糜澤花，錢愛兵

本文研究價值：

（1）本文從時間序列出發(fā)，基于citespace工具，分析智慧醫(yī)療的發(fā)展過程或研究熱點，使之更直觀化、可視化；（2）總結出智慧醫(yī)療從臨床信息化向區(qū)域醫(yī)療信息化、從以疾病為中心到以病人為中心的轉(zhuǎn)變，并向從有病治病向未病保健、從基礎醫(yī)療管理到定制個性化醫(yī)療管理的發(fā)展的轉(zhuǎn)變與特點。

隨著生產(chǎn)技術、科學水平的提高，醫(yī)療行業(yè)也隨之發(fā)展，并逐步實現(xiàn)從傳統(tǒng)醫(yī)學到數(shù)字醫(yī)學再到信息醫(yī)學的轉(zhuǎn)變，形成如今的“智慧醫(yī)療”概念，更大程度上滿足了人們預防性、個性化的醫(yī)療需求。智慧醫(yī)療將成為今后醫(yī)學發(fā)展的更高追求。本文旨在通過梳理智慧醫(yī)療發(fā)展至今的主要研究熱點，了解其發(fā)展現(xiàn)狀及變化趨勢，總結、歸納其影響和意義，并在此基礎上進一步分析其今后發(fā)展過程中可能出現(xiàn)的問題，從醫(yī)療用戶、醫(yī)療機構和決策管理3個角度為進一步推進智慧醫(yī)療建設提出可行性建議。

1 起源

智慧醫(yī)療源自起于2009年國際商業(yè)機器公司（IBM）提出的“智慧地球”（smart planet）戰(zhàn)略概念，該戰(zhàn)略包括智慧城市、智慧醫(yī)療等在內(nèi)的6大領域。智慧醫(yī)療強調(diào)以智能的方式主動管理并滿足醫(yī)療衛(wèi)生領域的多方需求，并憑借其在系統(tǒng)集成、互聯(lián)互通、智能處理等方面的高水準，保證人們適時獲得預防性和治療性的醫(yī)療服務，激勵個人做出更明智的決策，是醫(yī)療衛(wèi)生領域信息化建設的更高階段［1］。

2 概念

智慧醫(yī)療是一門以生命科學和信息技術相融合為基礎形成的交叉學科，是一門新興學科，對其概念尚未有明確定義，領域內(nèi)專家、學者也給出了自己的見解，如曹劍鋒等［2］理解所謂的智慧醫(yī)療就是物聯(lián)網(wǎng)在衛(wèi)生領域的具體實現(xiàn)；吳越［3］認為智慧醫(yī)療是以醫(yī)療云數(shù)據(jù)為核心，以物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)傳輸交換為技術，將電子病歷、電子健康檔案、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)相結合以構建醫(yī)療衛(wèi)生服務和最優(yōu)管理的醫(yī)療體系；有學者認為智慧醫(yī)療是以醫(yī)療數(shù)據(jù)中心為核心，以電子病歷、居民健康檔案為基礎，通過多種信息技術構建以信息標準、信息安全、政府監(jiān)管、業(yè)務應用、醫(yī)療服務健康管理為一體的高效體系，人人均可收益［4］。

3 智慧醫(yī)療的研究現(xiàn)狀

智慧醫(yī)療是從原醫(yī)療基礎上發(fā)展起來的，是醫(yī)學進步的過程，經(jīng)歷了從傳統(tǒng)醫(yī)療、數(shù)字醫(yī)療、信息醫(yī)療到智慧醫(yī)療的轉(zhuǎn)變。數(shù)字醫(yī)療實現(xiàn)了醫(yī)療設備、內(nèi)容的數(shù)字化錄入，信息醫(yī)療實現(xiàn)了獨立數(shù)據(jù)的信息化關聯(lián)，智慧醫(yī)療則致力于在信息化基礎上對海量醫(yī)療信息的價值獲取?，F(xiàn)階段智慧醫(yī)療的研究已有初步成果，從發(fā)展時間上看，實現(xiàn)了從臨床信息化向區(qū)域醫(yī)療信息化、從以疾病為中心到以病人為中心的轉(zhuǎn)變，并致力于從有病治病向未病保健、從基礎醫(yī)療管理到定制個性化醫(yī)療管理的發(fā)展；從內(nèi)容上看，智慧醫(yī)療著力于醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療移動可穿戴設備、醫(yī)療專病化、醫(yī)療大數(shù)據(jù)等研究。

