張倩倩

摘?要：目的：探究在腹部超聲診斷教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法的教學(xué)效果。方法：納入2017年6月-2018年6月，我院超聲影像科實(shí)習(xí)生56例為研究對(duì)象，以“隨機(jī)數(shù)字表法”為原則分組，分別是對(duì)照組（常規(guī)教學(xué)模式）、研究組（應(yīng)用PBL教學(xué)法），各納入28名，對(duì)比教學(xué)效果。結(jié)果：研究組的知識(shí)技能考核成績(jī)、教學(xué)效果（自主學(xué)習(xí)、解決問題、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力提升）評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：在腹部超聲技術(shù)診斷教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法，可顯著提升教學(xué)效果，提高學(xué)生的綜合能力，可廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法;腹部超聲技術(shù);診斷教學(xué);應(yīng)用效果

近年來，臨床各種影像學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，超聲技術(shù)作為重要診斷手段，在臨床得到廣泛的應(yīng)用，其對(duì)疾病診斷、治療方案的制定、預(yù)后評(píng)估具有重要的價(jià)值，超聲診斷技術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)及超聲圖像的有機(jī)結(jié)合，具有較強(qiáng)的實(shí)踐性，對(duì)學(xué)生知識(shí)技能的掌握及綜合能力的要求較高。傳統(tǒng)教學(xué)主要以教師為指導(dǎo)，注重知識(shí)的傳授，而PBL教學(xué)法是以學(xué)生為中心，基于教學(xué)問題，引導(dǎo)學(xué)生不斷的探索問題、解決問題，在知識(shí)體系形成的過程中，實(shí)現(xiàn)學(xué)生獨(dú)立思考、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等綜合能力的發(fā)展[1]。本文選取我院2017年6月-2018年6月超聲影像科實(shí)習(xí)生56例，圍繞PBL教學(xué)法對(duì)教學(xué)效果的影響展開研究，現(xiàn)作出如下報(bào)告：

1?資料與方法

1.1?一般資料

納入2017年6月-2018年6月，我院超聲影像科實(shí)習(xí)生56例為研究對(duì)象，以“隨機(jī)數(shù)字表法”為原則分組，分別是對(duì)照組、研究組各納入28名，對(duì)照組男女比例16∶12;年齡值域期間20-25歲，均齡（22.39±1.22歲。研究組男女比例15∶13;年齡值域期間21-25歲，均齡（22.41±1.21）歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比以上兩組基線資料，組間差異小P>0.05，可比性高。

1.2?方法

對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)方法，首先復(fù)習(xí)教學(xué)理論部分，采取多媒體手段講解教學(xué)內(nèi)容，整個(gè)教學(xué)過程以教師講解為主，然后組織學(xué)生開展實(shí)踐活動(dòng)，在此過程中教師解答學(xué)生提出的問題，完成后總結(jié)教學(xué)內(nèi)容。

研究組采取PBL教學(xué)法：（1）在教學(xué)活動(dòng)開展之前確定教學(xué)章節(jié)（適合PBL教學(xué)法），然后進(jìn)一步制定教學(xué)大綱，如肝臟疾病，完成教案，教師課前通過互聯(lián)網(wǎng)查找或向臨床醫(yī)生請(qǐng)教對(duì)知識(shí)予以補(bǔ)充完善。利用互聯(lián)網(wǎng)、微信等師生共享平臺(tái)將教學(xué)資料提前發(fā)布給學(xué)生，包括課件、與課題相關(guān)的典型案例、結(jié)合教學(xué)大綱所設(shè)計(jì)的教學(xué)問題、參考書、視頻、醫(yī)學(xué)網(wǎng)站、數(shù)據(jù)庫鏈接等。如肝癌的診斷要點(diǎn)？超聲圖像特點(diǎn)？與其他疾病鑒別？學(xué)生課下自學(xué)，解答提出的問題并記錄[2]。（2）課堂實(shí)踐中學(xué)生分為多個(gè)小組，設(shè)置組長，各小組內(nèi)部展開情境模擬，相互之間交流探討課前學(xué)習(xí)資料，由組長對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行綜合，最后進(jìn)行匯報(bào)。而匯報(bào)過程中其他小組可以進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)充，最終成功解決問題。教師進(jìn)行總結(jié)，進(jìn)一步細(xì)化及系統(tǒng)化知識(shí)。（3）拓展病例，升級(jí)難度，由學(xué)生利用課外時(shí)間展開學(xué)習(xí)分析，進(jìn)一步強(qiáng)化與鞏固知識(shí)[3]。

