易延逵 張 璐 謝銀萍 盧靜雅

（南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院，廣東 廣州 510515）

數(shù)字化醫(yī)學(xué)教材的發(fā)展是醫(yī)學(xué)教育信息化建設(shè)的重要組成部分，不僅能改進(jìn)教師教學(xué)模式、轉(zhuǎn)變學(xué)生學(xué)習(xí)方式，而且能夠培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識(shí)，增強(qiáng)實(shí)踐與協(xié)作能力。通過調(diào)查研究，分析數(shù)字化醫(yī)學(xué)教材推廣的可行性、必要性，并提出推廣數(shù)字化醫(yī)學(xué)教材的對策即要加強(qiáng)硬件條件建設(shè)、轉(zhuǎn)變教學(xué)方式、強(qiáng)化師生業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

隨著互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代的到來，隨著寬帶無線接入技術(shù)和移動(dòng)終端技術(shù)的飛速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生并迅猛發(fā)展，智能終端的普及使得臺(tái)式機(jī)，筆記本電腦與移動(dòng)終端的界限越來越模糊，許多以前只能在臺(tái)式機(jī)或筆記本實(shí)現(xiàn)的功能已經(jīng)越來越多可以在智能移動(dòng)終端上實(shí)現(xiàn)了。隨著越來越多的內(nèi)容和語音服務(wù)逐漸數(shù)字化，內(nèi)容將更具移動(dòng)性，更加個(gè)性化。同時(shí)移動(dòng)數(shù)據(jù)能充分適應(yīng)不同傳輸格式，包括移動(dòng)終端、電視、PC等等。目前，隨著移動(dòng)互聯(lián)的普及，對于高校的教學(xué)和教材提出了更高的要求，要求充分利用互聯(lián)技術(shù)引入到教學(xué)和教材中［1-3］。

中藥學(xué)科專業(yè)的主要專業(yè)課程如中藥炮制學(xué)［4］、中藥藥劑學(xué)［5］、中藥分析學(xué)［6］、中藥藥理學(xué)［7］、中藥化學(xué)［8］等等，要求學(xué)生結(jié)合中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)基本理論，以及藥物分析化學(xué)、中草藥化學(xué)、藥理學(xué)、微生物學(xué)等學(xué)科知識(shí)為基礎(chǔ)進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時(shí)這些主干課程也相互聯(lián)系，互為基礎(chǔ)，要想很好的掌握這些課程，在現(xiàn)今互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)迅猛發(fā)展的時(shí)代，借助這些數(shù)字化技術(shù)將更有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)和老師的教授。

針對這一需要，我們深入分析了中藥學(xué)科專業(yè)的主要專業(yè)課程的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提出創(chuàng)制數(shù)字化教材以適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)的需要。我們將中藥學(xué)主干課程進(jìn)行綜合考慮，合理安排各知識(shí)結(jié)構(gòu)，形成統(tǒng)一的整體數(shù)字化教材模式。比如各主干課程電子教材中，我們注明重點(diǎn)難點(diǎn)，分別區(qū)分標(biāo)注為掌握內(nèi)容、熟悉內(nèi)容或者了解內(nèi)容，同時(shí)注明聯(lián)系其他學(xué)科的內(nèi)容，并采用圖片、視頻、PPT等加以說明和講解。通過整體立體的數(shù)字化教材模式使學(xué)生既掌握相關(guān)學(xué)科的有關(guān)知識(shí)體系，又能體會(huì)各學(xué)科相互的聯(lián)系和影響，同時(shí)也可以幫助教師更全面系統(tǒng)的將學(xué)科知識(shí)清晰的展示給學(xué)生，不用找更多的資料，或講授更多的內(nèi)容，改變這種僅僅通過廣泛講授而后學(xué)生又很快忘記的教學(xué)模式。數(shù)字化教材將整體考慮，并交互滲透，為現(xiàn)代數(shù)字化教材提供一種模式。

1 現(xiàn)狀分析

目前，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已經(jīng)深入到各個(gè)領(lǐng)域，給人們生活、學(xué)習(xí)、工作帶來了極大便利，也使人們在各個(gè)方面都獲得了更大的信息量，近年人們獲得的信息量可以說是爆炸式地增加，無論是從移動(dòng)終端，還是早期的電視終端、電腦終端都通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的深入，人們可以獲得大量的信息，從而使生活更加豐富，學(xué)習(xí)、工作的方式也變得更加多樣，這也要求互聯(lián)信息的提供者能夠提供豐富多彩、形式多樣的信息。

