方 惠

(川北醫(yī)學院，四川 南充 630047)

一、醫(yī)患關系緊張的原因

調查研究發(fā)現，目前醫(yī)患關系在一定程度上存在很大的問題，因此醫(yī)患糾紛時有發(fā)生，經分析，造成這種現象的原因主要有如下三個方面：

(一)患者方面的原因

部分患者醫(yī)學基礎知識欠缺，對病情了解不足，導致對醫(yī)院醫(yī)生期望值過高，對病情的治愈率判斷太過理想化，一旦發(fā)生與預料相左的情況則會將所有的過錯歸咎于醫(yī)生，導致醫(yī)患關系緊張。另一方面，醫(yī)患關系與患者及其家人的自身素質密切相關。根據調查分析，在醫(yī)患糾紛上，存在學歷越低、生活條件越差，越容易選擇使用暴力來解決問題的現象。

(二)醫(yī)生方面

目前，我國大多數醫(yī)院存在人力資源不足的現象，這就導致醫(yī)生工作時間過長，工作壓力過大的現象，在這種情況下，醫(yī)生容易出現與患者溝通不足，忽視患者權利，存在使患者對病情了解不足的現象。部分醫(yī)生的職業(yè)道德褪色，醫(yī)院也存在亂收費、檢查行為混亂等現象。

(三)社會方面

首先，輿論媒體的偏激報道會對醫(yī)患關系產生一定的負面影響。媒體對某些非主流醫(yī)療事件的負面報道，使患者對醫(yī)護人員存在心理偏見，影響醫(yī)患關系。其次，關于就醫(yī)等方面的法律法規(guī)不健全，醫(yī)療糾紛處理制度繁瑣，甚至會出現判決不公的情況等。第三，職業(yè)醫(yī)鬧的煽風點火，在一定程度上加劇了醫(yī)患矛盾。

二、解決醫(yī)患矛盾的途徑探究

根據對醫(yī)患矛盾原因的分析，現探究解決醫(yī)患矛盾的相關途徑，筆者認為可以從以下幾個方面著手：

(一)普及正確的大眾醫(yī)學常識

在現今社會，無論是走進書城還是打開電視，健康書籍和醫(yī)學科普節(jié)目隨處可見，可是這些書籍或節(jié)目多以“不用看醫(yī)生，不用進醫(yī)院”為噱頭，吸引讀者或觀眾的注意，容易讓受眾群體對醫(yī)生存在質疑，認為醫(yī)院和醫(yī)生以謀取金錢為目的，很多疾病并不需要醫(yī)生進行治療，或者是醫(yī)生進行了過多的治療干預。但實際上，人的個體存在差異性，并不是所有的疾病均可以用同一種治療方式的。“張武本”實際上就是一個很好的例子，所以出版商和電視臺需要對書籍和電視節(jié)目加強審查，普及正確的大眾醫(yī)學常識，不要讓錯誤的醫(yī)學常識誤導大眾。

(二)提高醫(yī)生醫(yī)德和人文素養(yǎng)

提高醫(yī)生的職業(yè)道德是解決醫(yī)患關系的重要一環(huán)，可以學習借鑒政府機構“反腐倡廉”的先進模式，提高醫(yī)生的醫(yī)德水平。此外，醫(yī)院也需建立相關的監(jiān)管機構，加大對醫(yī)德不佳的懲治力度，讓群眾感受到醫(yī)院糾正醫(yī)德的決心，讓患者重拾對醫(yī)生的信任。已經在職的醫(yī)生也應該接受相關的培訓，以提高醫(yī)療行業(yè)的整體素質，引導公眾正確認識醫(yī)療行業(yè)。

(三)增強醫(yī)生和患者之間的溝通

由于我國醫(yī)療人力資源嚴重短缺，醫(yī)生每天必須接收超額的門診病人，醫(yī)患之間溝通嚴重不足，鑒于此醫(yī)院可以開設專門的病情咨詢臺，目前承擔咨詢工作的主要是護士，但護士一般學歷較低，醫(yī)學知識欠缺，建議讓醫(yī)學專業(yè)的研究生或者博士來從事病情咨詢工作，這樣他們不僅比較了解病人病情，也能更好的安撫患者情緒，同時也可以幫組他們積累經驗，為日后深入一線與患者接觸奠定基礎。

(四)完善法律保障

法律保障要從兩個方面出發(fā)：一方面，對于患者而言，需要簡化權利保護程序和成本，各級各部門的處理應該公開透明，防止患者利益受損；另一方面，對醫(yī)務工作者而言，需要加大力度打擊“醫(yī)鬧”，以一種客觀公正的態(tài)度解決醫(yī)療糾紛。

(五)改進社會醫(yī)療制度

目前，我國大多數醫(yī)院屬于功利性質，醫(yī)院之間缺乏競爭，致使部分醫(yī)院醫(yī)療服務質量低下，醫(yī)務人員態(tài)度惡劣，極大地影響了醫(yī)患關系。另一方面，由于我國各地區(qū)之間發(fā)展水平不平衡，國家的醫(yī)療資源也無法做到合理配置，增大了患者的看病難度，同樣也加劇了醫(yī)患矛盾。這就需要國家鼓勵部分醫(yī)院私有化，提高醫(yī)院之間的競爭力，同時促進醫(yī)療資源的合理分配。

(六)引導正確的輿論導向，營造和諧的醫(yī)患關系氛圍

當今社會，媒體在人們生活中發(fā)揮著越來越大的作用。近年來，部分媒體對醫(yī)學非主流醫(yī)療糾紛的負面報道極大地影響著醫(yī)患之間的關系。因此媒體需從正面進行宣傳，積極引導輿論向和諧方向發(fā)展。系統(tǒng)的普及醫(yī)學只是教育，使患者群體可以以理智的態(tài)度面對醫(yī)療現狀，認識到當前的醫(yī)學發(fā)展水平，認識各種醫(yī)療技術的局限性，公正的評估醫(yī)護人員，理解與尊重醫(yī)護人員，構建和諧的醫(yī)患關系。