曹松瓊

【摘要】目的：分析癲癇性精神障礙患者優(yōu)質護理臨床效果。方法：以邵通市精神衛(wèi)生中心2015年7月-2017年7月期間收治88例癲癇性精神障礙患者為本次研究主體，依照數(shù)字隨機分組法均分為兩組，其中常規(guī)組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者實施優(yōu)質護理干預，對比護理效果。結果：觀察組患者BPRS各項評分均優(yōu)于常規(guī)組，觀察組患者生理職能、生理機能和情感職能等評分高于常規(guī)組，且觀察組護理滿意度（97.7%）高于常規(guī)組（81.8%），各項對比差異有統(tǒng)計學意義。結論：對癲癇性精神障礙患者實施優(yōu)質護理可促使患者精神恢復，提高患者生存質量，同時促使良好護患關系建立，值得臨床推廣。

【關鍵詞】癲癇性精神障礙；優(yōu)質護理；效果

【中圖分類號】R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-185-01

癲癇患者中有超過三分之一的患者都存在精神障礙，不同患者表現(xiàn)形式復雜多樣。對于癲癇性精神障礙患者，臨床醫(yī)務人員除了建議其及時予以針對性治療之外，還十分重視患者護理干預工作，本文通過對比方法，來分析優(yōu)質護理在改類型患者中實施效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以邵通市精神衛(wèi)生中心2015年7月-2017年7月期間收治88例癲癇性精神障礙患者為本次研究主體，依照數(shù)字隨機分組法均分為觀察組和常規(guī)組兩組各44例。觀察組男性21例、女性23例，年齡19-65歲，平均（38.4±3.5）歲；常規(guī)組男20例、女24例，年齡18-63歲，平均年齡（39.5±3.8）歲。兩組患者均明確診斷，臨床資料對比無差異，P>0.05，有對比性。

1.2 方法

常規(guī)組予以常規(guī)診療護理、病房護理、飲食護理等，觀察組予以優(yōu)質護理，包括：

①心理護理：由于癲癇性精神障礙患者往往情緒波動很大，其在日常中會出現(xiàn)自殘或傷害他人的情況，因而護理人員在干預中應重視患者心理疏導，了解患者心理郁悶情節(jié)，并多和患者交談，鼓勵他們走出病房，積極參加文娛活動，增強患者治療信心，喚起患者對生活的熱愛。

②生活護理：一些患者可能存在喪失部分生活能力情況，護理人員可對其開展生活指導，提升患者日常生活能力，教會患者學會洗漱、穿衣、入廁等，告知家屬勤換洗床單及患者衣物，避免將一些危險物品放置在患者活動區(qū)域，確?；颊甙踩?。

③用藥護理：向患者及家屬介紹癲癇性精神障礙患者常用藥物，讓其了解藥物使用方法、劑量、不良反應及注意事項等[1]。增強患者用藥依從性，叮囑家屬加強監(jiān)護，避免患者擅自停藥、更改劑量等。告知患者定期來院進行血常規(guī)、尿常規(guī)及肝腎功能檢查，監(jiān)測患者血液中藥物濃度，防止出現(xiàn)藥物毒副反應。

④出院指導：出院前應針對患者及家屬進行出院指導，告知其院外注意事項，患者應堅持用藥，出院后家屬應多鼓勵陪伴患者，確?；颊呱硇挠鋹偅颊邞３至己蒙盍晳T，并定期進行復查。

1.3 觀察指標

借助簡明精神病量表（BPRS）評估兩組患者護理后精神情況，評分內容主要包括思維障礙、焦慮抑郁、敵對猜疑、激活性、缺乏活力等五個方面，每項分值為10分，分值越高則表示患者精神障礙程度越嚴重。

利用SF-36健康量表來對兩組患者護理后生存質量實施評估，著重從生理機能、生理職能及情感職能三方面評估，各項滿分為100分，分值與生存質量之間呈正相關。

采用我科自制護理滿意度調查表收集患者對護理工作滿意度，設為十分滿意、滿意、不滿意三個等級，滿意度為十分滿意與滿意所占總比例。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)以均值±標準差（x±s）和百分比（%）表示，用方差t和X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后精神情況評分對比

觀察組患者思維障礙、焦慮抑郁、敵對猜疑、激活性、缺乏活力等各項評分均優(yōu)于常規(guī)組，對比差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2 兩組患者生存質量評分對比

觀察組患者生理職能、生理機能和情感職能等評分高于常規(guī)組，P<0.05，見表2。

2.3 兩組患者護理滿意度對比 常規(guī)組患者護理十分滿意19例、滿意17例、不滿意8例，觀察組十分滿意23例、滿意20例、不滿意1例，觀察組護理滿意度（97.7%）高于常規(guī)組（81.8%），對比P<0.05。

3 討論

癲癇性精神障礙為較為常見的神經系統(tǒng)疾病，患者表現(xiàn)為意識不清、行為異常、精神恍惚，甚至一些患者還會出現(xiàn)幻覺或暴力行為，不僅影響患者正常生活，還會給其家庭帶來負擔。針對癲癇性精神障礙患者除了要及時予以藥物治療外，對患者實施科學、優(yōu)質、高效的護理干預也必不可少。優(yōu)質護理與常規(guī)護理有所不同，其護理范圍更全面，護理更加優(yōu)質、精細，并且還十分關注心理護理干預，可以顯著改善癲癇性精神障礙患者精神狀態(tài)，一方面促使患者盡早恢復，另一方面由于其護理的人性化特點，可顯著提高患者護理服務感受，提升患者護理滿意度，促使優(yōu)質護患管理構建。

總之，對癲癇性精神障礙患者實施優(yōu)質護理可促使患者精神恢復，提高患者生存質量，同時促使良好護患關系建立，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1] 聶愛珍，馬立秋.癲癇性精神障礙的臨床表現(xiàn)與護理心得分析[J].基層醫(yī)學論壇，2018，22（09）：1199-1200.

[2] 余貴美，張蓉，詹少虹.74例癲癇性精神障礙患者臨床分析與護理研究[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（36）：131-132.