(shù)后感染預(yù)防效果，術(shù)后感染等并發(fā)癥，會(huì)增加患者術(shù)后預(yù)后的困難。針對(duì)性護(hù)理是臨床常用在外科術(shù)后護(hù)理的護(hù)理手段，針對(duì)性護(hù)理能夠促進(jìn)患者治療效果的改善，增加患者術(shù)后康復(fù)、轉(zhuǎn)歸質(zhì)量。針對(duì)性護(hù)理在膽囊結(jié)石患者護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值顯著。本文對(duì)所選膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量、生活質(zhì)量顯著提高，大部分患者能夠在護(hù)理期間減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，能夠明確改善患者的心理護(hù)理效果，提高患者對(duì)護(hù)理、治療的信心。

綜上所述，對(duì)所選膽囊結(jié)石合并急性膽囊結(jié)石患者開展術(shù)后針對(duì)性護(hù)理，效果明顯，患者能夠取得顯著預(yù)后效果，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李曉玲.針對(duì)性護(hù)理在膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].心血管外科雜志，2019，8.

本文編輯：李 豆