馬志國

心理學者，應用心理學研究員，知名心理咨詢師，中國心理學會會員，中國青少年研究會心理健康專委會委員，中國教育家協(xié)會理事，國家基礎教育實驗中心心理健康教育研究總課題組專家委員，全國網(wǎng)上家長學校特聘心理健康專家，CCTV等多家電視臺心理節(jié)目特邀專家，著有《怎樣做學校心理咨詢》《做一個心理健康的教師》等著作40余部。

案例：男孩為什么離不開家？

天博是個17歲的高中男孩，卻已經(jīng)很久沒去上學了。媽媽左勸右勸，好說歹說，都不管用。他到底怎么了？

天博從小是個乖巧的孩子，小學期間轉(zhuǎn)過幾次學，成績一直名列前茅。中考后，媽媽通過各種關(guān)系，將他安排到了外地的一所重點高中就讀，老師還安排他當班干部。然而，這個學校管理非常嚴格，開學不久就開除了幾名學生。天博受不了這樣的管理，總是向媽媽訴說學校和老師的不好，經(jīng)常請假回家。有一次，孩子和老師鬧了矛盾，再次要求回家，讓媽媽跟老師請假。這次，媽媽和老師都急了：孩子一有委屈就想請假回家算什么事？結(jié)果，孩子激動地沖出教室，說要自殺。

沒有辦法，媽媽給天博換了個新學校。新學校的管理很人性化，氛圍很寬松，與之前的學校形成了強烈反差。然而，天博又適應不了，說這個班級不好要求換班，不換班就轉(zhuǎn)學。后來，天博又陸續(xù)轉(zhuǎn)過兩次學，但他都很難適應學校生活，不是嫌老師不好，就是說同學不好。于是，從住校到走讀，從走讀到干脆不上學了。

我接到天博媽媽的求助后，通過進一步的溝通，了解了天博特殊的成長經(jīng)歷。

天博屬于超生的孩子，所以出生后大部分時間和姥姥在一起生活。直到上小學了父母才把他接到身邊。

在天博十二三歲的時候，他的父母又離婚了，媽媽一個人把他拉扯大。想想孩子小時候的經(jīng)歷，媽媽覺得應該好好補償孩子。除了工作，媽媽把全部心思都用在了天博身上。從生活起居到升學選班，許多事情都是媽媽在替孩子做決定。天博也習慣了這一切，凡事都找媽媽，凡事都離不開媽媽?，F(xiàn)在，天博不只是離不開媽媽，還離不開家了。

解析：依賴型人格障礙的表現(xiàn)

天博是一個規(guī)規(guī)矩矩的男孩，經(jīng)過溝通和觀察，我發(fā)現(xiàn)天博沒有任何抑郁癥癥狀，精神狀態(tài)完全正常。

說起為什么不想上學，天博說：“我就是到學校心里難受，身體也難受，整個人都不得勁兒。同學關(guān)系也讓自己難受，和同學在一起我總是隨聲附和，委曲求全，怕惹誰不高興了。同學關(guān)系不錯，我心里卻不舒服。但在家里我感到很放松，媽媽千方百計照顧我。”

根據(jù)這些描述分析，天博的主要問題是依賴型人格障礙。

具有依賴型人格障礙的人，對親近與歸屬有過分的渴求，這種渴求是強迫的、盲目的、非理性的，與真實的感情無關(guān)。這樣的人，寧愿放棄自己的人生追求，只要能找到一座靠山，時刻得到他人的溫情就心滿意足了。這種處世方式，使他們越來越懶惰和脆弱，缺乏自主性和創(chuàng)造性。

依賴型人格障礙主要表現(xiàn)為：（1）在沒有從他人那里得到大量的建議和保證之前，對日常事務不能做出決策。（2）無助感，讓別人為自己做大多數(shù)的重要決定。（3）被遺棄感，明知他人錯了，也隨聲附和，因為害怕被別人遺棄。（4）無獨立性，很難單獨展開計劃或做事。（5）過度容忍，為討好他人做自己不愿做的事。（6）獨處時有不適和無助感，或竭盡全力逃避孤獨。（7）親密關(guān)系中止時會感到無助或崩潰。（8）經(jīng)常被遭人遺棄的念頭折磨。（9）很容易因未得到贊許或遭到批評而受到傷害。只要滿足上述特征中的5項，即可診斷為依賴型人格障礙。

