許二平 張會萍* 韋 妍

（河南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展研究中心，河南 鄭州 450046）

黨的十九大報告提出了中國發(fā)展新的歷史定位——中國特色社會主義進(jìn)入了新時代。在新的歷史條件下，通識教育實施的場域也發(fā)生變化，這勢必對思想政治教育實踐提出新的要求。建設(shè)教育強國是中華民族偉大復(fù)興的基礎(chǔ)工程，必須把教育事業(yè)放在優(yōu)先位置，深化教育改革，加快教育現(xiàn)代化，辦好人民滿意的教育。要全面貫徹黨教育方針，落實立德樹人根本任務(wù)，發(fā)展素質(zhì)教育，推進(jìn)教育公平，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的中國特色社會主義建設(shè)者和接班人。這是新時代對高等教育提出的新要求。黨的十九大報告中明確提出“堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”，將中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)轉(zhuǎn)化為造福人民群眾的福祉，需要一大批具有健全人格和合理知識結(jié)構(gòu)的高等中醫(yī)藥人才，這就對通識教育發(fā)展提出了新的目標(biāo)。中醫(yī)藥學(xué)辨證論治的診療觀念和整體觀的理論體系，需要學(xué)生具備傳統(tǒng)文化素養(yǎng)和現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)理念，以平衡專業(yè)化教育帶來的功利性與狹隘性，對中醫(yī)藥加以繼承和創(chuàng)新。我們需要在現(xiàn)代教育模式下，培養(yǎng)出具有中國傳統(tǒng)文化屬性的醫(yī)學(xué)人才?！案褂性姇鴼庾匀A”，中醫(yī)藥人文素養(yǎng)的積累非一日之功，尤其是富有深厚內(nèi)涵的中華傳統(tǒng)文化，更需要博學(xué)和勤思才能得以所成。

1 新時代中醫(yī)藥院校開展通識教育的必要性

1.1 適應(yīng)高等教育發(fā)展的需要 中國特色社會主義進(jìn)入新時代，意味著高等教育站在新的環(huán)境，面臨新的征程。高等教育的專業(yè)性與通識性，是相互依存，互為轉(zhuǎn)化的2種屬性，重專而輕通的專業(yè)教育模式由于忽視了自主學(xué)習(xí)和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，學(xué)生在創(chuàng)新能力和應(yīng)對問題時的處理能力上有所不足，不再適應(yīng)新的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展所帶來的醫(yī)學(xué)倫理的挑戰(zhàn)。但在以往具體實踐中，許多高校常常偏重以通識知識的補充替代人文價值理念的培養(yǎng)，無論在深度和廣度方面，都無法滿足新時代高等教育立德樹人的根本任務(wù)。因此，新時代通識教育對醫(yī)學(xué)生的人文價值理念的塑造，在獲取職業(yè)能力和專業(yè)技能的同時，從理性能力和人文素養(yǎng)方面加以塑造，引導(dǎo)學(xué)生把握時代脈搏，成長為具有高尚理想、遠(yuǎn)大志向和良好品格的公民，才能夠抵制目前高等教育存在的功利性、實用性和工具性，成為社會主義合格建設(shè)者和可靠接班人。

1.2 順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的需要 我們在享受醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來的便利之時，負(fù)面影響也隨之顯現(xiàn)。當(dāng)疾病占據(jù)了醫(yī)務(wù)工作者的視野，機械和檢查結(jié)果成了醫(yī)患之間的交流內(nèi)容，醫(yī)學(xué)人文精神正在逐漸消失，病患與疾痛慢慢剝離，從醫(yī)學(xué)教育到臨床實踐，在追求專業(yè)技術(shù)提升的同時，系統(tǒng)的臨床思維和多層次的知識結(jié)構(gòu)卻隨著學(xué)科的精細(xì)化與通識教育的缺失而亟待增強。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，要求對于疾病的認(rèn)識要結(jié)合患者自身的社會、心理、環(huán)境等因素，以同理心去理解患者身心疾痛，幫助醫(yī)生客觀地認(rèn)識病情做出準(zhǔn)確而全面地診斷，和病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人與自然、社會是一個共同體，在健康、疾病與生命意義的認(rèn)知中，強調(diào)自身平衡、形與神俱，要求醫(yī)者“上知天文，下知地理，中知人事”，既要順乎自然，因事而化，因時而進(jìn)，又要將病患源于社會因素而產(chǎn)生的情緒問題納入診斷依據(jù)。正如《素問·氣交變大論》曰：“《上經(jīng)》曰：‘夫道者上知天文，下知地理，中知人事，可以長久，此之謂也'?！币虼?，中醫(yī)以人為本的理念與新醫(yī)學(xué)模式辯證看待疾病的思想一脈相承。因此，需要醫(yī)學(xué)生具備豐富的人文知識和高尚的人格素養(yǎng)，良好邏輯推理與判斷力，用平等友善的態(tài)度和靈活的人際溝通能力去改善和面對醫(yī)患關(guān)系。這些都需要我們在中醫(yī)藥教育中以通識教育理念引導(dǎo)學(xué)生從宏觀視角認(rèn)識中醫(yī)藥專業(yè)及未來職業(yè)，培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才。

