尤啟冬，姚文兵，席曉宇，樊陳琳，楊波，畢惠嫦

（1. 中國藥科大學(xué)， 南京210009；2. 浙江大學(xué)藥學(xué)院，杭州310058；3. 中山大學(xué)藥學(xué)院，廣州510006）

一、前言

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，與人民群眾的生命健康和生活質(zhì)量等切身利益密切相關(guān)，因而，作為醫(yī)藥行業(yè)人才培養(yǎng)和知識(shí)創(chuàng)新?lián)u籃的藥學(xué)高等教育，能否適應(yīng)人民群眾日益增長的需求，一直是大家關(guān)注的焦點(diǎn)問題之一。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的增長和我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級(jí)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)發(fā)展迅速，融合了生物、化學(xué)、醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域，更呈現(xiàn)出了交叉滲透、綜合發(fā)展的趨勢(shì)[1]。因此，國家創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)戰(zhàn)略已將生物醫(yī)藥列為重點(diǎn)突破的十大領(lǐng)域之一，并提出了“至2030年躋身創(chuàng)新型國家前列”的愿景[2]，中國醫(yī)藥創(chuàng)新的局面已經(jīng)拉開，藥學(xué)領(lǐng)域正面臨由仿制藥為主向原創(chuàng)新藥為主的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，中國的創(chuàng)新藥物研究也正由最初的“跟跑”進(jìn)入“并跑”，并逐步向“領(lǐng)跑”發(fā)展。

為此，本文總結(jié)了我國目前藥學(xué)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀，并探討了目前我國高校藥學(xué)人才培養(yǎng)過程中存在的問題，立足現(xiàn)狀并綜合考慮中國國情，從創(chuàng)新型藥學(xué)人才培養(yǎng)的角度出發(fā)，提出我國“新藥研發(fā)”為導(dǎo)向的藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)下的系列戰(zhàn)略化措施和具體的對(duì)策建議，以期適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步的需要，適應(yīng)藥學(xué)學(xué)科多元化發(fā)展。

二、我國藥學(xué)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

我國早期的藥學(xué)本科教育沿襲了蘇聯(lián)學(xué)術(shù)化的“專業(yè)對(duì)口”人才培養(yǎng)模式，注重“以藥物為中心”，以生產(chǎn)、研究型人才的培養(yǎng)為主要目標(biāo)，使得藥學(xué)教育在專業(yè)設(shè)置上呈現(xiàn)出專業(yè)多、劃分細(xì)、口徑窄的特點(diǎn)，容易造成學(xué)生知識(shí)面不寬、適應(yīng)能力不強(qiáng)且缺乏人文素養(yǎng)和創(chuàng)新精神等問題，具體而言，在“仿制-創(chuàng)新”背景下，我國藥學(xué)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀如下。

（一）創(chuàng)新思維單調(diào)，綜合能力匱乏

目前，創(chuàng)新意識(shí)和綜合能力缺失已成為創(chuàng)新型藥學(xué)人才培養(yǎng)的最大瓶頸之一。創(chuàng)新意識(shí)是指人們根據(jù)社會(huì)和個(gè)體生活發(fā)展的需要，引起創(chuàng)造前所未有的事物或觀念的動(dòng)機(jī)，是人們進(jìn)行創(chuàng)造活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和內(nèi)在動(dòng)力[3]。藥學(xué)人才的創(chuàng)新意識(shí)體現(xiàn)在藥學(xué)領(lǐng)域中敢于嘗試、推陳出新，善于發(fā)現(xiàn)藥學(xué)“新領(lǐng)域”的愿望和能力。藥學(xué)人才的創(chuàng)新意識(shí)和綜合能力是我國現(xiàn)代化事業(yè)發(fā)展的需要，也是適應(yīng)世界科技和經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)新形勢(shì)的需要。對(duì)于從事醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新型人才，其不僅需要扎實(shí)的專業(yè)“基本功”，還要有善于發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥學(xué)“新領(lǐng)域”的愿望和能力。因此，在“仿制-創(chuàng)新”的背景下，創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力是藥學(xué)學(xué)生綜合素質(zhì)的一種體現(xiàn)，對(duì)融合型藥學(xué)人才培養(yǎng)至關(guān)重要[4]。