天博的依賴型人格特征是非常明顯的。

依賴型人格障礙源于人生的早期。如果父母過分溺愛，鼓勵孩子依賴父母，不讓他們有長大和自立的機會，久而久之，孩子就會產(chǎn)生過度依賴心理，長大以后依然不能自主，不能自立，缺乏自信，缺乏獨立性，總是依靠他人做決定，不能擔負起自己的人生責任，最終就會形成依賴型人格障礙。

就天博的情況看，早年的母愛缺失使其內(nèi)心深處一直有不安全感，讓天博有了比一般孩子更重的依賴心理。正由于孩子的這種特殊經(jīng)歷，父母內(nèi)心總覺得虧欠孩子，就有一種強烈的補償心理，于是又會溺愛孩子，從而剝奪了孩子鍛煉的機會，壓抑了孩子的獨立意識和自主意識，強化了孩子的依賴性。后來，父母離異，母子相依為命，進一步加劇了天博內(nèi)心的不安全感，加劇了他對媽媽的依賴。

更重要的是，媽媽把自己的心理能量全部指向了孩子，全部聚焦于孩子。表面看，這似乎是對孩子的愛，實質(zhì)上是對孩子的依賴。這時候，與其說是孩子依賴媽媽，不如說是媽媽更依賴孩子，把孩子當成自己唯一的精神寄托。于是，媽媽對孩子就會反應過度，關(guān)心過度，呵護過度，保護過度，照顧過度，一切都為孩子開路，為孩子鋪路。這一切似乎是為了滿足孩子的需要，實質(zhì)上是為了補償自己的情感需要。這種由依賴演化而成的愛，很容易過度聚焦。就好比陽光過度聚焦會曬壞花草一樣，過度聚焦的愛勢必會影響孩子的心理健康，剝奪孩子自然成長的空間。這個傷害最直接的結(jié)果就是，孩子越來越難自立，越來越依賴媽媽。于是，天博的依賴型人格障礙慢慢形成了。

總之，是媽媽對孩子的依賴導致了孩子的依賴型人格障礙，是過度聚焦的母愛傷害了孩子。一句話，孩子成了過度聚焦的母愛的犧牲品。

對策：對孩子該放手時就放手

一個十幾歲的孩子，內(nèi)心不缺乏獨立自主積極向上的種子，需要的是激發(fā)。為此，我給天博講了蟬蛻的故事，告訴他成長難免要經(jīng)歷陣痛。天博很快領悟到，自己要經(jīng)歷一番身心的磨礪才能真正健康成長起來，才能真正自立。最后，天博表示回去后要努力學會自立，努力開始正常的學習生活。

天博依賴型人格障礙的改變，關(guān)鍵在媽媽心態(tài)的改變。只有媽媽改變了，孩子才能逐漸發(fā)生改變。于是，我與天博的媽媽做了較多交流。

我們從一個故事談起：一位心地善良的老人經(jīng)常在郊外散步。一次，他在草叢中看到了一枚蝶蛹。還是早春時節(jié)，老人怕蝶蛹挨凍，就小心地把它帶回家精心保護起來。不知不覺中，小區(qū)的花園綠了起來，春天來了。老人精心保護的那只蝶蛹也開始有了動靜。過了幾天，里面的幼蝶把蛹殼拱開了一條小縫。可是，那幼蝶太嬌嫩、太弱小了，掙扎了好長時間也出不來。老人急得不知如何是好?？从椎铣霾粊?，老人想到現(xiàn)代醫(yī)生常用的剖腹產(chǎn)。于是，他找來剪刀，小心翼翼地將蛹殼剪開，把那只幼蝶從殼中解放出來了?？吹竭@美麗的小生靈出殼了，老人很為自己的“善舉”而得意。然而，老人的笑容卻如一朵曇花，一閃而逝。因為，美麗的蝴蝶雖然出殼了，可它的翅膀軟弱無力，一副病態(tài)模樣，根本飛不起來。沒幾天，蝴蝶便夭折了……