3.1 按時間發(fā)展 信息技術的發(fā)展在很大程度上改變了醫(yī)療模式，同時改變了醫(yī)療體系。數(shù)字技術與傳統(tǒng)醫(yī)療相融合產(chǎn)生了數(shù)字醫(yī)療，比如心電圖、腦電圖等數(shù)字化，簡化了醫(yī)療診斷流程；在數(shù)字化基礎上的信息化技術又將醫(yī)學數(shù)字信息的“孤島”狀態(tài)打破，形成彼此聯(lián)系，比如醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）；而智慧醫(yī)療是在新信息技術的推動下形成的新醫(yī)療模式，旨在在彼此聯(lián)系的龐大醫(yī)療信息中有效利用信息，使醫(yī)療智慧服務于健康。

自2009年提出智慧醫(yī)療的概念后，國內(nèi)外均進行了大量研究并有所發(fā)展。國外對于智慧醫(yī)療的研究構想提出后，包括美國、歐盟、日本在內(nèi)的許多國家及機構相繼出臺了一系列的智慧醫(yī)療建設舉措。IBM和Google搜索合作，結合IBM的醫(yī)療設備和Google的在線傳輸技術將個人健康數(shù)據(jù)記錄在庫。國內(nèi)智慧醫(yī)療的發(fā)展大致是沿著新醫(yī)改、公共醫(yī)療、醫(yī)療體系、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、衛(wèi)生信息化、電子病歷、預約掛號、遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療設備、醫(yī)療機構、大數(shù)據(jù)這樣趨勢發(fā)展的（見圖1）。

3.1.1 臨床信息化向區(qū)域醫(yī)療信息化轉(zhuǎn)變 從臨床信息化到區(qū)域醫(yī)療信息化是信息化建設的階段性轉(zhuǎn)變和發(fā)展，其最終目標是實現(xiàn)醫(yī)療的全面信息化，而臨床信息化又是區(qū)域信息化的基礎，為區(qū)域信息化提供保障。在智慧醫(yī)療建設過程中，加入了包括病人在內(nèi)的多方互聯(lián)互動，形成整體，而不只是醫(yī)務、醫(yī)療間的聯(lián)系；在智慧醫(yī)療建設過程中，將醫(yī)療過程擴展到就診前后的相關服務，而不只是診間治療。智慧醫(yī)療需要實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息化轉(zhuǎn)變，助推全面信息化醫(yī)療。

圖1 基于citespace的智慧醫(yī)療研究趨勢Figure 1 Research trend of smart healthcare based on CiteSpace

3.1.2 從以疾病為中心到以病人為中心的轉(zhuǎn)變 這是“治療疾病”與“治療病人”的區(qū)別，前者專注于對疾病的治愈，而后者致力于對病人的幫助。在醫(yī)療技術快速發(fā)展的今天，新技術會面臨新疾病，但是病人醫(yī)療滿意度卻大不如前，在這樣的背景下提出了“以病人為中心”的理念，就是結合病人實際情況予以人文、人性的關懷和治療，理解、了解病人，不是簡單地以治愈疾病為任務。在智慧醫(yī)療建設過程中，這是必要的轉(zhuǎn)變，同時也要認識到，更應該走向以“人”為中心，不僅是以病人為中心，也需要以醫(yī)護人員為中心，關心醫(yī)療工作者的權益，實現(xiàn)和諧醫(yī)療。

3.1.3 基礎醫(yī)療管理到定制個性化醫(yī)療管理 這是以疾病為中心到以病人為中心轉(zhuǎn)變的結果。傳統(tǒng)醫(yī)療力求做到人人享有基礎醫(yī)療、共享醫(yī)療，卻忽視了人與人之間的個體差異性。智慧醫(yī)療借助新技術發(fā)展和理念，提供疾病到人的醫(yī)療服務，通過醫(yī)療設備等的有效信息化管理定制屬于個人的醫(yī)療管理內(nèi)容，做到個性化、個人化醫(yī)療管理，讓有限的醫(yī)療資源利用最大化。

