孫楠楠

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110023）

高血壓是表現(xiàn)為體循環(huán)動脈收縮壓或舒張壓增高的臨床綜合征。高血壓的發(fā)病率在心腦血管疾病中屈居首位，還是一種常見的慢性病。患高血壓者需長期靠藥物維持控制血壓，若血壓得不到有效的控制或控制的效果不佳，會引發(fā)如糖尿病、腎功能衰竭等一系列嚴重影響健康的并發(fā)癥[1]。在全國，高血壓治療過程中存在用藥依從性差的問題。本次研究的內(nèi)容是分析循證護理在控制病患血壓方面、用藥依從性方面所取得的臨床療效。報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：參與本次研究的患者都是在2017年1月至2017年9月期間隨機選取的120例在我院進行治療。其中男性患者為66例，女性患者為54例；將這些參與研究的患者隨機組合后分為對照組和觀察組，對照組患者為60例，觀察組患者為60例。對照組患者的年齡在45～82歲，平均年齡則為（64.0±3.0）歲；觀察組患者的年齡在46～88歲，平均年齡則為（66.0±4.0）歲；通過比較，兩組參與研究的患者臨床資料差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，有一定的可比性。排除標(biāo)準：①對本次研究所采用的分組治療方法不能夠接受。②參與本次研究的患者由于自身各項身體指標(biāo)等情況不能夠進行本次治療。③不符合以下納入標(biāo)準的患者；納入標(biāo)準：①在我院進行診斷并進行治療的患者。②參與本次研究的患者都是在閱讀同意書的條件下自愿的。

1.2 方法。對照組：該組的60例患者采用臨床常規(guī)護理方法，即：①護理時應(yīng)該對患者日常的身體指標(biāo)進行測量并詳細記錄。②根據(jù)患者身體的具體狀況給予針對性的建議。③告知患者及其家屬在護理過程中會出現(xiàn)的并發(fā)癥。

觀察組：該組60例患者則是在常規(guī)護理方法上進一步實施循證護理，即：①尋找臨床實踐中的問題。面向病患以問卷調(diào)查法取得循證證據(jù)，問卷內(nèi)容：病患自主用藥的情況、病患服藥不依從的原因有哪些[2]。②根據(jù)所提出的問題尋找來源于研究的外部更有力的循證支持。③將所獲得的科研證據(jù)與臨床、患者需求相結(jié)合，即通過科研證據(jù)與臨床證據(jù)的轉(zhuǎn)化，具體問題具體分析，做出符合患者需求的針對性的護理計劃。④實施該護理計劃，監(jiān)測臨床證據(jù)的實施效果。充分發(fā)揮護理人員的個人技能和臨床經(jīng)驗，使病患用藥依從性得到改善，血壓得到控制。

表1 兩組病患用藥依從性、血壓控制情況對比[n（%）]

1.3 觀察指標(biāo)：對兩組患者的用藥依從性、血壓控制進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料（±s）表示，計數(shù)資料（n%）表示。P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組病患用藥依從性、血壓控制情況對比：經(jīng)過專業(yè)研究與比較后發(fā)現(xiàn)，觀察組在血壓控制以及用藥依從性等指標(biāo)優(yōu)于對照組。P＜0.05。

3 討 論

隨著社會的發(fā)展，人們在物質(zhì)生活上的到極大地滿足，高血壓的發(fā)病率愈來愈高。目前，在臨床治療方面取得較好的效果，但是高血壓的發(fā)病率仍然表現(xiàn)為上升趨勢，主要原因是由于在高血壓臨床治療中普遍存在用藥依從性差的現(xiàn)象。常規(guī)的臨床治療和護理措施在提高患者的用藥依從性方面存在一定的欠缺[4-5]。

研究分析高血壓患者依從性差的主要原因概括如下：①降壓藥的一些令人難以忍受的不良反應(yīng)。②長期用藥帶來的經(jīng)濟負擔(dān)。③高血壓患者對高血這一疾病缺乏正確的認識，只要血壓降低就停止了服藥。本研究研究循證護理對高血壓患者用藥依從性、血壓控制的影響，研究分析高血壓患者依從性差的主要原因，并對比了循證護理的方法和常規(guī)護理的方法。綜上研究分析，循證護理路徑在有效控制患者血壓方面、提高病患用藥依從性方面所取得的臨床療效更為顯著，因此循證護理適用于臨床護理方面的推廣。