魏國華 楊靜 杜紅禹 楊春雨

病理學是一門醫(yī)學主干課程，通過對病變形態(tài)的觀察研究病變發(fā)生發(fā)展的本質(zhì)，為學生向臨床領(lǐng)域過渡打下牢固基礎。病理實驗是病理學教學的重要環(huán)節(jié)，而實驗報告是其重要的教學手段，它是衡量實驗教學效果的主要依據(jù)，也是師生之間的橋梁紐帶。因此，病理實驗報告的改革也是我們探索如何提高實驗教學的一個重要目標。近年來，隨著顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)、數(shù)字切片網(wǎng)絡教學[1-3]等在我校病理實驗教學中的廣泛應用，我們充分利用已有條件，結(jié)合實際情況并參閱文獻[4-8]制定了符合學情的電子實驗報告，現(xiàn)就在應用過程中的一些體會分享給大家。

1 病理學實驗電子實驗報告的應用背景

實驗報告是檢驗病理教學效果的重要手段，學生通過書寫整理實驗報告，有利于對知識點進行歸納總結(jié)，強化鞏固，也可以把理論和實驗進一步聯(lián)系起來，更好的掌握知識和技能，同時為今后的科學研究和臨床應用打下基礎；教師通過批改實驗報告了解教學效果、發(fā)現(xiàn)問題并及時與學生反饋和溝通。

傳統(tǒng)的書面實驗報告要求學生描述所觀察的大體標本特征，對鏡下觀察的病理切片繪圖并加以描述。在實際的教學中，傳統(tǒng)的紙質(zhì)實驗報告使學生耗費過多的時間在繪圖上，有的同學繪圖水平不高，為了完成作業(yè)甚至通過抄襲或者讓別的同學代為完成；而有的同學繪畫水平較高，作業(yè)看起來完成的很完美，但實際上并沒有體現(xiàn)出來他們本身對知識點掌握的真實情況。由此可見，通過實驗報告并沒有達到教學目的，反倒加重學生的作業(yè)負擔，教師也沒有通過實驗報告發(fā)現(xiàn)教學存在的問題。而且在病理學實驗課程逐步蛻變?yōu)閿?shù)字網(wǎng)絡化的進程中，實驗報告作為其重要的環(huán)節(jié)，也應當改變模式，跟上改革的步伐，發(fā)揮其應有的作用，而新的報告模式——電子版實驗報告將會是提高實驗教學質(zhì)量的重要途徑之一。

2 病理學實驗電子實驗報告的優(yōu)點

近年來，顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)、數(shù)字切片、網(wǎng)絡教學等已廣泛應用于病理實驗教學中，而互聯(lián)網(wǎng)上豐富的病理文檔、圖片、視頻等也是病理教學資源的重要補充，這就使得學生可以從廣度和深度上拓寬并加深對病理學知識點的理解和融會貫通，傳統(tǒng)的病理實驗教學正逐步蛻變?yōu)椴±韺嶒灲虒W的全新模式——數(shù)字化網(wǎng)絡化病理實驗教學，我們結(jié)合本校的學情設計并應用的電子版實驗報告不僅從形式上作出了變革，而且在格式、內(nèi)容、存放等方面也具有了煥然一新的改革。

2.1 格式新穎

我們通過與教師、同學之間交流之后制定了一個全新的帶有學校標識的實驗報告模版（如圖1所示）：病例導入：根據(jù)每次實習課的內(nèi)容由老師提供相關(guān)的經(jīng)典病例并提前通過網(wǎng)絡（微信或QQ）發(fā)放給同學，課上組織同學從病例中提取相關(guān)信息并提出問題；大體標本：根據(jù)問題從實驗室提供的大體標本中找出對應的標本，觀察標本并找出典型病變拍照、截圖，然后運用箭頭等標識對病變進行標注；組織切片：運用實驗室提供的顯微數(shù)碼互動軟件對典型病變進行顯微鏡下截圖（低倍和高倍），并在圖片上運用圓圈、長方形等進行標識，在圖下方對標識要進行文字描述。對于不同的病變或者觀察中發(fā)現(xiàn)問題的病變可以進行多張截圖，同樣也要標識、標注，也可根據(jù)不同情況在圖下方附文字描述或提出問題。通過多張圖片和文字標注描述，病變的主要特征和實習內(nèi)容中的知識點一目了然，學生也不再為自己畫出的圖不能真實的體現(xiàn)自己所認識的病變而煩惱，同時通過病例導入、提出問題并尋找答案的過程，使學生真正的參與到教學中[9]，激發(fā)學生的好奇心，培訓他們獨立思考和不斷創(chuàng)新的精神。

圖1 學生實驗報告模版

2.2 內(nèi)容充實，便于提交

病理實驗教學的目的主要是讓學生在對病變結(jié)構(gòu)特征感性認識的基礎上，了解并掌握疾病的病理特點和發(fā)病機理，最終將理論知識和臨床應用聯(lián)系起來。電子版實驗報告中的病例、圖片和文字信息使其內(nèi)容更加豐富而充實，一方面達到了復習整理知識點的目的，另一方面學生在完成實驗報告的同時可以發(fā)現(xiàn)學習中的問題，在努力自己解決問題的前提下，可以提出更加深刻問題。而老師也可以通過實習報告對授課情況得到反饋，使實習報告真正的成為師生之間交流溝通的橋梁。

目前電子版實驗報告在提交方式上可以有多種選擇：課內(nèi)學生通過顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)中的“作業(yè)提交”模塊[10]，或者建立專業(yè)的網(wǎng)絡平臺來提交作業(yè)[11]；對于不能當堂完成作業(yè)的同學也可以通過email、QQ、微信或者U盤拷貝等方式提交作業(yè)。在實際教學中，充分利用現(xiàn)有的顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)結(jié)合QQ的方式，建議學生在課內(nèi)完成實驗報告，通過互動軟件中的“作業(yè)提交”模塊提交作業(yè)；個別沒有按時完成作業(yè)的同學可以拷貝資料，回去完成后通過QQ提交，這種改革方式得到了廣大師生的普遍認可和贊許。

2.3 易于批閱，反饋高效

我們運用Word制定的實驗報告模版，教師可以充分利用其中自帶的工具對學生作業(yè)進行修改和批注，學生可以清晰的看出作業(yè)中存在的問題，同時也可以對學生提出的問題進行解答和指導。同時也可以從中有效地反饋出教學中存在的問題并進行總結(jié)，在下次上課前可以針對相關(guān)問題進行講解和討論，從而提高教學質(zhì)量，真正的達到實驗教學的目的。

2.4 便于存檔，方便查找

多年來，我校對實驗報告冊及期末考試試卷要求在一定時期內(nèi)存檔，而我們的實驗室空間有限，需要存放的資料多，以至于查找資料較為繁難、年代久遠的資料甚至已經(jīng)遺失。電子版實驗報告方便文檔存放，而且還可以歸類存放，這樣既便于資料查詢，又減少了不必要的人力資源浪費，同時向無紙化辦公模式[12]發(fā)展，減少資源浪費。

3 結(jié)語

基于數(shù)字網(wǎng)絡化電子版實驗報告在病理實驗教學應用過程中已凸顯其優(yōu)點，它形式多樣，內(nèi)容豐富，有效的為實驗教學提供了教學手段，從而提高病理實驗教學質(zhì)量。在數(shù)字化、網(wǎng)絡化及無紙化的新時代，電子化實驗報告將會是各學科發(fā)展的必然趨勢，當然這也需要我們在運用中不斷地發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從而更好的運用和完善這個工具，并提高我們的教學質(zhì)量。