睡與醒大腦有“調(diào)控開關(guān)”

睡眠與覺醒之間調(diào)控的關(guān)鍵“開關(guān)”被找到?！犊茖W(xué)》雜志刊發(fā)了陸軍軍醫(yī)大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院胡志安教授課題組題為《丘腦室旁核是丘腦中維持覺醒的關(guān)鍵核團(tuán)》的研究成果，首次證實(shí)丘腦室旁核是覺醒維持的關(guān)鍵腦區(qū)，并清晰揭示丘腦室旁核維持覺醒的神經(jīng)環(huán)路機(jī)制。

長(zhǎng)期以來，丘腦被推測(cè)與覺醒維持有關(guān)，但丘腦包含30余個(gè)核團(tuán)，究竟哪個(gè)核團(tuán)對(duì)覺醒維持起關(guān)鍵作用一直不得而知。

在睡眠與覺醒不同時(shí)期丘腦神經(jīng)元的興奮性規(guī)律中，胡志安教授課題組發(fā)現(xiàn)丘腦室旁核的活動(dòng)與覺醒關(guān)聯(lián)緊密，并實(shí)驗(yàn)證實(shí)丘腦室旁核對(duì)覺醒維持起關(guān)鍵作用?！笆鞘遗院丝刂品艉耍T導(dǎo)人從睡到醒的轉(zhuǎn)化?！焙景脖硎?，該發(fā)現(xiàn)對(duì)臨床有3個(gè)方面的潛在意義。

首先是幫助進(jìn)一步認(rèn)識(shí)相關(guān)疾病的發(fā)生機(jī)制。丘腦室旁核損害可能是嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙疾病發(fā)生的潛在因素。如果人的丘腦室旁核過度興奮就會(huì)失眠，過度抑制則會(huì)覺醒不良。這將有助于明確選擇嗜睡、昏迷、失眠癥等疾病的治療方向；其次是幫助鑒定麻醉藥物的腦內(nèi)位點(diǎn)；最后是在特殊情況下，通過采取一定的手段，可根據(jù)實(shí)際需要延長(zhǎng)或縮短覺醒時(shí)長(zhǎng)，提高或降低覺醒水平，讓人類能真正把控自己的“睡與醒”。

量子點(diǎn)微芯片提高腫瘤療法效率

俄羅斯與法國(guó)的研究者合作，在量子點(diǎn)基礎(chǔ)上研發(fā)出一種微芯片，有助于發(fā)現(xiàn)高效激酶抑制劑（能夠降低活性的物質(zhì)），這將有望使抗癌療法的效率提高許多倍。研究結(jié)果發(fā)表在《科學(xué)報(bào)告》上。

莫斯科工程物理學(xué)院納米工程國(guó)際實(shí)驗(yàn)室主要學(xué)者、法國(guó)蘭斯大學(xué)教授伊戈?duì)枴ぜ{比耶夫說：“我們研發(fā)出了帶量子點(diǎn)的芯片，作為評(píng)估‘DNA-獨(dú)立蛋白激酶’活性以回應(yīng)DNA損害變化的熒光標(biāo)記。”

目前微芯片中常用的有機(jī)染料熒光標(biāo)記，靈敏度低且不穩(wěn)定。而量子點(diǎn)熒光半導(dǎo)體納米晶體光學(xué)屬性獨(dú)特，穩(wěn)定性高，而且熒光亮度創(chuàng)紀(jì)錄。

DNA依賴型的蛋白激酶分子（DNA-PKcs）在腫瘤抗藥性和抗放射性形成方面具有關(guān)鍵作用，是DNA修復(fù)機(jī)制的重要環(huán)節(jié)。據(jù)預(yù)測(cè)，DNA-PKcs抑制劑的研發(fā)和篩選，將提高目前相關(guān)抗腫瘤療法的效率。

日本研究出驗(yàn)血查脂肪肝的新方法

據(jù)日本經(jīng)濟(jì)新聞報(bào)道，日本圣路加國(guó)際大學(xué)和島津制作所研究出一項(xiàng)脂肪肝的新測(cè)試方式?！胺蔷凭灾拘愿尾　痹诜逝趾吞悄虿∪巳褐谐Ｒ?，該方法可以成功鎖定血液中是否含有得病的物質(zhì)。

據(jù)悉，這項(xiàng)成果將用于體檢，可盡早發(fā)現(xiàn)脂肪肝，從而防止惡化為肝硬化或肝癌。島津制作所力爭(zhēng)在2020年實(shí)現(xiàn)其臨床應(yīng)用。

非酒精性脂肪性肝病是一種飲酒量少也會(huì)造成脂肪堆積在肝臟中的疾病，存在發(fā)展為肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)于患病原因，有觀點(diǎn)指出與生活習(xí)慣有關(guān)，日本被認(rèn)為有超過1000萬(wàn)名患者。

