商瑜

【摘要】認(rèn)知是情緒和行為反映的中介，引起人們情緒和行為問(wèn)題的原因是人們對(duì)事件的解釋?zhuān)回?fù)性認(rèn)知與情緒和行為互相加強(qiáng)，形成惡性循環(huán)。貝克認(rèn)為，“模糊意識(shí)”對(duì)人的認(rèn)知有很大影響，以這種錯(cuò)誤的認(rèn)知模式去評(píng)價(jià)環(huán)境或評(píng)價(jià)自我便會(huì)出現(xiàn)偏離，從而產(chǎn)生異常情緒。本文結(jié)合具體案例，探討如何運(yùn)用認(rèn)知療法塑造學(xué)生健康心理。

【關(guān)鍵詞】情緒 心理輔導(dǎo)

【中圖分類(lèi)號(hào)】G441 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2018）47-0173-02

馮某是我班一位性格內(nèi)向的女生，由于父母工作關(guān)系從小和爺爺奶奶一起生活；在學(xué)校寄宿，周末回家跟爺爺奶奶生活；成績(jī)中等。

有一天她來(lái)找我說(shuō)：“我最近感覺(jué)很失落壓抑空虛，很郁悶。我的心情一直起伏不定，凡事不感興趣，上課老是分神，經(jīng)常沉浸在自己的幻想中，今天就有好幾分鐘，想小說(shuō)里面的情節(jié)，自己迷失在文字的舞臺(tái)里。晚上睡眠質(zhì)量很差，頭痛，白天又很疲勞，食欲也很差。我曾經(jīng)懷疑自己是不是得了神經(jīng)衰弱，現(xiàn)在住學(xué)校集體宿舍?！?/p>

我觀察后發(fā)現(xiàn)，她表情迷茫，說(shuō)話處事節(jié)奏較緩慢，內(nèi)心較有思想，但說(shuō)話時(shí)不敢看別人眼睛，眼神有點(diǎn)迷茫，交流時(shí)顯得很被動(dòng)和矜持。我問(wèn)她問(wèn)題她才回答。

據(jù)與她關(guān)系較好的同學(xué)反映：“她待人真誠(chéng)，比較能夠理解他人，比較能夠得到他人信任。但生性敏感，容易受傷，情緒變化激烈，容易因興趣不同等與人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。希望通過(guò)與別人人際關(guān)系的維持，滿足自己內(nèi)心的需求，一旦不能滿足或感覺(jué)不一致或關(guān)系減弱，就情緒反應(yīng)強(qiáng)烈。

我根據(jù)所學(xué)知識(shí)判斷，她有抑郁情緒障礙，然后確定了咨詢目標(biāo)和咨詢方案，進(jìn)行了多次交流。

第一次交流。在與她交談中，我發(fā)現(xiàn)由于她生活經(jīng)歷和成長(zhǎng)環(huán)境以及由此形成的人格特點(diǎn)，她追求完美但缺乏面對(duì)現(xiàn)實(shí)的勇氣，盡可能地回避困難并在潛意識(shí)里拒絕失敗事實(shí)。簡(jiǎn)要分析了她的情況，要求她回想自己在生活和學(xué)習(xí)中最不滿意的事情，感到最挫敗、最心煩和不安的事，想好后寫(xiě)下來(lái)。她作了很認(rèn)真的思考，說(shuō)：她最不滿意的是自己的家庭現(xiàn)狀，父母一向很忙，彼此交流很少，再加上從小由爺爺奶奶帶大，現(xiàn)在也基本上跟爺爺奶奶同住，所以非常寂寞。她時(shí)常想自己各方面都還不錯(cuò)為什么情緒卻總是起伏不定，從來(lái)不對(duì)人說(shuō)，一直憋在心里。我表示理解，并要求她說(shuō)說(shuō)最感挫敗的事。聽(tīng)完，我肯定了她的積極配合以及對(duì)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，并進(jìn)一步向她解釋了認(rèn)知治療的相關(guān)觀點(diǎn)；探討她的認(rèn)知中是否存在一些“負(fù)性想法”，并要求她從生活個(gè)別事件中，找出哪些想法是合理或正性的，哪些想法是不太合理或負(fù)性的，這些不合理的想法或者信念怎樣作用于她的情緒和行為，并要求她堅(jiān)持寫(xiě)一周的“每日想法日記”，以檢驗(yàn)其中的負(fù)性想法。

