楊亞麗

【摘要】目的：探討人工流產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)患者應(yīng)用媽富隆治療的臨床效果。方法：挑選2014年1月-2016年1月我院所收治行人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)患者80例作為研究對象，分成觀察組與對照組，每組40例。對照組實(shí)施手術(shù)后常規(guī)抗感染治療手段，觀察組在此基礎(chǔ)上加入媽富隆治療手段，對比兩組療效。結(jié)果：對比兩組月經(jīng)恢復(fù)率，觀察組明顯比對照組要高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對比兩組痛經(jīng)率、生殖道感染率，觀察組明顯比對照組要低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對比兩組陰道出血時間、陰道出血量，觀察組明顯比對照組要低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用媽富隆治療人工流產(chǎn)手術(shù)后的月經(jīng)不調(diào)，可以取得明顯效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn)；月經(jīng)不調(diào)；媽富??；防治效果

【中圖分類號】R714.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-035-01

人工流產(chǎn)屬于終止妊娠的人工干預(yù)措施，主要針對避孕失敗或胚胎發(fā)育異常，臨床價值比較高，但是也有著一定程度上的風(fēng)險存在[1]。本次研究挑選2014年1月-2016年1月我院所收治的80例行人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的患者作為研究對象，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選2014年1月-2016年1月我院所收治的80例行人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的患者作為本次研究對象，觀察組40例，年齡22～40歲，平均年齡 （30.7±3.7） 歲；孕產(chǎn)次 1～3次，平均孕產(chǎn)次（1.6±0.5）次。對照組40例，年齡23～44歲，平均年齡 （31.4±3.2） 歲；孕產(chǎn)次 1～3次，平均孕產(chǎn)次（1.4±0.3）次。兩組患者一般資料，包括年齡、孕次等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實(shí)施手術(shù)常規(guī)抗感染治療手段，觀察組在此基礎(chǔ)上加入媽富隆（去氧孕烯炔雌醇片，批準(zhǔn)文號：H20130491，生產(chǎn)企業(yè)：N.V.Organon）治療手段，每天1次口服1片媽富隆，20d為一個療程。對比兩組治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組月經(jīng)恢復(fù)率、痛經(jīng)出現(xiàn)率、生殖道感染率、陰道出血時間、陰道出血量等指標(biāo)，分析媽富隆用于人工流產(chǎn)手術(shù)后的月經(jīng)不調(diào)的治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，以P﹤0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組月經(jīng)恢復(fù)率與生殖道感染率

對比兩組月經(jīng)恢復(fù)率，觀察組明顯比對照組要高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對比兩組痛經(jīng)率、生殖道感染率，觀察組明顯比對照組要低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表 1。

2.2 對比兩組陰道出血時間、陰道出血量

對比兩組陰道出血時間、陰道出血量，觀察組明顯比對照組要低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表 2。

3 討論

人工流產(chǎn)也稱早期妊娠終止，運(yùn)用人工或者藥物的手段終止3個月以內(nèi)的妊娠，它可以補(bǔ)救避孕失敗意外懷孕，也可以解除因病癥不宜妊娠者的妊娠，但是現(xiàn)代社會越來越開放，早孕流產(chǎn)人數(shù)日益上升，特別是低齡者，因?yàn)楹π叩刃睦硪蛩?，大多?shù)未采取切當(dāng)合理的治療手段[2]。

人工流產(chǎn)是經(jīng)由陰道而實(shí)施的帶有創(chuàng)傷性的宮腔手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中不可避免會損傷宮頸結(jié)構(gòu)與宮腔，接著對丘腦-垂體-卵巢軸系的調(diào)節(jié)功能產(chǎn)生影響，誘發(fā)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、宮腔粘連等并發(fā)癥。實(shí)踐研究結(jié)果表明，人工流產(chǎn)手術(shù)后口服短效避孕藥，一方面可以成功避孕，另一方面又可以推動子宮內(nèi)膜快速恢復(fù)與生長，以利保持子宮內(nèi)膜的完整性，重新構(gòu)建正常的月經(jīng)周期[3]。

媽富隆屬于第三代復(fù)合型高效孕激素口服避孕藥，其主要成分為去氧孕烯與炔雌醇，去氧孕烯為左旋甲基炔諾酮的衍生物，其孕激素受體親和力較為強(qiáng)大，它的功效在于較好調(diào)控宮頸內(nèi)膜的周期性，壓制分泌宮頸細(xì)胞，讓子宮內(nèi)膜腺體慢慢衰退并產(chǎn)生萎縮，分泌慢慢減少到最后分泌出現(xiàn)衰竭，停止用藥后出現(xiàn)撤退性出血，可以讓已萎縮的內(nèi)膜組織伴隨經(jīng)血一同排出，以降低手術(shù)后陰道出血量，減少陰道出血時間，最終實(shí)現(xiàn)止血目標(biāo)，與此同時月經(jīng)有規(guī)律，月經(jīng)量正常，推動月經(jīng)周期恢復(fù)[4]。炔雌醇的功效在于修復(fù)不完全脫落子宮內(nèi)膜，調(diào)節(jié)經(jīng)期不適與月經(jīng)周期，以利月經(jīng)規(guī)律正常，保持正常的經(jīng)量。媽富隆的作用就是推動子宮內(nèi)膜的生長與恢復(fù)，促進(jìn)下丘腦-垂體-卵巢軸系功能恢復(fù)，在最短時間內(nèi)月經(jīng)周期得以恢復(fù)正常，所以正是基于媽富隆的這一功效，才將其運(yùn)用到治療工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)失調(diào)的病癥，媽富隆本身無雄激素活性，含有不高的雌激素量，較少出現(xiàn)副作用，如：體重上升，胃腸道反應(yīng)等，短時間內(nèi)使用沒有顯著不良反應(yīng)出現(xiàn)[5]。本次研究結(jié)果表明，對比兩組月經(jīng)恢復(fù)率，觀察組明顯比對照組要高；對比兩組痛經(jīng)率、生殖道感染率，觀察組明顯比對照組要低；對比兩組陰道出血時間、陰道出血量，觀察組明顯比對照組要低。由此可見，運(yùn)用媽富隆治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)，可以減少痛經(jīng)率與生殖道感染率，縮短陰道出血時間，降低陰道出血量，較好改善月經(jīng)情況。

綜上所述，媽富隆治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)，可以較好改善受損子宮，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，恢復(fù)月經(jīng)正常規(guī)律，值得大力推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 胡寶茹.媽富隆防治人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的臨床效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2015，04（1）：101.

[2] 王清.采用媽富隆治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，05（2）：17-18.

[3] 韓菲.媽富隆防治78例人工流產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào)的臨床研究[J].中外醫(yī)療，2014，24（9）：128-132.

[4] 譚晶，于麗.媽富隆用于人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)治療臨床研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，30（3）：122-126.

[5] 劉繼紅.媽富隆治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)不調(diào)的療效探討[J].中外醫(yī)療，2016，12（7）：123-124.