1.3 中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的需要 醫(yī)學(xué)是建立在人文屬性與自然屬性基礎(chǔ)之上的科學(xué)，其特征決定了醫(yī)學(xué)的理論研究與臨床實踐必須建立在深厚的人文精神之上，受到倫理與道德的嚴(yán)格考量。醫(yī)學(xué)對于從業(yè)者的人格、知識、智慧的考量，遠(yuǎn)超其他學(xué)科，突破了一般專業(yè)學(xué)科的限制，作為價值理性和工具理性巧妙結(jié)合的中醫(yī)學(xué)科而言，醫(yī)學(xué)生若要一窺辨識論治之門徑，領(lǐng)悟象數(shù)思維、調(diào)和至中等中醫(yī)思維之奧妙，必須浸潤在傳統(tǒng)哲學(xué)、傳統(tǒng)文學(xué)與藝術(shù)的系統(tǒng)知識基礎(chǔ)之上?！安O醫(yī)源”，融會貫通，進(jìn)而由博返約，撮其精要，無疑是成為“大醫(yī)”的必要條件。但如果僅僅以開設(shè)中醫(yī)藥領(lǐng)域其他相關(guān)課程，如古典文學(xué)等，作為中醫(yī)藥通識教育的全部，是對通識教育的簡單化和通俗化。因此中醫(yī)藥院校通識教育應(yīng)當(dāng)著力于加強醫(yī)學(xué)生傳統(tǒng)文化知識的灌溉與哲學(xué)思辨能力的培養(yǎng)，使學(xué)生對中華中醫(yī)藥文化的綿延發(fā)展具有較為全面的了解，對古今中外醫(yī)德具有深入的領(lǐng)會，激發(fā)學(xué)生對中醫(yī)藥文化的熱愛與對仁愛精神內(nèi)核的深刻把握，飽含著人文精神去認(rèn)識中醫(yī)藥領(lǐng)域，找準(zhǔn)使命擔(dān)當(dāng)，成為德術(shù)并重的醫(yī)務(wù)工作者。

2 中醫(yī)藥院校通識教育要以專業(yè)化通識教師隊伍為支撐

哈佛大學(xué)前校長伯克明確地指出：“師資是成功推行通識教育的關(guān)鍵所在?！敝嗅t(yī)藥院校以醫(yī)學(xué)專業(yè)為主要方向，主要師資力量集中于中醫(yī)藥專業(yè)領(lǐng)域，更容易出現(xiàn)知識面單一，師資力量薄弱的問題，需要一批融貫古今，博聞強識，奉行通識教育理念的教師任課，所以中醫(yī)藥院校通識教育專業(yè)教師隊伍建設(shè)的問題顯得更為急迫。5月2日，習(xí)近平總書記在北大師生座談會上對教育改革發(fā)展、青年成長成才提出了殷切期望和明確要求，是深化教育綜合改革、辦好社會主義大學(xué)的根本遵循，也為新時代通識教育教師指明了努力的方向。