我國目前的藥學(xué)教育體系是借鑒蘇聯(lián)的藥學(xué)教育的基礎(chǔ)并經(jīng)多次改革而形成的。但在教學(xué)過程中，不可避免地受到“重知識(shí)傳承、輕知識(shí)創(chuàng)造”習(xí)慣性和大環(huán)境的影響，對(duì)藥學(xué)學(xué)生創(chuàng)新能力的培育引導(dǎo)不夠，學(xué)校的創(chuàng)新氛圍不濃，對(duì)與學(xué)科前沿的結(jié)合和與邊緣學(xué)科的交叉不夠重視，不利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和綜合能力的培養(yǎng)。此外，藥學(xué)學(xué)生在校期間要扎實(shí)掌握繁雜的醫(yī)藥學(xué)知識(shí)，課業(yè)負(fù)擔(dān)較于其他專業(yè)學(xué)生而言相對(duì)繁重，有些學(xué)生忙于完成學(xué)業(yè)任務(wù)，忽視對(duì)自身人文素養(yǎng)的提高，忽略了科學(xué)思維訓(xùn)練和運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問題的能力培養(yǎng)，缺乏創(chuàng)新的知識(shí)底蘊(yùn)和發(fā)展空間。

在這樣的教學(xué)體系下，學(xué)校培養(yǎng)的藥學(xué)人才缺乏批判性思維，對(duì)于所學(xué)內(nèi)容，學(xué)生不敢提問、不會(huì)質(zhì)疑，也是藥學(xué)人才缺乏創(chuàng)新性的重要體現(xiàn)。

由此可見，缺乏創(chuàng)新意識(shí)和綜合能力是我國藥學(xué)人才培養(yǎng)中普遍存在的問題，并且已經(jīng)成為我國融合型藥學(xué)人才培養(yǎng)的瓶頸，將無法滿足社會(huì)對(duì)藥學(xué)創(chuàng)新型人才的需求，迫切需要更新人才培養(yǎng)的理念。

（二）實(shí)踐基地有限，“應(yīng)用能力”薄弱

我國藥學(xué)人才培養(yǎng)基地的短缺導(dǎo)致創(chuàng)新型藥學(xué)人才培養(yǎng)“紙上談兵”。藥學(xué)是一門實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)實(shí)踐技能的重要一環(huán)。隨著我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，社會(huì)對(duì)能解決實(shí)際問題的應(yīng)用型人才的需求越來越大，要求也越來越高。

目前我國高校藥學(xué)的相關(guān)專業(yè)課程和學(xué)習(xí)教材，與藥學(xué)實(shí)際工作的具體工作內(nèi)容尚存在差距。藥學(xué)類專業(yè)人才的培養(yǎng)模式以化學(xué)-藥學(xué)為主，存在課程設(shè)置較為呆板，專業(yè)理論學(xué)習(xí)所占分量過多；實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容局限，質(zhì)量不高，實(shí)踐教學(xué)從理論概念出發(fā)進(jìn)行并依附于理論教學(xué)，缺乏訓(xùn)練學(xué)生的專業(yè)技能目標(biāo)，不能充分培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、獨(dú)立工作能力和協(xié)作共事能力；缺乏人文課程，存在德育課程質(zhì)量和效果不佳等缺點(diǎn)[5]。這種傳統(tǒng)的藥學(xué)人才培養(yǎng)模式已很難滿足飛速發(fā)展的社會(huì)現(xiàn)狀對(duì)人才的需求。

而人才培養(yǎng)基地是創(chuàng)新型藥學(xué)人才培養(yǎng)體系的重要組成部分，良好的藥學(xué)人才培養(yǎng)基地的建立可以形成以學(xué)科為依托，以專業(yè)為載體，以產(chǎn)學(xué)研、館校結(jié)合等為途徑，合作培養(yǎng)藥學(xué)人才的機(jī)制。

