064400河北省遷安市120急救指揮中心

伴隨人們生活壓力和工作壓力的不斷增加，腎病的臨床發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年增長的趨勢。腎病的病程相對較長并且非常容易反復(fù)發(fā)作，給患者的心理以及經(jīng)濟(jì)帶來很大的壓力，這對于疾病的康復(fù)極為不利。正因?yàn)槟I病在臨床中具有病程長、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，因此對于腎病患者實(shí)施相對應(yīng)的護(hù)理措施就顯得尤為重要，而采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在腎病科患者整體護(hù)理中的效果更為明顯[1]。為此，本文主要探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在腎病科患者整體護(hù)理中的效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2017年3月-2018年4月收治腎病患者120例，隨機(jī)分為兩組。實(shí)施常規(guī)護(hù)理的設(shè)為對照組，實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的設(shè)為試驗(yàn)組。對照組60例，男28例，女32例；年齡22～76歲，平均(44.7±2.6)歲。試驗(yàn)組60例，男31例，女29例；年齡23～74歲，平均(44.3±2.3)歲。對兩組的一般資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴對照組患者實(shí)施西醫(yī)常規(guī)護(hù)理，主要包括對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，并對患者的腎功能指標(biāo)、血壓、尿常規(guī)等進(jìn)行檢測，防止感染的發(fā)生。具體的護(hù)理：護(hù)理人員要對患者進(jìn)行腎病的健康指導(dǎo)；護(hù)理人員要對患者的腎功能指標(biāo)、血壓、尿常規(guī)等進(jìn)行定期檢測，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)立即報告主治醫(yī)生進(jìn)行及時處理。與此同時，護(hù)理人員還應(yīng)每天對患者的血壓進(jìn)行檢查，要給予血壓高的患者適當(dāng)?shù)慕祲核?。對于合并感染的患者?yīng)該給予抗生素來進(jìn)行治療，但是一定要對腎毒性給予重視[2]。⑵試驗(yàn)組患者給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，主要內(nèi)容：①情志護(hù)理：護(hù)理人員要提前對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行判斷，這樣能發(fā)現(xiàn)患者的心理問題并進(jìn)行心理干預(yù)。②飲食護(hù)理：中醫(yī)食療是調(diào)養(yǎng)腎病中的一個重要措施。對于腎陽虛患者可以叮囑患者多食用韭菜、肉桂以及羊骨等食物，對于腎陰虛的患者可以叮囑患者多食用桑葚子、枸杞等食物。③用藥護(hù)理：在辨證施治的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員應(yīng)給予患者口服清熱養(yǎng)胃方。與此同時，護(hù)理人員應(yīng)將服藥中的注意事項(xiàng)詳細(xì)地告知患者，對患者服藥后的狀況進(jìn)行嚴(yán)密的觀察[3]。④中藥灌腸的護(hù)理：利用中藥保留灌腸的給藥途經(jīng)，可以讓藥液在腸道內(nèi)集中，通過瀉下降濁的功效從而達(dá)到消除毒素的目的。中藥灌腸的藥物主要由生大黃、蒲公英、丹參、土茯苓、敗醬草、川芎、青皮、桃仁等藥物組成，將上述藥物熬制成150 mL/袋，在每天晚上10:00對患者進(jìn)行保留灌腸，1次/d，腸道保留的時間應(yīng)維持在2 h以上，1個療程14 d[4]。

觀察指標(biāo)：經(jīng)過為期14 d的護(hù)理，對比分析兩組患者的護(hù)理滿意度和心理狀態(tài)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 21.0分析，計(jì)量資料采用(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用n(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

對照組患者對護(hù)理表示滿意46例，護(hù)理滿意度76.7%。試驗(yàn)組患者對護(hù)理表示滿意58例，護(hù)理滿意度96.7%。組間護(hù)理滿意度進(jìn)行對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者護(hù)理滿意度方面比較，見表1。

心理狀態(tài)改善方面比較：組間的心理狀態(tài)評分對比分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意情況比較(n)

表2 兩組患者心理狀態(tài)評分比較(±s)

表2 兩組患者心理狀態(tài)評分比較(±s)

組別 焦慮評分 抑郁評分護(hù)理前 護(hù)理3個月后 護(hù)理前 護(hù)理3個月后對照組 22.48±2.24 15.79±2.07 15.43±2.18 9.76±1.64試驗(yàn)組 21.69±2.41 11.14±2.08 15.31±2.24 5.27±1.07 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

討 論

腎病在臨床中具有病程長、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，因此對于腎病患者實(shí)施相對應(yīng)的護(hù)理措施就顯得尤為重要。臨床上患者的身體情況、疾病種類、手術(shù)方式以及術(shù)后的護(hù)理要求都存在很大差異，在這種情況下，采用中西結(jié)合對患者進(jìn)行整體護(hù)理的模式越來越受到患者及家屬的青睞[5]。本文研究顯示：在護(hù)理滿意度方面，對照組中對護(hù)理表示滿意46例，護(hù)理滿意度76.7%。試驗(yàn)組中對護(hù)理表示滿意58例，護(hù)理滿意度96.7%。由此可以得出，組間護(hù)理滿意度進(jìn)行對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。在心理狀態(tài)改善方面，組間的心理狀態(tài)評分對比分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

總之，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在腎病患者中的應(yīng)用，不僅可以對患者的心理狀況進(jìn)行顯著的改善，而且也可以提升患者的護(hù)理滿意度，這對于患者疾病的康復(fù)會產(chǎn)生至關(guān)重要的作用，在臨床中值得深入分析。