目前高校教育因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)注入了全新的活力［9］。首先是文獻(xiàn)資料，因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)，我們查閱資料變得快捷和迅速，可以隨時(shí)隨地瀏覽世界各地學(xué)者發(fā)表的文獻(xiàn)資料，很多期刊也棄用了紙質(zhì)版，已完全電子版的形式進(jìn)行展示，進(jìn)而使得資料查閱完全改變了過去依賴紙質(zhì)圖書資料在圖書館查閱資料的繁瑣過程，也使得世界的圖書館真正連為一體，供世界各地的學(xué)者共享。再者是教學(xué)媒體和資源變得豐富，呈現(xiàn)出各種不同的形式，完全改變了過去僅使用黑板的模式，現(xiàn)在的教學(xué)媒體有PPT、視頻、錄像等多種電子媒體，乃至直接連接互聯(lián)網(wǎng)展現(xiàn)有關(guān)資料和信息［10］。隨著教學(xué)資源和教學(xué)媒體的不斷豐富，形式不斷多樣，也要求教材改變過去純紙質(zhì)教材的現(xiàn)狀，要求開發(fā)出新型的教材如數(shù)字化電子教材等。數(shù)字化電子教材可以包含更豐富的內(nèi)容，可以加入視頻、圖片、注解等等，教師或者學(xué)生還可以根據(jù)需要自己增添一些相關(guān)資料，可以預(yù)見數(shù)字化的電子教材將會(huì)更適應(yīng)高校的需要。

中藥學(xué)專業(yè)的主干課程，如中藥炮制學(xué)、中藥藥劑學(xué)、中藥制劑分析學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥化學(xué)等等，都是一些以基礎(chǔ)課程為基礎(chǔ)的應(yīng)用性專業(yè)學(xué)科，需要學(xué)生掌握以前學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)課程如中藥學(xué)、物理化學(xué)、分析化學(xué)、無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、藥理學(xué)等多門基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課。一方面需要學(xué)生將這些課程相互結(jié)合；另一方面還需要將這些基礎(chǔ)知識(shí)同現(xiàn)代應(yīng)用相結(jié)合，而應(yīng)用于中藥炮制學(xué)、中藥藥劑學(xué)、中藥制劑分析學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥化學(xué)的學(xué)習(xí)、試驗(yàn)和實(shí)踐中。例如中藥炮制學(xué)是一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科，與其他學(xué)科有著密切的聯(lián)系，中藥炮制是以中醫(yī)藥理論為依據(jù)，并且以此理論來解釋炮制作用，例如，某方某藥必須用什么樣的炮制品才能保證臨床療效，故必需具有中醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論知識(shí)。中藥經(jīng)炮制后往往引起成分中質(zhì)和量的變化，故而要應(yīng)用中藥化學(xué)和分析化學(xué)的知識(shí)和技能，進(jìn)行解釋和測定中藥經(jīng)炮制后也會(huì)引起藥理作用的改變，故而也需要應(yīng)用藥理學(xué)的有關(guān)知識(shí)和技能。要確認(rèn)炮制品的質(zhì)量優(yōu)劣，必須知道原藥材的質(zhì)量優(yōu)劣，故而也需要中藥鑒定學(xué)的知識(shí)和技能。炮制和制劑緊密聯(lián)系，炮制往往是調(diào)劑和制劑的前一段工序。再如中藥藥劑學(xué)也是涉及到藥物的的分析、藥理藥效的一些內(nèi)容。

因此，中藥學(xué)專業(yè)的主干課程的數(shù)字化電子教材應(yīng)綜合考慮，整體把握，充分體現(xiàn)各課程的相互聯(lián)系，中藥學(xué)專業(yè)的主干課程的數(shù)字化電子教材在創(chuàng)制過程中將體現(xiàn)以下幾個(gè)方面：（1）綜合應(yīng)用的數(shù)字化電子教材，數(shù)字化電子教材將綜合考慮各課程間的聯(lián)系，在相互存在聯(lián)系的地方給于標(biāo)注和給出說明；（2）形式多樣的數(shù)字化電子教材，數(shù)字化電子教材將采用文字說明、視頻、圖片、PPT等多種形式對文中有關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解；（3）層次分明的數(shù)字化電子教材，數(shù)字化電子教材將根據(jù)教學(xué)內(nèi)容標(biāo)注掌握、熟悉和了解內(nèi)容；（4）靈活應(yīng)用的數(shù)字化電子教材，使用者可以根據(jù)自己需要添加有關(guān)資料和筆記，便于使用者使用。

中藥學(xué)專業(yè)的主干課程的數(shù)字化電子教材將為數(shù)字化教材的創(chuàng)制提供一種可借鑒的模式，也將促進(jìn)電子教材的開發(fā)和利用。

2 數(shù)字化教材制作和實(shí)施過程

2.1 教材的電子化 將選用的教材首先要進(jìn)行電子化處理，處理成在終端比如臺(tái)式電腦、移動(dòng)手提、平板電腦以及移動(dòng)終端比如手機(jī)等都能查閱的電子格式，一般采用的是Word文檔格式，但要保證該格式可以在各種終端通用，也能在各種終端下載使用。

2.2 數(shù)字化電子教材層次注解 數(shù)字化電子教材將根據(jù)教學(xué)內(nèi)容標(biāo)注出掌握、熟悉和了解等內(nèi)容，這部分的編輯需要提煉本課程知識(shí)點(diǎn)，如概念、性質(zhì)、定理、公式、方法、模型、關(guān)系、類別、意義、技能等，可根據(jù)教師理解提示知識(shí)點(diǎn)。這部分的編輯將有利于教師或者學(xué)生對內(nèi)容進(jìn)行分層次把握，一方面為教師備課提供依據(jù)，另一方面為學(xué)習(xí)者復(fù)習(xí)、把握要點(diǎn)提供依據(jù)。

