李琳琳

（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

在臨床急診患者當(dāng)中，骨折患者數(shù)量較多，在急診骨折患者當(dāng)中，手術(shù)治療是效果較好的方案。但是，如果患者無法接受科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)，患者在術(shù)后很容易出現(xiàn)并發(fā)癥等。此外，很多骨折患者在術(shù)后也會(huì)出現(xiàn)明顯的焦慮情緒，如果患者無法得到及時(shí)疏導(dǎo)，患者焦慮情緒過于嚴(yán)重，也會(huì)造成對護(hù)理工作不滿意[1]。我院在此類患者的臨床護(hù)理當(dāng)中選擇針對性護(hù)理方案，現(xiàn)根據(jù)研究數(shù)據(jù)等進(jìn)行如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從2017年1～12月被送至我院急診科治療的患者中選擇92例骨折患者開展分析，所有患者均接受影像學(xué)檢查得以確診，并且具備手術(shù)指征，均接受手術(shù)治療。我院在此次研究中，排除以下對象：精神功能障礙患者、認(rèn)知功能異常患者、意識(shí)模糊患者、不符合手術(shù)指征患者、無法配合研究進(jìn)行患者。按照護(hù)理方式不同，我院將其均分成基礎(chǔ)組及針對組，每組各46例?；A(chǔ)組男性26例，女性20例，患者年齡19～68歲；針對組中男27例，女為19例，年齡則為18～67歲，兩組患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)對比無差異（P＞0.05）。

1.2 方法：基礎(chǔ)組患者接受臨床常規(guī)護(hù)理，包括患者各項(xiàng)指標(biāo)的檢測、體征觀察、病情變化監(jiān)護(hù)、飲食調(diào)整等，針對組患者則需要接受針對性護(hù)理，主要方法如下：①護(hù)理人員需要在患者術(shù)后清醒以后，對患者的個(gè)人心理進(jìn)行干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者，出現(xiàn)疼痛情況是正常現(xiàn)象，可以指導(dǎo)患者深呼吸、做一些喜歡的事等分散個(gè)人注意力，緩解患者的疼痛感，以免疼痛嚴(yán)重加重焦慮情緒。護(hù)理人員也需要對患者的個(gè)人心理實(shí)施科學(xué)調(diào)節(jié)，不斷培養(yǎng)患者的積極心理，多給予患者鼓勵(lì)與安慰。②護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者創(chuàng)造舒適、安靜的病房環(huán)境，幫助患者熟悉病房環(huán)境等，在患者的病床中間安裝床簾，確?；颊叩膫€(gè)人隱私。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好病房內(nèi)溫度以及濕度的調(diào)節(jié)，也可以播放一些患者喜歡的舒緩音樂等，擺放一些綠色植物，既可以美化環(huán)境，也能放松患者心情。③護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)在患者護(hù)理中融入家庭支持，讓患者的家屬參與到患者護(hù)理當(dāng)中。護(hù)理人員需要叮囑患者家屬，多與患者交流，給予患者鼓勵(lì)與安慰，不要斥責(zé)患者等?；颊呒覍賾?yīng)當(dāng)多讓患者感受家庭的溫暖，消除患者術(shù)后的恐懼感等，讓家屬幫助患者樹立術(shù)后恢復(fù)的信心[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：對比兩組患者接受不同類型護(hù)理干預(yù)后的并發(fā)癥情況進(jìn)行分析，包括感染、褥瘡以及下肢靜脈血栓的發(fā)生情況。此外，對兩組患者接受不同類型護(hù)理后的焦慮情緒進(jìn)行對比，利用SAS評分加以對比，患者得分越高，表示其焦慮情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本次研究中兩組患者的數(shù)據(jù)需要接受SPSS21.0軟件包處理，計(jì)數(shù)資料利用χ2處理，計(jì)量資料則接受t值檢驗(yàn)，若數(shù)據(jù)處理顯示P＜0.05，即為存在顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 患者焦慮情緒：基礎(chǔ)組患者護(hù)理后SAS評分為（59.6±3.4）分，針對組患者SAS評分則為（35.2±1.8）分，數(shù)據(jù)對比后t=43.017，P=0.000＜0.05。

2.2 患者并發(fā)癥情況：基礎(chǔ)組患者接受護(hù)理后有8例出現(xiàn)并發(fā)癥，針對組患者僅有1例出現(xiàn)并發(fā)癥，數(shù)據(jù)對比后χ2為6.035，P=0.014＜0.05，差異存在明顯意義。

3 討 論

骨折在臨床急診科中十分常見，絕大多數(shù)患者為意外創(chuàng)傷造成骨折，這樣就導(dǎo)致患者缺乏相應(yīng)的心理準(zhǔn)備，患者在接受手術(shù)治療后很容易出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)等，焦慮情緒也會(huì)較為明顯，還有很多患者會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥反應(yīng)等[3]。針對這類患者來講，為其選擇科學(xué)的護(hù)理方案十分關(guān)鍵。

我院在接受手術(shù)治療的骨折患者當(dāng)中應(yīng)用針對性護(hù)理，針對性護(hù)理方案是臨床護(hù)理中的重要組成部分。針對性護(hù)理主要是指護(hù)理人員結(jié)合患者的個(gè)人實(shí)際情況，為其選擇符合自身的護(hù)理方式，這樣可以保證患者接受針對性更強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)，避免護(hù)理工作不到位而影響患者的術(shù)后康復(fù)等。我院護(hù)理人員在患者的針對性護(hù)理當(dāng)中，從患者的焦慮情緒干預(yù)、環(huán)境護(hù)理以及家庭支持等方面入手，保證患者的護(hù)理工作較為全面，避免患者護(hù)理出現(xiàn)嚴(yán)重漏洞等，這樣既有利于患者的術(shù)后恢復(fù)，也能確保其康復(fù)進(jìn)程相對較快，患者的焦慮心理也會(huì)得到更為明顯的切實(shí)改善。

在此次研究當(dāng)中，兩組患者分別接受不同類型護(hù)理干預(yù)。在對比相關(guān)數(shù)據(jù)后可看出，針對組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)明顯少于基礎(chǔ)組，且SAS評分明顯低于基礎(chǔ)組，相關(guān)數(shù)據(jù)對比存在顯著差異。

針對臨床當(dāng)中急診骨折患者的護(hù)理來講，讓其接受針對性護(hù)理可以有效避免其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，也能有效改善患者的焦慮情緒，該護(hù)理方案可大范圍實(shí)施。