目前，我國中醫(yī)藥院校通識教師普遍存在以下問題：一是缺乏通識教育教師的組織管理機構(gòu)，教師間相互疏離，容易造成學(xué)院間的壁壘，不能夠從真正意義上形成教師團(tuán)隊，也難以組織專業(yè)培訓(xùn)與科研活動。二是通識教育教師的資質(zhì)判斷沒有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。許多教師雖擔(dān)任通識教育任務(wù)，卻是換湯不換藥，在教育理念與課堂內(nèi)容上并無改進(jìn)，范圍相對狹窄，且缺乏系統(tǒng)性。而通識教育作為培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)生的重要一環(huán)，需要學(xué)校嚴(yán)格教師準(zhǔn)入，對于開課教師進(jìn)行評估、試講等一系列的考核后，方可允許。三是教師缺乏專業(yè)化。教師的專業(yè)化，包含教師的職業(yè)信念、專業(yè)知識結(jié)構(gòu)、教育知識結(jié)構(gòu)與教學(xué)技能方面的內(nèi)容。自20世紀(jì)80年代以來，教師的專業(yè)化問題被教育界和學(xué)者們關(guān)注，雖然在專業(yè)化的定義、內(nèi)涵及結(jié)構(gòu)上各有論斷，但是教師專業(yè)化卻是一個為世界各國所認(rèn)同的教師職業(yè)的定位與培養(yǎng)模式。因此，通識教育教師的專業(yè)化是保證同時教育良好開展的重要因素。結(jié)合這一特殊之處，現(xiàn)對中醫(yī)藥通識教育教師的專業(yè)化加以探究。

通識教育教師要將系統(tǒng)、全面的課程講授給非本專業(yè)的學(xué)生，須對專業(yè)知識加以提煉，凝結(jié)出核心與精髓，既通俗易懂又不失學(xué)理，簡言意賅但卻深含寓意，這樣的教師需要具備更高的教育能力和素養(yǎng)。因此優(yōu)質(zhì)的師資是通識教育成功的重要保障［1］。在中醫(yī)藥教育中，通識教育教師的責(zé)任在于跨越中醫(yī)藥專業(yè)與人文社科及自然科學(xué)的壁壘，將通識教育理念和多元化的知識傳遞給學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生深厚的傳統(tǒng)文化底蘊和中醫(yī)藥信念，同時訓(xùn)練學(xué)生獨立思考、邏輯判斷的能力，能夠認(rèn)識和思考自我以及所處的社會環(huán)境，處理好與自我、他人以及社會的關(guān)系，能夠在繼承中醫(yī)藥文化的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步發(fā)掘、創(chuàng)新，賦予其現(xiàn)代意義，獲得自我學(xué)習(xí)與終身學(xué)習(xí)的能力，富有人文情懷，以同理心對待患者，理解患者，獲得患者及社會的尊重。

2.1 教育理念——通識教師的思想特質(zhì)有鑒于此，中國特色通識教育建設(shè)應(yīng)以本土化為指導(dǎo)綱領(lǐng)，以立德樹人為核心，以培養(yǎng)具有世界眼光、中國靈魂的現(xiàn)代公民為目標(biāo)，在主動加強信息技術(shù)與教育教學(xué)深入融合的基礎(chǔ)上，在包含科學(xué)的理想信念、體現(xiàn)主流價值觀、弘揚中華優(yōu)秀文化、為創(chuàng)新人才的培養(yǎng)提供批判思維訓(xùn)練、幫助大學(xué)生拓展國際視野這五個方面，展開相關(guān)課程內(nèi)容建設(shè)。

教師的教育理念是在高等教育思想主導(dǎo)下，對于“教育應(yīng)然”的一種理性認(rèn)識，它對教育主體的教育實踐、教育思維和教育價值觀等起到指導(dǎo)性作用。要樹立職業(yè)精神和職業(yè)信仰，要由經(jīng)驗式、無意識的朦朧教育信念向以知識、系統(tǒng)理論為基礎(chǔ)的教育信念不斷演進(jìn)，要有意識地構(gòu)建清晰的、理想的教育理念，并隨著時代的發(fā)展隨時予以更新，這是教師走向?qū)I(yè)成熟的一個重要維度［2］。教育的進(jìn)步需要先進(jìn)的理念為引導(dǎo)，通識教育教師肩負(fù)通識教育理念傳播者、踐行者和組織者的身份。教育理念是教師實踐的內(nèi)驅(qū)力，這是建立在教師對通識教育深刻認(rèn)同，飽含情感，在教學(xué)中堅定不移地貫徹通識教育理念的基礎(chǔ)之上。時至今日，我國通識教育已取得長足的發(fā)展，但通識教育并非純粹的舶來品，在中醫(yī)藥漫長的傳承教育中仍可以看到通識教育的身影。因此，在不斷吸收借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗的同時，中醫(yī)藥院校通識教育應(yīng)當(dāng)找尋適合專業(yè)教育特點的通識教育理念，以培育具有主流價值觀、掌握豐富中醫(yī)藥知識、兼具中華優(yōu)秀文化、具有開闊世界眼光的創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才為教育理念，在創(chuàng)新思維、文化傳承、辯證思維等方面加以擴(kuò)展。因此，通識教育教師只有深刻把握通識教育的深刻內(nèi)涵，將這種理念作為教育實踐的出發(fā)點和指導(dǎo)理論依據(jù)，才能夠在教學(xué)實踐中潛移默化地影響學(xué)生。