該部分主要依據(jù)教學(xué)大綱的有關(guān)要求進(jìn)行分層次的標(biāo)注，可以根據(jù)各學(xué)校的教學(xué)要求差別標(biāo)注，以更好地體現(xiàn)電子教材的個(gè)性化。

2.3 數(shù)字化電子教材課程間聯(lián)系的標(biāo)注 數(shù)字化電子教材將根據(jù)課程間的聯(lián)系進(jìn)行標(biāo)注，便于使用者查閱相關(guān)的知識(shí)，同時(shí)也體現(xiàn)出各課程或?qū)W科間的聯(lián)系和差別。標(biāo)注的形式可以標(biāo)注跟哪些知識(shí)點(diǎn)存在聯(lián)系，也可以鏈接的形式進(jìn)行標(biāo)注。

例如中藥炮制學(xué)是一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科，與中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥藥劑學(xué)、分析化學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)等，甚至其他學(xué)科之間都存在密切的聯(lián)系，中藥經(jīng)炮制后往往引起成分中質(zhì)和量的變化，與中藥化學(xué)和分析化學(xué)的知識(shí)和技能存在聯(lián)系，中藥經(jīng)炮制后也會(huì)引起藥理作用的改變，故而也跟中藥藥理學(xué)、藥理學(xué)等的有關(guān)知識(shí)和技能存在聯(lián)系。要確認(rèn)炮制品的質(zhì)量優(yōu)劣，必須知道原藥材的質(zhì)量優(yōu)劣，故而與中藥鑒定學(xué)的知識(shí)和技能存在聯(lián)系。炮制和制劑緊密聯(lián)系，炮制往往是調(diào)劑和制劑的前一段工序。而中藥藥劑學(xué)涉及到藥物分析、藥理藥效的一些內(nèi)容，與分析化學(xué)、中藥藥理學(xué)、物理化學(xué)等等之間存在聯(lián)系。

2.4 數(shù)字化電子教材說明的標(biāo)注 數(shù)字化電子教材根據(jù)課程的內(nèi)容標(biāo)注說明或標(biāo)注相關(guān)的多媒體，以便于使用者掌握知識(shí)，或易于理解相關(guān)的內(nèi)容。標(biāo)注的形式可以采用以下多種方式。

（1）文字說明。為了增加某一知識(shí)點(diǎn)的理解，可以適當(dāng)?shù)丶右晕淖终f明，使用者可以自己添加一些筆記。（2）圖片。圖片能更形象直觀的說明問題，尤其是有關(guān)中藥、設(shè)備等需要大量圖片來說明問題。在電子教材中直接添加，或者添加鏈接形式。（3）視頻。視頻能形象直觀的說明問題，尤其是對于某一工藝、操作過程，實(shí)驗(yàn)過程等有著獨(dú)到的效果，一般視頻因?yàn)槿萘枯^大，可以采用鏈接的形式。（4）PPT。PPT能形象直觀的說明問題，便于使用者、學(xué)生學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)，這部分也可以使用者自己添加，比如學(xué)生將老師的PPT鏈接到相應(yīng)的位置。（5）其他形式，此外隨著各種新的媒體形式的出現(xiàn)，我們也可以加以應(yīng)用，比如動(dòng)畫、流媒體等等形式。

2.5 數(shù)字化電子教材模式的形成 數(shù)字化電子教材的創(chuàng)制過程是教材不斷完善和模式形成過程。首先在數(shù)字化電子教材創(chuàng)制中以中藥炮制學(xué)為模版，創(chuàng)制過程中不斷完善數(shù)字化電子教材，形成可借鑒的模式，進(jìn)而進(jìn)行復(fù)制應(yīng)用，從而推動(dòng)數(shù)字化電子教材的創(chuàng)制。

2.6 數(shù)字化電子教材推廣應(yīng)用 數(shù)字化電子教材創(chuàng)制完成后推廣應(yīng)用，首先在我校本科生中進(jìn)行試用，并根據(jù)試用情況對數(shù)字化電子教材進(jìn)行改進(jìn)。

3 展望

近年來高校在提高專業(yè)教學(xué)方面，尤其在教材建設(shè)方面，進(jìn)行了一些改革與探索，并取得了一定的成效。如何采取有效措施提高學(xué)生的科研能力，培養(yǎng)出更多適應(yīng)二十一世紀(jì)發(fā)展需要的復(fù)合型高級(jí)人才是我們急需研究的重要課題。中藥學(xué)專業(yè)數(shù)字化電子教材的建設(shè)和推廣有助于中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生更方便地掌握中藥學(xué)基礎(chǔ)理論基本知識(shí)，提高基本技能和能力。數(shù)字化電子教材將成為中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生隨身攜帶的電子書，隨時(shí)翻閱查閱有關(guān)資料和知識(shí)；還可以成為方便專業(yè)人士查閱的工具書。對于數(shù)字化電子教材的制作、推廣和應(yīng)用等等將需要每一位高校的教師、管理人員和學(xué)生深入思考。