目前我國在藥學(xué)人才培養(yǎng)基地的建設(shè)上主要存在兩方面的問題。一方面是缺少足夠的人才培養(yǎng)基地，難以滿足學(xué)生在培養(yǎng)基地的實(shí)踐學(xué)習(xí)，使得藥學(xué)的教學(xué)改革力度明顯后勁不足。缺乏藥學(xué)人才培養(yǎng)基地的相關(guān)項(xiàng)目探索，具體體現(xiàn)在創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式傳統(tǒng)，不能提高人才質(zhì)量；缺乏藥學(xué)應(yīng)用的實(shí)地教育，不能增強(qiáng)藥學(xué)人才的社會(huì)服務(wù)能力。另一方面是人才培養(yǎng)基地合作單位的積極性不高、社會(huì)培養(yǎng)平臺(tái)的資源配置共享較弱、館校合作不強(qiáng)，使得人才培養(yǎng)的資源支撐不足；現(xiàn)有的實(shí)踐機(jī)會(huì)較少，實(shí)習(xí)實(shí)踐時(shí)間相對(duì)較短，培養(yǎng)程序不系統(tǒng)，導(dǎo)致人才培養(yǎng)成果不佳。

由此可見，高校以考試為主的課程設(shè)計(jì)忽視了對(duì)藥學(xué)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，藥學(xué)人才培養(yǎng)基地的缺乏忽視了對(duì)藥學(xué)人才社會(huì)服務(wù)能力的培養(yǎng)，這些原因?qū)е挛覈帉W(xué)學(xué)生實(shí)踐能力不強(qiáng)，無法適應(yīng)醫(yī)藥領(lǐng)域以人為中心的服務(wù)需求，因而迫切需要我們更新培養(yǎng)理念，深化教育改革，加強(qiáng)培養(yǎng)實(shí)踐能力，將“提出問題、分析問題、解決問題”貫穿于教學(xué)全過程，把知識(shí)置于解決特定問題的具體情景和科學(xué)發(fā)展的背景框架中來理解，通過學(xué)生主動(dòng)探究來構(gòu)建知識(shí)體系，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和科研素養(yǎng)，使學(xué)員更好地將所學(xué)理論知識(shí)體系用于實(shí)踐，以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步的需要。

綜上，我國現(xiàn)階段藥學(xué)人才創(chuàng)新能力不足、高校培養(yǎng)尚不能完全滿足實(shí)際工作的需要，面對(duì)學(xué)生及用人單位反映的“學(xué)而無用”“用而未學(xué)”的現(xiàn)狀，調(diào)整藥學(xué)教育模式，實(shí)現(xiàn)多元化教育，培養(yǎng)創(chuàng)新型藥學(xué)人才顯得尤其重要。

三、創(chuàng)新型藥學(xué)人才培養(yǎng)舉措與建議

（一）以“新藥研發(fā)”為導(dǎo)向，培養(yǎng)創(chuàng)新能力

藥學(xué)與人類健康息息相關(guān)，創(chuàng)新藥物的研制日益受到重視，對(duì)創(chuàng)新藥物研發(fā)人才的需求也隨之增長。全國各大高校藥學(xué)院應(yīng)該建立以“新藥研發(fā)”為導(dǎo)向的藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)出具有創(chuàng)新能力、研發(fā)能力的創(chuàng)新型藥學(xué)人才，來適應(yīng)國家、地方、行業(yè)發(fā)展對(duì)藥學(xué)精英人才的需求。