這是一位很有悟性的媽媽，很快，我們?nèi)〉昧俗罨镜墓沧R：對孩子要狠心，要放手。也就是從現(xiàn)在開始，她要狠心藏起一半的愛，對孩子該放手時就放手，使孩子逐步學會獨立，開始正常的生活。要孩子學會獨立，最根本的是她要學會獨立，學會安頓好自己的心，不再把心理能量全部聚集在孩子身上，不要在感情上對孩子有太多依賴。天博的媽媽表示一定要從改變自己做起，幫助孩子改變。

與老師們共同深入探討

這個案例涉及學生的人格障礙問題，也是我們教師應該了解的。

所謂人格障礙，指從小逐漸形成的顯著偏離常態(tài)的人格。人格障礙使人形成特有的行為模式，妨礙人的情感和意志活動，破壞行為的目的性和統(tǒng)一性，使人對環(huán)境適應不良，給人以與眾不同的感覺，在待人接物方面表現(xiàn)尤為突出。

人格障礙通常開始于童年、青少年或成年早期，如果不矯正，有些人格障礙可能會一直持續(xù)到成年甚至終生。一個人出現(xiàn)人格障礙，是遺傳、環(huán)境、教育、實踐多重因素綜合作用而成的。其中，家庭教育，特別是早期家庭教育，對人格障礙形成所起的作用尤為突出。當然，不同類型人格障礙還有其具體成因。

除了案例中看到的依賴型人格障礙，學生容易出現(xiàn)的人格障礙還有爆發(fā)型人格障礙、偏執(zhí)型人格障礙、攻擊型人格障礙、回避型人格障礙以及強迫型人格障礙、自戀型人格障礙、癔癥型人格障礙等。

討論至此，有個問題自然就擺在了我們面前：人格障礙可以矯正嗎？

有道是：江山易改，稟性難移。這句話告訴我們，一個人的人格特征一旦形成，確實是難以改變的。如果這種人格特征已經(jīng)構(gòu)成了人格障礙，改變起來會更難。但是，這句話只是說“難移”，不是說“不能移”。所以，這句話絕不是固守劣性不肯改變的借口，恰恰相反，這句話昭示的道理是，只要心存向上向善的信念，面對自己不好的人格特征，哪怕是人格障礙，都有理由堅信：盡管難，但可以改。

具體說到學生，由于年齡越小可塑性越大，所以及早發(fā)現(xiàn)和矯正人格障礙，更容易收到較好的效果。而且，有些人格障礙是隨著年齡增長有逐漸淡化的傾向，比如，攻擊型人格障礙，青少年時期表現(xiàn)比較明顯，成年后就可能不那么明顯了。如果在這個過程能夠通過有意的矯正施加積極的影響，改善可能會更明顯。再有，不同的人格障礙矯正難度不一樣。有些受后天環(huán)境因素影響比較大的人格障礙，比如回避型人格障礙，通過日常的教育訓練就比較容易改變。

說到矯正方法，可以從哪些方面著手呢？一是日常的教育訓練，特別是早期的家庭教育訓練，包括改善家庭心理環(huán)境和親子互動模式;二是主動的自我鍛煉，自我改善的堅定信念和自我改善的堅持行動非常重要;三是專業(yè)的心理矯治，包括專業(yè)的心理輔導，以及專業(yè)的心理治療。

作為教師，在這方面我們當然也是可以有所作為的。

一是認識先行避免盲目。如果我們對學生問題行為背后的人格障礙能有所認識有所理解，知道學生的問題不同于一般的錯誤，就有可能避免自己教育教學工作的盲目性，以便不失時機地為學生提供可能的幫助。

二是有意進行教育訓練。如果發(fā)現(xiàn)學生存在人格障礙，在日常的教育教學活動中就可以有意識地給予學生積極影響，通過有針對性的教育訓練，促進學生人格改變。

三是積極指導家庭教育。我們還可以積極指導家長，理解學生身上表現(xiàn)出來的人格障礙問題，營造良好的家庭氛圍，逐步形成良好的親子關(guān)系，通過積極健康的親子互動，促使學生人格障礙消失。

四是及時促成專業(yè)求助。必要的時候，我們還可以及時促成學生接受專業(yè)心理援助，這也是我們做好學生心理健康工作的分內(nèi)之事。