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自然殺傷細(xì)胞與潛伏性結(jié)核有關(guān)

2019-01-05 07:55
醫(yī)藥前沿 2019年4期
關(guān)鍵詞:計(jì)數(shù)法活動(dòng)性結(jié)核

《自然》在線發(fā)表的一篇論文稱,較高水平的自然殺傷細(xì)胞與潛伏性結(jié)核相關(guān)。這一發(fā)現(xiàn)令人產(chǎn)生一個(gè)疑問,即自然殺傷細(xì)胞是否可能在結(jié)核感染中發(fā)揮重要作用。

結(jié)核病是一種細(xì)菌性疾病,也是導(dǎo)致相關(guān)死亡的主要原因。大部分結(jié)核感染都是潛伏性的,即無外在癥狀,而處于一種不會(huì)蔓延的狀態(tài)。據(jù)估計(jì),全球有1/4的人口感染潛伏性結(jié)核,但是不到10%的潛伏性結(jié)核病例最終會(huì)進(jìn)展為活動(dòng)性結(jié)核感染。盡管如此,人們對(duì)于會(huì)影響個(gè)體感染結(jié)果的免疫因素仍知之甚少。

為了理解引起潛伏的免疫狀態(tài)以及該狀態(tài)是否會(huì)在疾病進(jìn)展后發(fā)生改變,美國(guó)斯坦福大學(xué)的Yueh-hsiu Chien、斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Purvesh Khatri及同事開展了多項(xiàng)隊(duì)列研究,將大量細(xì)胞計(jì)數(shù)法與基因表達(dá)數(shù)據(jù)集相結(jié)合,借此鑒定未感染被試與潛伏性或活動(dòng)性結(jié)核被試之間的免疫細(xì)胞群差異。

他們發(fā)現(xiàn)潛伏性結(jié)核與較多的自然殺傷細(xì)胞(能夠殺死特定病原體的白血球)相關(guān),與未感染的被試相比,潛伏性結(jié)核被試的抗毒素反應(yīng)更強(qiáng)。而在活動(dòng)性結(jié)核被試體內(nèi),自然殺傷細(xì)胞數(shù)量較少,但是在感染治愈后,其數(shù)量會(huì)恢復(fù)至基準(zhǔn)水平。盡管如此,以上發(fā)現(xiàn)無法證明自然殺傷細(xì)胞與潛伏性結(jié)核存在因果關(guān)系。

此外,研究人員表明測(cè)量自然殺傷細(xì)胞水平可用于判斷病人肺結(jié)核感染的活動(dòng)水平和感染負(fù)擔(dān),該發(fā)現(xiàn)或有助于評(píng)估疾病進(jìn)展,優(yōu)化治療方案。

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