具體而言，各高校應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家對(duì)藥學(xué)研發(fā)、創(chuàng)新人才的現(xiàn)實(shí)和未來需求，加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)學(xué)生的科研能力訓(xùn)練和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，對(duì)應(yīng)的具體策略有以下幾條：①強(qiáng)化學(xué)生的科研主體性：要培養(yǎng)藥學(xué)學(xué)生對(duì)科研的興趣感，進(jìn)而升華為自身對(duì)科研的一種內(nèi)在需求，使其把對(duì)科研的需求轉(zhuǎn)化為一種積極探索、鉆研的動(dòng)力，并在這種動(dòng)力的支配下有效行動(dòng)[6]。②加大科研創(chuàng)新投入：充足的經(jīng)費(fèi)支撐是藥學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量的穩(wěn)步提升和高層次科研創(chuàng)新人才的制度化培養(yǎng)的保障。政府部門應(yīng)增加藥學(xué)教育經(jīng)費(fèi)財(cái)政預(yù)算，提升藥學(xué)教育經(jīng)費(fèi)占全國高等教育總經(jīng)費(fèi)的比重，逐步完善政府撥款的經(jīng)費(fèi)投入模式等。③營造科研創(chuàng)新的良好環(huán)境：良好的科研環(huán)境是支持藥學(xué)人才進(jìn)行科研創(chuàng)新、保證培養(yǎng)質(zhì)量的必備條件。積極拓展創(chuàng)新基地建設(shè)，特別是“產(chǎn)學(xué)研”創(chuàng)新實(shí)踐基地建設(shè)，可以使藥學(xué)學(xué)生的理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐鍛煉有機(jī)結(jié)合起來；加大與國內(nèi)外高校、科研院所之間的聯(lián)合培養(yǎng)力度，提升優(yōu)勢(shì)資源的整合利用，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的聯(lián)合培養(yǎng)機(jī)制。④積極開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，打造科研交流平臺(tái)：大力開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，積極探索和打造跨專業(yè)、跨學(xué)科的科研交流互動(dòng)平臺(tái)，可以為學(xué)生探索學(xué)術(shù)前沿搭建有力橋梁。支持優(yōu)秀藥學(xué)學(xué)生參加國際性重大科研計(jì)劃和高水平國際會(huì)議，促進(jìn)其科研創(chuàng)新能力的整體提升。⑤改變傳統(tǒng)教學(xué)方法，以授課老師為主導(dǎo)開展探究式教育教學(xué)：深化課程改革，完善本科生、研究生課程設(shè)置，實(shí)施探究式、啟發(fā)式教育教學(xué)可有效引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)問題、發(fā)現(xiàn)問題，啟發(fā)學(xué)生內(nèi)在的求知欲，激發(fā)其潛在的創(chuàng)新思維，使學(xué)生對(duì)知識(shí)從一個(gè)被動(dòng)的接受者過渡到一個(gè)積極的探尋者、發(fā)現(xiàn)者與創(chuàng)造者。

（二）以“實(shí)踐基地”為抓手，訓(xùn)練應(yīng)用能力

實(shí)踐教學(xué)是創(chuàng)新型藥學(xué)人才培養(yǎng)過程的重要工作，通過建立多樣化、分層次的藥學(xué)培訓(xùn)基地，增強(qiáng)藥學(xué)人才的實(shí)踐和應(yīng)用能力，這種需求迫在眉睫，意義重大。

首先，應(yīng)當(dāng)建設(shè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地，增強(qiáng)學(xué)生的參與積極性，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考和創(chuàng)新思維能力。在傳統(tǒng)的教學(xué)方法下，實(shí)驗(yàn)中操作技能的掌握表現(xiàn)為簡(jiǎn)單化、模式化，較難達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生綜合實(shí)踐能力，因此需要由演示性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)向綜合性、設(shè)計(jì)性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)過渡轉(zhuǎn)型。在“藥學(xué)科學(xué)人才培養(yǎng)”的課程群設(shè)計(jì)中，整合多個(gè)相關(guān)二級(jí)學(xué)科知識(shí)，形成以“新藥研發(fā)與轉(zhuǎn)化”為鏈條的課程體系，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)藥物的設(shè)計(jì)、評(píng)價(jià)、制備、監(jiān)控、轉(zhuǎn)化和應(yīng)用全過程的了解；同時(shí)強(qiáng)化“以患者為中心”的教育理念，注重培養(yǎng)學(xué)生在藥物研發(fā)過程中始終樹立“以人為本”的人文素質(zhì)。

其次，發(fā)揮藥學(xué)研究科研院所的積極性，建立新藥創(chuàng)制平臺(tái)實(shí)踐基地，覆蓋面包括候選化合物的篩選，藥學(xué)研究、生物制劑技術(shù)、藥物動(dòng)力學(xué)和藥物代謝研究，候選藥物臨床前藥效評(píng)價(jià)，安全性評(píng)價(jià)，專利申請(qǐng)，臨床批件申請(qǐng)，通過各個(gè)平臺(tái)的銜接與共同協(xié)作建設(shè)各重要平臺(tái)或基地，形成連貫性、完整性的工藝操作技能，以培養(yǎng)創(chuàng)新型藥學(xué)人才為目的，確定實(shí)踐教學(xué)體系及內(nèi)容，創(chuàng)建以學(xué)生為主體的“藥物研發(fā)實(shí)驗(yàn)”[7]。

