劉利

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新中國(guó)成立前，我國(guó)性病流行十分嚴(yán)重，梅毒患病率在一些大城市達(dá)4.5%以上。1949年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，北京市妓女梅毒患病率高達(dá) 84.90%，淋病患病率為53.80%，其他大城市的情況類似。當(dāng)時(shí)全國(guó)約有1000萬(wàn)的性病病人。

新中國(guó)成立后，黨和政府十分重視性病防治工作，采取了一系列措施，使性?。ㄌ貏e是梅毒）的發(fā)病率迅速下降。至 1964年，我國(guó)基本消滅了性病。20世紀(jì)70年代末、80年代初，性病在我國(guó)大陸死灰復(fù)燃，且呈日益蔓延之勢(shì)。1988年，全國(guó) 30個(gè)省 （市、區(qū) ）均有性病病例報(bào)告。1995年，全國(guó)報(bào)告有36萬(wàn)例性病患者。目前，估計(jì)我國(guó)有數(shù)百萬(wàn)性病患者。

診療觀念：從“羞于見人”到“理性面對(duì)”

二三十年前，人們對(duì)“性病”兩個(gè)字避之不及，很多性病患者不敢去醫(yī)院就診。于是，很多游醫(yī)、小診所打起了“治性病”的廣告，很多患者礙于“面子”，去不正規(guī)的機(jī)構(gòu)診治，結(jié)果上當(dāng)受騙。

經(jīng)過(guò)多年宣傳，大家對(duì)性病不再那么“恐懼”。發(fā)現(xiàn)感染后，患者能夠保持相對(duì)理性，會(huì)通過(guò)正規(guī)的報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)等途徑了解相關(guān)知識(shí)，并及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診。

隨著監(jiān)管力度加大，目前不正規(guī)性病診所、性病廣告已大大減少，但患者仍要有所防備。

治療手段更豐富，療效更好

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，性病的治療手段不斷豐富，治療效果也越來(lái)越好。以尖銳濕疣為例，傳統(tǒng)的治療方法包括藥物、激光、冷凍、電灼和手術(shù)治療。近年來(lái)，氨基酮戊酸光動(dòng)力療法等新療法得以應(yīng)用，不僅對(duì)肉眼可見的疣體有破壞作用，還可清除亞臨床損害和潛伏感染，治愈率高、復(fù)發(fā)率低、不良反應(yīng)輕微。生殖器皰疹具有很強(qiáng)的復(fù)發(fā)性。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，生殖器皰疹的感染、進(jìn)展及預(yù)后與機(jī)體的免疫功能狀態(tài)密切相關(guān)，除抗病毒治療外，還可聯(lián)合應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，并鼓勵(lì)患者增強(qiáng)體質(zhì)，改善機(jī)體免疫力，以減少?gòu)?fù)發(fā)。妊娠梅毒的治療也取得了很多進(jìn)步，梅毒患者在懷孕20周以內(nèi)接受規(guī)范的青霉素治療可以預(yù)防70%以上的胎兒被傳染。另外，艾滋病的抗病毒治療也取得了突破性進(jìn)展。

徐金華 ?復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科主任、教授、主任醫(yī)師，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院皮膚性病學(xué)系主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚?？品謺?huì)前任主任委員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚科專業(yè)委員會(huì)副主任委員。