2.2 教師德性——通識教師的專業(yè)維度教師德性是“教師在教育教學(xué)過程中不斷修養(yǎng)而形成的一種獲得性的內(nèi)在精神品質(zhì)，既是教師人格特質(zhì)化的品德，也是教師教育實踐性凝聚而成的品質(zhì)，是一種習(xí)慣于欲求正當(dāng)之物并選擇正當(dāng)行為去獲取的個人品質(zhì)”［3］。教師德性并不等同于職業(yè)道德，它是教師的理想訴求和自我完善，更加強調(diào)教師的自我約束，是道德上的自覺與自律，促使教師主動提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)而使參與整個教學(xué)實踐的成員受益。這也是教師區(qū)別于一種職業(yè)而是一種專業(yè)的特殊維度。習(xí)近平同志對新時期貫徹教育根本任務(wù)提出：“要全面貫徹黨的教育方針，落實立德樹人根本任務(wù)，發(fā)展素質(zhì)教育，推進(jìn)教育公平，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人。”立德樹人，不僅是教育的根本任務(wù)，更應(yīng)當(dāng)成為每一位通識教育教師的核心訴求，力求將學(xué)生培養(yǎng)成為全面發(fā)展的人，成長為中國特色社會主義發(fā)展和中國夢實現(xiàn)的核心力量。羅曼·羅蘭曾說，要播撒陽光到別人心中，總要自己心中有陽光。通識教育教師若想要醫(yī)學(xué)生獲得全面的發(fā)展，掌握思辨能力以及終身學(xué)習(xí)的能力，能夠跨越學(xué)科，認(rèn)識醫(yī)學(xué)的相關(guān)問題。自己要孜孜不倦追求專業(yè)的發(fā)展。

通識教育是一種超越專業(yè)和功利化的前沿理念，旨在抗衡專業(yè)分工帶來的實用化與片面化與工具化。而教師德性也在時刻提醒教師在物化的社會環(huán)境中不要迷失了自我定位——教師不是知識與技能的媒介，不是專業(yè)教育的一環(huán)工具，而是“在明明德，在親民，在止于至善?！苯處熞酶叨鹊睦碚撟杂X、文化自信、帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生成長為社會主義建設(shè)者和接班人，擔(dān)負(fù)起傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)振興和為人民健康事業(yè)保駕護(hù)航的合格醫(yī)務(wù)工作者。

2.3 完備的專業(yè)知識與技能——通識教師的專業(yè)素養(yǎng)教師專業(yè)是一門雙學(xué)科專業(yè)，要求教師既要精通某一專業(yè)，又要掌握教育學(xué)的素養(yǎng)與能力。完善的專業(yè)知識和精湛的教學(xué)技巧，是一名教師之所以為“師”的專業(yè)依據(jù)。通識教育和素質(zhì)教育課程相比，它更加系統(tǒng)化、卓越化、要求教師能夠整合與融匯多學(xué)科知識。一方面，教師必須精通本門學(xué)科的知識，密切關(guān)注學(xué)科動態(tài)，具有較高的科研水平。另一方面，教師要將中醫(yī)藥文化中深厚的內(nèi)涵與外延融合于自身專業(yè)，了解中醫(yī)藥思維和中國傳統(tǒng)哲學(xué)精髓，使這些內(nèi)容春風(fēng)化雨，糅合在通識教育課堂之中，其三，教師要掌握如何將這些知識轉(zhuǎn)換成可被學(xué)生接受的形式，通過高超的教學(xué)技巧，傳遞給學(xué)生，在教授給學(xué)生知識的同時，還要將理解運用這些知識的創(chuàng)新能力和邏輯思辨能力，以自身的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維帶動學(xué)生，促使學(xué)生全面均衡發(fā)展。在以往學(xué)者進(jìn)行的研究中，通過對學(xué)生進(jìn)行的問卷調(diào)查，在課堂上，學(xué)生往往更加看重教師的授課技巧。這需要教師反思教學(xué)實踐，總結(jié)經(jīng)驗，了解學(xué)生的心理狀態(tài)與認(rèn)知規(guī)律，掌握教育學(xué)原理，把握教育發(fā)展脈搏。