最后，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮制藥企業(yè)的積極性，建立制藥企業(yè)工程培訓(xùn)基地，通過“產(chǎn)學(xué)研”相結(jié)合，建立制藥企業(yè)工程實(shí)踐基地，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)，提高學(xué)生工程能力、工業(yè)設(shè)計(jì)與革新能力，科技成果工程化能力。在研發(fā)、生產(chǎn)、銷售等不同部門，培訓(xùn)藥學(xué)應(yīng)用型人才，以“學(xué)校-企業(yè)”合作辦學(xué)、育人，通過學(xué)生自主選擇，將有到制藥企業(yè)就業(yè)意向的學(xué)生定期輸送至藥廠，了解制藥工程的一系列步驟[8]。打破師資規(guī)定界限，學(xué)?？善刚?qǐng)企業(yè)有專業(yè)特長的技術(shù)人員到學(xué)校任教和擔(dān)任學(xué)生的課外導(dǎo)師，同時(shí)定期安排年輕的博士、老師到藥廠培訓(xùn)，與有條件制藥企業(yè)建立藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP） 實(shí)訓(xùn)中心，安排學(xué)生輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)培訓(xùn)，增強(qiáng)藥學(xué)學(xué)生的實(shí)踐能力以保證適應(yīng)醫(yī)藥研發(fā)、生產(chǎn)、管理、流通的社會(huì)需要[9]。

（三）優(yōu)化“培養(yǎng)體系”，完善評(píng)價(jià)機(jī)制

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是關(guān)系國計(jì)民生的特殊行業(yè)，藥品是關(guān)乎人民健康的特殊商品，在我國人才強(qiáng)國戰(zhàn)略的環(huán)境背景下，建立和完善創(chuàng)新型藥學(xué)人才的培養(yǎng)和評(píng)價(jià)機(jī)制，將有利于藥學(xué)服務(wù)體系的建設(shè)，對(duì)于促進(jìn)新藥研發(fā)和滿足人民的需求至關(guān)重要。

建立全新的創(chuàng)新型專業(yè)技術(shù)人才評(píng)價(jià)模式，注重人才的綜合能力評(píng)價(jià)，以具有較強(qiáng)的獨(dú)立科研能力和國際交往能力作為創(chuàng)新型藥學(xué)人才評(píng)價(jià)體系。

就創(chuàng)新能力而言，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)著重體現(xiàn)創(chuàng)新藥物研發(fā)對(duì)不同專業(yè)如新藥發(fā)現(xiàn)、新藥合成、新藥藥理藥效和安全性評(píng)估，以及新藥開發(fā)的不同階段如臨床前研究和臨床研究等不同專業(yè)人才的創(chuàng)新特質(zhì)和創(chuàng)新效益。評(píng)價(jià)方式則可以根據(jù)不同情形和實(shí)際需要，選用或并用筆試測(cè)評(píng)、面試答辯、訪談互動(dòng)、成果展示、業(yè)績(jī)?cè)u(píng)估、業(yè)界認(rèn)同等多種方法來實(shí)現(xiàn)。此外，應(yīng)積極開發(fā)、應(yīng)用、推廣創(chuàng)新藥物研發(fā)人才測(cè)評(píng)技術(shù)，創(chuàng)新藥物研發(fā)人才評(píng)價(jià)模式的科學(xué)化、信息化水平；應(yīng)充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，整合人才測(cè)評(píng)信息資源，建立健全創(chuàng)新藥物研發(fā)人才庫。

四、結(jié)語

綜上，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的增長和我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級(jí)，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)發(fā)展迅速，融合了生物、化學(xué)、醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域，呈現(xiàn)出了交叉滲透、綜合發(fā)展的趨勢(shì)。而當(dāng)前我國藥學(xué)人才培養(yǎng)薄弱，難以滿足醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展和民眾的需求，因而亟需培養(yǎng)具備創(chuàng)新思維、高能力、高素質(zhì)等特質(zhì)的創(chuàng)新型藥學(xué)人才。要求各高校積極開展高層次教學(xué)改革，加強(qiáng)專業(yè)建設(shè)和課程建設(shè)，強(qiáng)化創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，全面推進(jìn)藥學(xué)追求卓越計(jì)劃，提高學(xué)生的綜合能力、專業(yè)追求和國際化視野，并鼓勵(lì)藥學(xué)學(xué)生更好地將所學(xué)理論知識(shí)體系用于實(shí)踐，加強(qiáng)培養(yǎng)實(shí)踐能力。