目前該病的診斷需要通用超聲波檢查和肝活檢等方式，存在費(fèi)時(shí)以及費(fèi)用過高的問題。

此次對(duì)2015-2016年在圣路加國(guó)際醫(yī)院接受短期綜合體檢的3733人的血液進(jìn)行采樣分析，發(fā)現(xiàn)被診斷為該病的826名患者的血液中，“谷氨酸”等70種物質(zhì)的量與健康人群不同。

研究警示部分藥物可能對(duì)肺部有副作用

英國(guó)曼徹斯特大學(xué)日前發(fā)布一項(xiàng)新研究說，用于治療癌癥等多種疾病的部分藥物可能會(huì)對(duì)肺部產(chǎn)生副作用，且影響比此前認(rèn)為的大。

來自曼徹斯特大學(xué)、利茲大學(xué)、設(shè)菲爾德大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員梳理了156篇科研論文，涉及6200名病患的數(shù)據(jù)，主要用來分析藥物導(dǎo)致的間質(zhì)性肺病。相關(guān)研究報(bào)告已在線刊登在國(guó)際期刊《臨床醫(yī)學(xué)雜志》上。

間質(zhì)性肺病是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥。團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，27種用于治療關(guān)節(jié)炎、癌癥和心臟疾病的藥物盡管非常有效，但它們也可能會(huì)對(duì)肺部造成潛在傷害，尤其是引發(fā)藥物導(dǎo)致的間質(zhì)性肺病。

報(bào)告介紹，全球每年由藥物引起的間質(zhì)性肺病病例數(shù)在410萬(wàn)～1240萬(wàn)之間；而對(duì)于所有類型的間質(zhì)性肺病病例來說，藥物引起的間質(zhì)性肺病病例占其中的約3%～5%。

報(bào)告作者之一、曼徹斯特大學(xué)的約翰·沃特頓教授強(qiáng)調(diào)說，病患仍然可以安全用藥，但醫(yī)生要密切觀察和評(píng)估藥物可能對(duì)病患肺部產(chǎn)生的副作用。

肝移植后抗排異給藥另辟蹊徑

近日，中國(guó)工程院院士、南京醫(yī)科大學(xué)王學(xué)浩教授團(tuán)隊(duì)關(guān)于肝移植患者術(shù)后抗排異反應(yīng)新方法的研究論文，刊發(fā)在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《先進(jìn)材料》上。該研究發(fā)現(xiàn)了一種“智能”免疫響應(yīng)釋放藥物策略，設(shè)計(jì)出一種“智能”的超分子水凝膠，可自動(dòng)釋放免疫抑制藥物。該研究為臨床肝移植患者個(gè)體化精準(zhǔn)使用免疫抑制劑提供了新思路。目前，研究團(tuán)隊(duì)已申請(qǐng)專利兩項(xiàng)，并在積極推進(jìn)臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化。

肝移植患者手術(shù)后面臨排斥反應(yīng)，即體內(nèi)的免疫細(xì)胞（主要是T細(xì)胞）會(huì)攻擊植入的器官，患者需要長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。肝移植患者出院后第一年藥物費(fèi)用高達(dá)20萬(wàn)元，以后逐年遞減，但一年最少也要5萬(wàn)元。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑不僅費(fèi)用高，且患者易罹患腫瘤、糖尿病、血脂異常、高尿酸血癥、心腦血管疾病等并發(fā)癥。此外，有的患者耐受性較好，排斥反應(yīng)較輕，服用過多的免疫抑制劑，不僅浪費(fèi)且對(duì)機(jī)體有害。

如何能根據(jù)患者自身排斥反應(yīng)來服用適量的藥物呢？南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院吳金道研究團(tuán)隊(duì)與南京醫(yī)科大學(xué)分析測(cè)試中心王富強(qiáng)技術(shù)團(tuán)隊(duì)合作，設(shè)計(jì)了一種“智能”超分子水凝膠。當(dāng)排斥反應(yīng)劇烈時(shí)，體內(nèi)磷酸化激酶的活性高，超分子水凝膠的親水性增強(qiáng)，釋放藥物；排斥反應(yīng)較輕時(shí)，磷酸化激酶活性低，超分子水凝膠保持膠體性質(zhì)，藥物停止釋放。

王富強(qiáng)介紹，這種“智能”免疫響應(yīng)釋放藥物策略有兩個(gè)優(yōu)點(diǎn)。一是能個(gè)性化精準(zhǔn)給藥，避免長(zhǎng)期服用免疫抑制劑的副作用；二是水凝膠成膠因子的組成基本都是人體必需氨基酸，不會(huì)產(chǎn)生副作用，生物兼容性好。目前，研究采用的方法是將水凝膠每15日皮下注射10～100微升。如此，患者無需再每日服用2次藥物，費(fèi)用則由原來每個(gè)月約6000元降低為4000元。