1.3?觀察指標(biāo)

安排對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一考核，考核內(nèi)容（知識(shí)技能）總分均為100分。

采用問卷形式對(duì)兩組學(xué)生教學(xué)效果方面進(jìn)行調(diào)查評(píng)估，包含自主學(xué)習(xí)、解決問題、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：差-好依照1-5分評(píng)價(jià)計(jì)分。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)以SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，n（%）表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn);（x-±s）表示計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。以P<0.05為統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2?結(jié)果

教學(xué)效果、知識(shí)技能考核成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)

研究組的知識(shí)技能考核成績(jī)、教學(xué)效果（自主學(xué)習(xí)、解決問題、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力提升）評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05，見下表：

3?討論

在腹部超聲技術(shù)診斷教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法便于學(xué)生更加深入的理解教學(xué)知識(shí)，同時(shí)專業(yè)技能方面也可得到一定的鍛煉。其次PBL教學(xué)法轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)帶教模式，以學(xué)生為中心，教師為引導(dǎo)，通過教學(xué)問題引導(dǎo)充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性及積極性，而且在教學(xué)中借助問題盡可能的鍛煉了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，實(shí)現(xiàn)了思維與動(dòng)手操作的共同發(fā)展[4]。

本次研究結(jié)果表明：研究組的知識(shí)技能考核成績(jī)、教學(xué)效果（自主學(xué)習(xí)、解決問題、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力提升）評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05。將PBL教學(xué)法應(yīng)用于教學(xué)中最大程度的激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情及積極性，同時(shí)學(xué)生課前學(xué)習(xí)、積極準(zhǔn)備，課中進(jìn)一步鞏固及系統(tǒng)化知識(shí)，便于知識(shí)的深入掌握與理解，提高教學(xué)效果。PBL教學(xué)法的應(yīng)用，是學(xué)生變被動(dòng)為主動(dòng)，充分發(fā)揮自身主觀能動(dòng)性，通過問題給予學(xué)生啟發(fā)，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立探索及團(tuán)隊(duì)協(xié)助能力[5]。

綜上所述，將PBL教學(xué)法應(yīng)用于腹部超聲技術(shù)診斷教學(xué)中，可提升整體教學(xué)效果，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)性及主動(dòng)性，充分發(fā)散思維，同時(shí)鍛煉學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展，對(duì)培養(yǎng)綜合型醫(yī)學(xué)人才具有積極的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚延峰，周曉剛，謝雨君，張東竹，倪茂杰.基于PACS的PBL教學(xué)法在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)腹部超聲診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（01）：148-149.

[2]王朝歆，楊玲，趙暉，李文華，王超，劉艷，薛曉軒，苑舒淇.問題導(dǎo)向教學(xué)法在超聲診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（31）：11+15.

[3]李丹，徐景俊，秦麗微，張柏松，宋猛，王薇，李明義.LBL與PBL相結(jié)合在超聲診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2018，41（02）：43-45.

[4]王永莉.PBL教學(xué)法在超聲診斷教學(xué)中的應(yīng)用與體會(huì)[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（19）：4-5.

[5]楊錦茹，艾紅，魏煒.PBL教學(xué)法在超聲診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用初探[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（19）：117-119+156.