3.1.4 從有病治病向未病保健發(fā)展 智慧醫(yī)療拓寬了醫(yī)療范圍，是著眼于全生命周期和全醫(yī)療過程的醫(yī)療服務體系。從有病治病到未病保健是智慧醫(yī)療發(fā)展的一大特色和重點，將醫(yī)療過程擴展到疾病前后，注重健康保健和疾病防治等工作，將疾病控制在早期，規(guī)避疾病發(fā)生風險，減少疾病治療損耗，降低疾病治療成本，這既能減少治療成本減輕病人痛苦，又能實現(xiàn)對有限醫(yī)療資源的合理利用。

3.2 按研究內(nèi)容

3.2.1 醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)是物聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療服務相結合的產(chǎn)物，以物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展為技術基礎，擴展、發(fā)展醫(yī)療服務。何國平等［5］指出醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)是實現(xiàn)健康管理的有效手段，是智慧醫(yī)療的重要支撐，能夠更有效地提高醫(yī)務相關人員工作效率和醫(yī)療部門運作效率，有效提升醫(yī)療機構整體性信息化醫(yī)療服務能力和水平。許俊杰等［6］探究了基于物聯(lián)網(wǎng)技術的智慧醫(yī)療應用，包括移動醫(yī)療、醫(yī)學裝備管理、智慧醫(yī)院服務系統(tǒng)等。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術的探究從整體到具體，逐步實現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療服務結合的新成果，值得進一步探究。

3.2.2 智慧醫(yī)療與可穿戴設備 謝俊祥等［7］從智能可穿戴設備的種類、技術、市場發(fā)展等方面介紹了智能穿戴設備對提高健康質(zhì)量的作用。何曉琳等［8］從數(shù)據(jù)安全與隱私的角度探討健康醫(yī)療可穿戴設備，指出其在幫助醫(yī)療快速發(fā)展時也產(chǎn)生了數(shù)據(jù)安全等問題。陳騫［9］認為其極具發(fā)展?jié)摿?，其隨時隨地獲取個體動態(tài)健康信息的特點對于病情診斷和健康管理的自我量化意義重大?？纱┐髟O備等新技術、新方法具有便攜、及時等特點，可助力智慧醫(yī)療的個性化健康管理。

3.2.3 城市智慧醫(yī)療建設 自2009年IBM公司提出智慧醫(yī)療理念后，很快就獲得國內(nèi)外的廣泛贊成，美國、日本、韓國、英國、歐盟等國家和地區(qū)紛紛推出智慧醫(yī)療建設規(guī)劃。我國北京、上海、杭州、廣州等城市也出臺了智慧醫(yī)療相關建設理念和方案。以杭州為例，杭州在智慧醫(yī)療建設中率先推行“醫(yī)信付”，實現(xiàn)“先診療后還款”，免去因余額不足造成診間結算失敗而往返充值、結算的煩惱［10］。智慧醫(yī)療是一個新概念，尚無成熟可借鑒模式，需要根據(jù)實際情況不斷開拓創(chuàng)新。3.2.4 智慧醫(yī)療專病化 人口老齡化、慢性病等問題已成為醫(yī)療健康管理的重點關注對象，尤其是糖尿病、高血壓等一些慢性病已成為醫(yī)療資源的巨大消耗。李蕊［11］研究發(fā)現(xiàn)通過智慧醫(yī)療終端儀器等形式形成對糖尿病病人的實施監(jiān)護，能緩解其看病難、花費高等問題，同時通過數(shù)據(jù)積累推動智慧醫(yī)療模式探索。GONG等［12］提出可以構建以個人生理信號實時監(jiān)控為基礎結合區(qū)域醫(yī)療資源的信息管理平臺，對實時生理信息進行診斷。智慧醫(yī)療的發(fā)展，提出專病專治的醫(yī)療方案，借助智能化技術實時監(jiān)控、健康管理、有效預防，減少醫(yī)療資源的不必要損耗，提高健康質(zhì)量。

