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在上班途中辦理單位事務遇全責交通事故受傷可否認定為工傷

2019-01-27 18:26
中國醫(yī)療保險 2019年1期
關鍵詞:副校長工傷保險工傷

案情回放

某地區(qū)一民辦中學未參加工傷保險(未繳納工傷保險費,也未辦理任何參保手續(xù))。某日該校副校長找到該校一教工李某,請李某于第二天上班途中,路過當地街道辦事處時幫助取一份材料。該校于早上8點鐘上班。李某于第二天早8點前在到當地街道辦事處取到材料后騎車前往學校。不料在快到學校前的一路段時,因其騎行太快,又提前轉彎,不慎撞到路邊報亭摔倒,造成股骨骨折。公安交警部門在處理事故后出具了交通事故責任書,認定李某在該起事故中負全部責任。事后,李某以“因工外出期間由于工作原因受到傷害”為由,向當地人力資源社會保障局工傷保險科提起工傷認定申請。

工傷保險科受理李某工傷認定申請后,查閱公安交通管理部門的交通事故責任書,又向李某所在學校發(fā)出工傷認定調查通知書。

李某所在學校提出,一是李某發(fā)生交通事故是在上班途中,公安交通管理部門已認定李某負全部責任,本單位又未參加工傷保險,因此李某自己負全責的交通事故就由李某自己負責,與學校無關。二是該學校未參加工傷保險,即使按照《工傷保險條例》的規(guī)定處理,因李某是在上班途中遭受交通事故,應適用 《工傷保險條例》 第十四條(六)“在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、 客運輪渡、 火車事故傷害的”的條款。因李負全部責任,所以李某受傷不應屬于工傷的情形。當地人力資源社會保障部門在查實情況后,認為依據《工傷保險條例》第十四條(五)規(guī)定,李某在因工外出期間,由于工作原因受到傷害,應當認定李某為工傷,隨后做出李某受傷屬于工傷的認定決定,并做出處理意見:因該校未參加工傷保險,李某的工傷待遇應按照《工傷保險條例》規(guī)定的待遇項目和標準,由該校負責支付。

爭議焦點

李某所在學校認為,裁定李某是否屬于工傷應依據《工傷保險條例》第十四條(六)“在上下班途中, 受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、 火車事故傷害的”的條款。人力資源社會保障局認為,認定李某是否屬于工傷應適用《工傷保險條例》第十四條(五)“勞動者因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的”的條款。

案例評析

《工傷保險條例》第十四條(五)中規(guī)定“勞動者因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的”的表述中“因工外出”, 是指職工不在本單位的工作場所范圍內, 由于工作需要被領導指派到本單位以外工作。本案中該校李某于事發(fā)當天早上,是按照該校副校長前一天的工作安排,到當地街道辦事處去取材料,雖然是在上班的時間、上班的路途中,但客觀上李某去街道辦事處取材料的行為已不是上班的行為,因其是為辦理學校的公務,又有領導的指派,李某的上班的行為已變?yōu)椤耙蚬ね獬觥薄?從表面上看是上班的途中,但實際是因工外出。如果李某受該校副校長私人請托,為該校副校長辦理私事,那就另當別論了。因此,李某即使是在上班路途中順路為單位辦理公事,也應當屬于因工外出。工傷保險是為保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償的社會保障制度,其立法宗旨充分體現(xiàn)社會保障性。當地人力資源社會保障部門處理本案適用法律正確。

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