3 建設(shè)中醫(yī)藥院校通識教育教師隊伍的有效途徑

目前，師資力量是包括醫(yī)學(xué)院校在內(nèi)的高校開展通識教育的最大困難，醫(yī)學(xué)院校師資力量以醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)為主，人文社科類教師相對缺乏。加之我國高校以學(xué)校-院系-學(xué)科為主的結(jié)構(gòu)，在一定程度上割裂了專業(yè)之間的交流與融合。因此，要建設(shè)一支強有力的通識教育教師隊伍，筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)從以下幾個方面入手。

3.1 加強對通識教育的組織管理 要想在全校范圍內(nèi)系統(tǒng)科學(xué)地推行通識教育，需要設(shè)立一個專門的組織機構(gòu)來具體負(fù)責(zé)。國內(nèi)外很多大學(xué)都設(shè)有“通識教育委員會”“博雅教育中心”“通識教育中心”等。這些機構(gòu)能夠?qū)⑼ㄗR教育教師組織在一起，在課程設(shè)置、科學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流等方面進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，協(xié)調(diào)管理，使通識教育系統(tǒng)化、層次化、規(guī)范化，對教師所講授的課程的開設(shè)、調(diào)整、教材遴選、教師更替等工作負(fù)責(zé)。同時，通識教育管理機構(gòu)能夠在學(xué)校的發(fā)展決策上贏得話語權(quán)，為通識教育爭取到更多資源，同時教師們能夠在課程設(shè)置等環(huán)節(jié)擁有更多自主權(quán)，也會大大提高教師的責(zé)任感。當(dāng)學(xué)校從管理層面上加強對通識教育的重視，教師的待遇、職稱晉升、為教師成長提供機會，教師們的工作熱情也會相應(yīng)提高。

3.2 嚴(yán)格通識教育教師標(biāo)準(zhǔn) 拓寬師資來源 通識教育師資匱乏這一情況，不僅在國內(nèi)高校普遍存在，在國外許多大學(xué)亦是如此。韓國學(xué)者在對國內(nèi)67所大學(xué)通識教育進(jìn)行調(diào)查分析后發(fā)現(xiàn)，僅有10.8%的院校在通識教育中，專職教師占到了80%及以上的比例。對于申請教授通識教育課程的教師，應(yīng)當(dāng)有一套嚴(yán)格的申請及審核程序，不僅要衡量教師的專業(yè)知識水平，通識教育理念，對教師的職業(yè)技能也要重視，可以采取專家組聽課等形式來予以考量。

同時，醫(yī)學(xué)院校一方面要從校內(nèi)師資中吸引優(yōu)秀教師參與通識教育，另一方面也要拓寬渠道，面向社會或其他學(xué)校，吸納更多優(yōu)秀人才。例如“中山大學(xué)提供了另外一種克服師資匱乏的思路，就是由學(xué)校提供一筆資金，用來在全國甚至全球范圍內(nèi)招募從事一個學(xué)期或者一年通識教育的人才。這其實是創(chuàng)造性地運用了訪問學(xué)者制度，只是來校訪問的訪問學(xué)者重點不在于學(xué)術(shù)研究，而是通識教育的實踐?！保?］

3.3 強化對通識教育教師的專業(yè)培訓(xùn) 教師的專業(yè)化是一個不斷學(xué)習(xí)、成長的過程，伴隨教師職業(yè)整個生涯。對于通識教育而言，由于它的特殊性，更加需要對新任職教師進(jìn)行通識教育相關(guān)培訓(xùn)，幫助他們根據(jù)通識教育的理念調(diào)整內(nèi)容和方法。同時，每年要組織教師進(jìn)行教學(xué)觀摩，學(xué)術(shù)討論、教學(xué)競賽等，幫助教師相互交流學(xué)習(xí)，傳授經(jīng)驗。應(yīng)當(dāng)鼓勵教師外出進(jìn)修，學(xué)習(xí)其他高校的成功做法。此外，醫(yī)學(xué)院校通識教育教師應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的醫(yī)學(xué)相關(guān)知識，以便在課堂中找到專業(yè)結(jié)合的突破口，更好的達(dá)到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生自我完善的目的。