3.2.5 智慧醫(yī)療與大數(shù)據(jù) 羅旭等［13］從病情診斷、流行病預測等角度入手，探究通過大數(shù)據(jù)醫(yī)療信息化解決相關問題的可操作性。KHOURY等［14］從基礎醫(yī)學理論層面研究“大數(shù)據(jù)與公共健康”，證明大數(shù)據(jù)可有效應用于公共衛(wèi)生服務領域，大幅度提高人類的健康水平。郝麗等［15］指出智慧醫(yī)療是以醫(yī)療大數(shù)據(jù)為基礎，對醫(yī)療大數(shù)據(jù)的有效利用有利于進行個性化健康服務，將醫(yī)院內(nèi)資源向外有效輻射，擴展醫(yī)療服務半徑。智慧醫(yī)療尚處于建設初期，海量醫(yī)療信息的出現(xiàn)使得對其研究必不可少，如何管理好、利用好醫(yī)療大數(shù)據(jù)，還需要不斷思考與探索。

3.3 影響及意義 （1）提供更高效、便捷的醫(yī)療服務。就病人角度而言，智慧醫(yī)療帶來了貫穿診療全過程的就診服務，從前期的在線咨詢、預約掛號到治療時的診間付費、實時診療查詢再到之后的診后保健、健康指導等，減少了不必要的就診和等候時間，提高了基本健康素養(yǎng)，改善了病人就醫(yī)環(huán)境，得到了更高效的就診體驗。從醫(yī)務人員角度來說，智慧醫(yī)療是醫(yī)療衛(wèi)生領域信息化建設的更高階段［1］，是更廣泛的醫(yī)療信息化和基于生命全過程的信息化，通過物聯(lián)網(wǎng)、云計算等技術，在線診答、電子病歷、遠程醫(yī)療等手段，在更高階段的信息化建設中，做到病情早知道、早診斷，對住院病人實時、動態(tài)監(jiān)護，提高突發(fā)情況的應急處理能力等，提供更便捷、優(yōu)質(zhì)的服務。（2）更公平、開放的醫(yī)療資源供給。醫(yī)療資源的有限性和醫(yī)療服務需要求的無限性是長期客觀存在的問題，而有限醫(yī)療資源的合理化給予一直是醫(yī)療改革的重點，醫(yī)療資源的嚴重偏向性在一定程度上加劇了其公平性供給，造成了看病難、看病貴等問題。智慧醫(yī)療的新服務模式，強調(diào)病人、醫(yī)務工作者和醫(yī)療機構之間的互聯(lián)互通，使得更多基層病人能就近跨地域享受更優(yōu)質(zhì)服務，醫(yī)務人員能夠在分級診療的基礎上進一步加強區(qū)域醫(yī)療聯(lián)系與互動，加強和病人之間的交流，通過遠程醫(yī)療、在線問答等形式擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射范圍，促進醫(yī)療資源、服務均等化。（3）更高效、低失誤的醫(yī)療保障［16］。醫(yī)療以治病救人為基礎，病人就醫(yī)的目的為改善健康，醫(yī)者治病為救助病人，智慧醫(yī)療能提供更高效、低失誤的醫(yī)療保障?；陔娮咏】禉n案、RFID技術等實現(xiàn)對病人的個性化管理，點對點了解病人既往史、過敏史、忌用藥等事項；基于物聯(lián)網(wǎng)、信息系統(tǒng)等技術，實現(xiàn)對部門、醫(yī)療器械等的信息化管理，提高部門協(xié)作效率，精準管理手術包、尖銳醫(yī)器、醫(yī)療垃圾等，最大限度降低醫(yī)療事故發(fā)生可能性，實現(xiàn)安全、可靠就醫(yī)。

智慧醫(yī)療帶來了更高效的就診體驗、更便捷的醫(yī)療服務，更公平、開放的醫(yī)療資源供給，并滿足了更高效、更低失誤的發(fā)展需求，符合醫(yī)療改革的發(fā)展需要，需要不斷開拓創(chuàng)新。3.4 存在的問題 智慧醫(yī)療作為一種新興醫(yī)療模式，成為醫(yī)療改革的助推器，能夠提供更優(yōu)、更精的醫(yī)療服務，同時也存在著信息淹沒、數(shù)據(jù)安全隱私等問題，需要在其發(fā)展過程中給予關注和妥善解決。