第三次交流。通過(guò)前面的咨詢和作業(yè)，她對(duì)自己內(nèi)心沖突和認(rèn)知特點(diǎn)有了一些認(rèn)識(shí)，但仍不太明確。為此，我們進(jìn)行了歸類(lèi)和辨析。通過(guò)對(duì)負(fù)性想法的討論，她若有所悟，并能及時(shí)在生活中意識(shí)到這些負(fù)性想法。我趁機(jī)指出，所有的人都會(huì)痛苦，但普通人是帶著痛苦繼續(xù)工作，繼續(xù)自己的學(xué)習(xí)和生活。而她過(guò)于在意自己的內(nèi)心感受，一旦覺(jué)得心情很壞，會(huì)導(dǎo)致自己不繼續(xù)自己的學(xué)習(xí)和生活，而是尋求那種快樂(lè)的感受。她表示非常同意。

第五次交流。她對(duì)自己的問(wèn)題有一定的深入認(rèn)識(shí)，但是自感心里還是很空虛，不知道該怎么做。為了幫助她把這些方面的獲益擴(kuò)展到生活的其他方面，使她明白可以通過(guò)控制抑郁來(lái)掌握自己的生活，我們?cè)谶@兩次的咨詢中，開(kāi)始面向她的人際關(guān)系方面，尋找其中導(dǎo)致抑郁的人際關(guān)系模式，并嘗試作出行動(dòng)。希望通過(guò)以上模式，得到情感需求（被關(guān)注、被認(rèn)可等）的滿足。在這些問(wèn)題引起她思考和贊同的基礎(chǔ)上，我們開(kāi)展相關(guān)的人際關(guān)系指導(dǎo)和訓(xùn)練，分步驟、按程度布置作業(yè)（比如“了解同學(xué)真實(shí)想法”、“邁出主動(dòng)交流第N步”），并在下次對(duì)作業(yè)完成情況及時(shí)檢查和反饋。

第七次交流。解決了上述一些問(wèn)題，針對(duì)她的睡眠和上課注意力集中困難問(wèn)題，我們開(kāi)始學(xué)習(xí)使用想象訓(xùn)練方法。這個(gè)方法很簡(jiǎn)單且實(shí)用，事實(shí)證明她后來(lái)一直在堅(jiān)持練習(xí)，并且收效明顯，同時(shí)也提高了她的學(xué)習(xí)效率。

由以上案例可知，心理輔導(dǎo)既應(yīng)找到其表面原因，更應(yīng)對(duì)背后深層原因充分關(guān)注，并采取適當(dāng)方法進(jìn)行解決。本案例馮某家庭情感生活不太完整，這種心理需求在新環(huán)境適應(yīng)過(guò)程中會(huì)顯露出來(lái)，會(huì)傾向于從周?chē)穗H環(huán)境中得到補(bǔ)償，但由于采取了被動(dòng)接受方式，又因未能得到滿足從而形成了周期性的抑郁。除了要為馮某提供強(qiáng)有力的人際關(guān)系支持外，使她認(rèn)識(shí)到問(wèn)題的深層內(nèi)在原因，并對(duì)她進(jìn)行必要的人際交往方法引導(dǎo)支持是解決問(wèn)題的正確思路。

作為班主任，我們平時(shí)應(yīng)多關(guān)注學(xué)生的情緒狀態(tài)，塑造他們的健康心理，讓他們以較好的身心狀態(tài)投入到學(xué)習(xí)和生活中，讓他們健康生活、完善自我。