焦建保

【摘要】目的：探討老年哮喘急性發(fā)作患者采用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入與茶堿控釋片進(jìn)行治療的臨床效果。方法：從我院在2017年6月-2018年5月期間診治的老年哮喘急性發(fā)作患者當(dāng)中選擇60例作為研究對象，隨機(jī)對患者進(jìn)行編號，1-60號，其中奇數(shù)號為對照組，30例，實(shí)施硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入治療，偶數(shù)號為觀察組，30例，在對照組治療的基礎(chǔ)上增加茶堿控釋片治療。結(jié)果：治療前兩組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)相比無顯著差異（P>0.05），治療后兩組都所有變化，且觀察組變化更加明顯（P<0.05）；觀察組有效率為93.33%，對照組有效率為76.67%，兩組對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：聯(lián)合采用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入與茶堿控釋片治療老年哮喘急性發(fā)作患者，可以有效改善患者的癥狀，提高患者的肺部功能，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑；茶堿控釋片；急診；老年哮喘急性發(fā)作

【中圖分類號】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-071-01

哮喘是呼吸內(nèi)科常見的一種疾病，發(fā)病因素與環(huán)境和遺傳存在密切的關(guān)系，老年人是主要的發(fā)病人群，常見的臨床癥狀為呼吸困難、喘息、氣促、咳嗽等，對老年患者的生活造成了嚴(yán)重不利的影響[1-2]。對于急性發(fā)作期的老年哮喘患者，需要進(jìn)行急診治療，不同的治療方案，治療效果存在明顯的差異，為了尋找最佳的治療方案，本文筆者在我院開展對比實(shí)驗(yàn)，隨機(jī)選擇了60例患者，平均分成兩組，采用不同方案治療，詳細(xì)情況見下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取了60例患者，隨機(jī)編號，1-60號，其中奇數(shù)號為對照組，30例，男性和女性患者數(shù)量分別為20例和10例，年齡最小61例，最大83歲，平均（69.53±5.44）歲，病程1-9個月，平均（6.32±1.21）個月；偶數(shù)號為觀察組，30例，男性和女性患者數(shù)量分別為19例和11例，年齡最小62例，最大84歲，平均（69.54±5.25）歲，病程1-7個月，平均（6.32±1.14）個月。所有患者都符合急性發(fā)作期的診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿參與本次研究。對兩組基本資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組實(shí)施硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑（山東京衛(wèi)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20113348）吸入治療，初次使用劑量為0.1mg，在必要的情況下可以重復(fù)進(jìn)行吸入，間隔4h再次用藥，注意24h用藥次數(shù)不能超過6次。觀察組在對照組基礎(chǔ)上增加茶堿控釋片（吉林亞泰制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H22020130）治療，口服，劑量為0.1g，每天服用兩次，兩組患者均服藥8周，治療結(jié)束后對比治療效果。

1.3 觀察項(xiàng)目

觀察兩組肺功能指標(biāo)改善情況、治療有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

顯效是指經(jīng)過治療患者咳嗽、喘息等臨床癥狀基本全部消失，肺部鳴音消失；有效是指臨床癥狀明顯改善，肺部鳴音也明顯改善；無效是指經(jīng)過治療患者無改善 [3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所用到的數(shù)據(jù)均錄入至EXCEL表格中，采用SPSS20.0軟件，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，卡方（X2）檢查，（x±s）用作表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，“P<0.05”表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)對比

治療前兩組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)相比無顯著差異，治療后兩組都所有變化，且觀察組變化更加明顯（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。

2.2 兩組患者治療效果對比

觀察組顯效20例，有效8例，無效2例，有效率為93.33%（28/30），對照組顯效13例，有效10例，無效7例，有效率為76.67%（23/30），兩組對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=7.7054，P<0.05）。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比無顯著差異（P>0.05），沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

3 討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，在使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入治療的同時，增加茶堿控釋片可以取得更好的治療效果。茶堿控釋片可以刺激機(jī)體釋放腎上腺素，松弛平滑肌，改善呼吸功能。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，采用聯(lián)合方法治療的觀察組取得更好的治療效果，有效率為93.33%，肺功能明顯提升，并且不良反應(yīng)患者較對照組沒有明顯增加。研究結(jié)果說明，對老年哮喘急性發(fā)作患者在硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入治療的基礎(chǔ)上增加茶堿控釋片治療，可以進(jìn)一步提高治療效果，具有重要的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王鋒.硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入與茶堿控釋片急診治療老年哮喘的療效對比分析[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，35（2）：129-130.

[2] 張銳，余紅梅.硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入聯(lián)合茶堿控釋片治療急性老年哮喘的療效分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2015，21（5）：689-690.

[3] 褚燕.硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入聯(lián)合茶堿控釋片治療急性老年哮喘患者的臨床療效[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2016，11（8）：44-46.

[4] 禤肇泉，譚力雄.硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入與茶堿控釋片治療老年哮喘的療效[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2016，6（3）：105-107，111.

[5] 宋麗軍.硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入與茶堿控釋片治療急性老年哮喘的療效對比分析[J].中外醫(yī)療，2016，35（21）：145-147.