（1）信息使用效率。當前正處在一個信息急速膨脹期，近幾年所產(chǎn)生的信息量是過去幾千年都不能比擬的，稱之為大數(shù)據(jù)時代，麥肯錫全球研究所（MGI）在有關報道中指出大數(shù)據(jù)具有海量的數(shù)據(jù)規(guī)模、快速的數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)、多樣的數(shù)據(jù)類型、價值密度低的特征［17］。信息淹沒而知識饑荒，如何在海量數(shù)據(jù)中獲取、挖掘出有價值的信息，如何讓現(xiàn)有數(shù)據(jù)實現(xiàn)自身價值，進而增值，通過對海量數(shù)據(jù)的管理使用實現(xiàn)對全人群、全周期的有效健康管理，這是在智慧醫(yī)療過程中所要面臨并需要深入思考與解決的問題。

（2）安全與隱私。大數(shù)據(jù)時代，信息龐大而形式多樣，其安全與隱私的概念更為模糊，無疑加劇了數(shù)據(jù)的保密性、安全性的保護難度［8］。同時，數(shù)據(jù)及其安全、隱私等問題涉及政策、法律和倫理等多方面，這也是數(shù)據(jù)安全與隱私保護界定過程中的難題。PAUL等［18］指出應明確移動醫(yī)療可穿戴設備的數(shù)據(jù)所有權問題，建立可穿戴設備健康監(jiān)督在臨床應用的相關數(shù)據(jù)分類法以及指定數(shù)據(jù)存儲管轄權。大數(shù)據(jù)時代的智慧醫(yī)療發(fā)展是以云計算、物聯(lián)網(wǎng)等為基礎，不可避免會產(chǎn)生收集、處理病人的海量個人健康數(shù)據(jù)，在做到高效利用醫(yī)療數(shù)據(jù)、實現(xiàn)全過程健康管理的同時也要兼顧保證其安全與隱私。

（3）醫(yī)改方向思考。智慧醫(yī)療作為醫(yī)療發(fā)展的新模式，推動了醫(yī)改新進程，但是具體要在哪些方面推進、如何推進、推進到何種地步，這些在現(xiàn)有文獻研究中并沒有較詳細的說明。同時，現(xiàn)階段的智慧醫(yī)療建設，處于地域性的嘗試建設階段，在一定程度上缺乏宏觀性、規(guī)范化指導，如何更切合醫(yī)療改革方向，加快推進醫(yī)療體制改革，實現(xiàn)全人、全過程的健康管理，需要從宏觀和微觀層面協(xié)調(diào)把控。

4 智慧醫(yī)療的進一步發(fā)展

4.1 從醫(yī)療用戶角度 （1）自主的個人健康管理。智慧醫(yī)療可借助可穿戴設備等實現(xiàn)個人的健康實時監(jiān)控與提示，有針對性給出飲食、作息、運動等健康提示，指導用戶自發(fā)了解、自主管理個人健康狀況，實現(xiàn)保健、治未病等疾病預防功能。同時，醫(yī)療資源、人員、設備的有限性，限制了醫(yī)療服務的全面、全程供給，而通過自主的個人健康管理，一方面降低了對醫(yī)療資源的需求；另一方面實現(xiàn)疾病預防、保健等功能，應當是智慧醫(yī)療建設過程的一個著力點。（2）自我安全、隱私意識。大數(shù)據(jù)時代，信息繁復、類型多樣，帶給人們方便的同時也帶來了安全與隱私問題。數(shù)據(jù)安全與隱私概念界定模糊或困難，需要制定健全、規(guī)范的安全與隱私保護政策，以更有效維護醫(yī)療用戶的合法權利。同時醫(yī)療用戶也要加強自我安全防范，形成自我隱私保護的意識，自覺、自主進行自我權益保護，有效增強自我安全、隱私意識。

