楊力

動(dòng)脈硬化是典型的血管疾病。血管由三層膜組成，中間膜變硬的情況叫做動(dòng)脈硬化。廣義的動(dòng)脈硬化還包括血管內(nèi)側(cè)堆積膽固醇，使血管變狹窄的情況。

血管壁的垃圾積累導(dǎo)致動(dòng)脈硬化

通常血管中心的血流最快，血液從薄的血管流向厚的血管時(shí)，順著厚的血管壁流動(dòng)，厚的血管中心的血液流速加快。而沿著血管壁流動(dòng)的血液對(duì)血管中心的血液起到滑板作用，幫助它流動(dòng)順暢。如果血液中膽固醇含量高，或者患有高血脂、糖尿病等，血液中的垃圾多，血液就會(huì)變得黏稠，血流減慢，導(dǎo)致血管壁堆積垃圾過多，從而形成動(dòng)脈粥樣硬化。

動(dòng)脈硬化是心血管疾病的導(dǎo)火索

所謂粥樣硬化斑塊，就是一種硬化斑塊，外觀上像我們平時(shí)熬煮的米粥一樣，它突入血管腔，造成血管狹窄甚至堵塞，如同自來水管或水壺嘴被長年逐漸堆積的水垢堵塞一樣。可以說，血管狹窄一分，人就離死亡近一步；血管彈性多一分，人就離健康長壽近一步。

動(dòng)脈硬化是全身性的疾病

動(dòng)脈硬化時(shí)，血管發(fā)生了堵塞，相關(guān)血管的脈搏就不會(huì)被感覺到。在查看病情時(shí)，醫(yī)生會(huì)對(duì)相關(guān)部位的血管號(hào)脈診斷。雖然發(fā)生在特定部位，但動(dòng)脈硬化也會(huì)導(dǎo)致全身性血管問題，如果頸部動(dòng)脈堵塞，可能會(huì)引發(fā)中風(fēng)；如果大腿部位的動(dòng)脈堵塞，就會(huì)發(fā)生正常行走或下肢活動(dòng)障礙。

動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞死掉

動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，受重力的影響，末梢部位會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的充血。血管里的膽固醇在隨血液流動(dòng)時(shí)，遇到細(xì)小的血管，就會(huì)把它堵塞。因此，相關(guān)部位就得不到血液供應(yīng)，從而死掉。

動(dòng)脈硬化對(duì)心血管疾病發(fā)生的影響

粥樣硬化的斑塊有容易破裂的和不容易破裂的，前者叫做不穩(wěn)定斑塊，后者叫做穩(wěn)定斑塊。不穩(wěn)定斑塊特別容易破裂而激活血小板，形成血栓，斑塊加血栓導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄急劇加重，甚至完全閉塞。所以，斑塊是否穩(wěn)定是心肌梗塞發(fā)病與否的決定性因素。

如果是穩(wěn)定斑塊，因?yàn)樗蝗菀灼屏?，不容易形成血栓，所以發(fā)生急性心肌梗塞和猝死的危險(xiǎn)性相對(duì)較小。不穩(wěn)定斑塊更容易引起緊急、嚴(yán)重的心血管疾病，有不穩(wěn)定斑塊患者更容易發(fā)生緊急發(fā)作的冠心病，而且大部分情況下，斑塊破裂前沒有任何征兆，患者發(fā)病前也沒有任何感覺。

高血壓和血脂異常是動(dòng)脈硬化的“姐妹”

我們經(jīng)常見到一些高血壓、血脂異常的人同時(shí)患有動(dòng)脈硬化，醫(yī)學(xué)工作者也視三者為好姐妹，因而引起人們想到高血壓、血脂異常是否會(huì)引起動(dòng)脈硬化。醫(yī)學(xué)研究表明，血脂水平、血壓高低與動(dòng)脈硬化之間確實(shí)存在密切的關(guān)系。

血脂異常與動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈硬化的一種。血脂異常在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展中起著推動(dòng)作用。動(dòng)脈粥樣硬化初期，內(nèi)皮細(xì)胞受到損害，脂質(zhì)會(huì)沉積于動(dòng)脈壁內(nèi)皮下，部分脂質(zhì)可能參加過氧化，損害內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。

高血壓與動(dòng)脈粥樣硬化

高血壓與脂代謝紊亂常合并存在：高血壓患者血清總膽固醇和甘油三酯含量明顯高于血壓正常的人，高密度脂蛋白膽固醇含量低于正常人。如果甘油三酯過高，會(huì)導(dǎo)致血液中甘油三酯含量過高，容易導(dǎo)致血液黏稠，在血管壁上沉積，漸漸形成小斑塊，即動(dòng)脈粥樣硬化。

編輯/張玉春