4.2 從醫(yī)療機構角度 （1）緩解醫(yī)護人員壓力。智慧醫(yī)療是技術進步下新的醫(yī)療模式，是醫(yī)療體系改革的進一步發(fā)展，在多方面促進了醫(yī)療質(zhì)量的提升。從醫(yī)護人員角度考慮，互聯(lián)互通的信息化醫(yī)療有效提高了診療效率，但是病人數(shù)量較多、接診任務重仍是醫(yī)護人員的一大難題。醫(yī)療機構服務提供方可在智慧醫(yī)療理念指導下，嘗試通過人工智能、深度學習、機器學習等技術、方法，協(xié)助疾病診斷與治療，減輕醫(yī)護人員工作壓力。（2）更方便、統(tǒng)一、安全的數(shù)據(jù)存取與共享。醫(yī)療數(shù)據(jù)是醫(yī)療病人的信息，切實關系到個人的隱私，如何在方便醫(yī)務人員便捷獲取診療信息的同時，保證病人信息的安全性、私密性，是醫(yī)療建設過程中所要切實考慮的問題。同時，醫(yī)療就診過程中，常會提到信息不對稱的問題，這主要是由醫(yī)療行業(yè)的高專業(yè)性所決定的。為更有效促進智慧醫(yī)療建設與發(fā)展，需要做好信息共享工作，使得醫(yī)療用戶能夠方便、快捷查詢個人醫(yī)療信息，并獲取規(guī)范、實用的醫(yī)療咨詢，降低就醫(yī)成本，實現(xiàn)高效、透明的就醫(yī)環(huán)境。（3）建立、健全家庭醫(yī)生制度。國內(nèi)自由擇醫(yī)的醫(yī)療制度使得眾多就診病人均涌入優(yōu)資源、高配置的大醫(yī)院，造成看病難、看病貴、醫(yī)療資源分布嚴重不均等問題，進而強調(diào)要合理配置醫(yī)療資源。建立家庭醫(yī)生制度，通過制度支持，政策引導，鼓勵居民、家庭與醫(yī)療團隊簽訂長期、穩(wěn)定的醫(yī)療服務聯(lián)系，將基層首診作為醫(yī)療衛(wèi)生體系的核心，推進就診病人、醫(yī)療資源逐步分流至基層社區(qū)。智慧醫(yī)療體系的建立，保障了醫(yī)療信息的全面、實時獲取，有利于建立家庭醫(yī)生制度，更有效、合理利用醫(yī)療資源人力、物力、財力。

4.3 從決策管理角度 （1）醫(yī)療資源公平性。醫(yī)療資源分配不均是長期并一直存在的客觀問題，通過制定合理的醫(yī)療制度促進醫(yī)療資源合理供給是衛(wèi)生管理部門所要思考的。在智慧醫(yī)療發(fā)展過程中，互聯(lián)互通的信息共享，物聯(lián)網(wǎng)、云計算、遠程醫(yī)療等技術支撐，以基層醫(yī)療服務為核心的體系，結合分級診療制度，并制定相關政策、方案加以引導，逐步實現(xiàn)醫(yī)療資源有序下沉及更公平、合理分布。（2）規(guī)范性法律、法規(guī)的建立。智慧醫(yī)療是醫(yī)療發(fā)展的新階段、新模式，目前全國各地的相關建設均處于探索階段，尚無完善、成熟的可借鑒模式，這就需要相關決策管理者從頂層設計出發(fā)，對智慧醫(yī)療的持續(xù)性建設制定出規(guī)范性、合理性的法律、法規(guī)等規(guī)章制度，從法律層面引導其有序建設和發(fā)展，給予其良好的政治、社會環(huán)境。（3）深化醫(yī)療衛(wèi)生改革?，F(xiàn)階段的智慧醫(yī)療建設包括醫(yī)療信息化、預約掛號、電子健康檔案、診間付費等形式，大多數(shù)重在探討“看病難”的問題，而對于“看病貴”問題的探討比較少。推進智慧醫(yī)療建設，進一步考慮著眼解決“看病貴”問題，通過與醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療相結合地深入探討，從制度層面深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

5 小結

智慧醫(yī)療建設是社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新階段，是醫(yī)療建設的一項大工程，其合理、有序地建設與發(fā)展，能夠提供更高效、便捷的醫(yī)療服務，提供更公平、開放的醫(yī)療資源供給，保證更高效、低失誤的醫(yī)療保障。但在其建設過程中，在大數(shù)據(jù)背景下，怎樣從海量醫(yī)療數(shù)據(jù)中獲取有價值信息，怎樣在智慧醫(yī)療建設下深化改革醫(yī)療的問題，切實解決“看病難、看病貴”等問題，提高醫(yī)療服務水平、醫(yī)療資源利用率、公平性，需要政府、醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療用戶等多方面全員參與。

作者貢獻：糜澤花對文章進行選題確定，負責資料、文獻的搜集與整理，撰寫論文；錢愛兵對文章進行質(zhì)量把關，對文章進行指導與修訂，對英文摘要進行修正，對文章整體負責。

本文無利益沖突。