戴培培

（泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225400）

重癥室中，患者病情比較嚴(yán)重，伴有其他多發(fā)性的疾病，病情比較急迫，需要醫(yī)護(hù)人員及時(shí)采取有效措施[1]。一般而言，由于患者病情的嚴(yán)重性，醫(yī)護(hù)人員會(huì)和家屬溝通不及時(shí)，對(duì)于患者的具體情況也模糊不清，這樣對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)就有了極大的要求，畢竟家屬對(duì)于患者的心情基本會(huì)處于崩潰狀態(tài)，很少能夠保持鎮(zhèn)定。對(duì)于以上種種情況，決定在重癥室中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有效的減少了隱患糾紛，同時(shí)增加了護(hù)理滿(mǎn)意度。研究醫(yī)院在2017年2月～2018年2月期間收治的重癥室患者，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取醫(yī)院2017年2月～2018年2月期間收治的重癥室患者，按數(shù)字隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，各42例。對(duì)照組使用傳統(tǒng)護(hù)理，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。研究組中男性患者為22例，女性患者為20例。年齡為25～67歲，平均年齡為（45±5.7）歲；對(duì)照組中男性患者為24例，女性患者為18例，年齡為35～79歲，平均年齡為（50±3.4）歲。兩組患者在一般資料等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

對(duì)照組運(yùn)用重癥科常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理方法。研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體情況如下：①護(hù)理體制的完善，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組成員必須熟練掌握護(hù)理護(hù)理流程以及標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于重癥房中的具體情況必須熟練掌握，患者的住院、出院以及治療等必須準(zhǔn)確進(jìn)行指導(dǎo)，責(zé)任護(hù)士通過(guò)介紹的方式，將醫(yī)生以及其他醫(yī)護(hù)人員解釋給患者，增加患者對(duì)于醫(yī)院的熟悉度，降低恐懼情緒等，同時(shí)以多樣化的方式介紹醫(yī)院的基本環(huán)境，以散步鍛煉的名義帶領(lǐng)患者熟悉整個(gè)治療環(huán)境，使其積極配合醫(yī)院治療，增加治愈性，最重要的還是患者心理的護(hù)理，以溫和的語(yǔ)言為主，積極與患者進(jìn)行溝通，增肌醫(yī)患之間的信任，樹(shù)立良好的治療心態(tài)；②醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)修養(yǎng)，這不僅僅包括對(duì)于醫(yī)療器械的熟悉掌握以及扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，其中還要求責(zé)任護(hù)士面對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)變能力，患者細(xì)微表現(xiàn)得觀察能力以及思維能力等；③完善的科室制度，醫(yī)院對(duì)于具體科室的規(guī)章制度必須完善起來(lái)，確立明確的獎(jiǎng)懲制度，定期開(kāi)展護(hù)理技術(shù)以及醫(yī)療器械是否合格的考核，明確考核內(nèi)容包括一些病房巡視、業(yè)務(wù)能力等，主要還是強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員對(duì)于專(zhuān)業(yè)的一個(gè)重要性。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組的一般情況，包括生存質(zhì)量、護(hù)理投訴率以及護(hù)理滿(mǎn)意度等，護(hù)理滿(mǎn)意度劃分為：優(yōu)90-100分，良60-89分，60以下為差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料所有數(shù)值用（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，率的比較用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05位差異就有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組和對(duì)照組數(shù)據(jù)對(duì)比，研究組患者在生存質(zhì)量方面具有顯著優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組在護(hù)理滿(mǎn)意度上也高于對(duì)照組（P＜0.05），具體情況見(jiàn)表1：

表1 兩組患者基本數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

表1 兩組患者基本數(shù)據(jù)對(duì)比（±s）

生存質(zhì)量組別護(hù)理投訴率 護(hù)理滿(mǎn)意度治療前 治療后研究組 45.67±4.35 59.45±7.34 0（0%） 38（90.4%）對(duì)照組 47.81±4.32 50.32±6.32 12（28.5%） 30（71.4）P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

由表1可知，兩組患者的基本情況對(duì)比，研究組在生存質(zhì)量以及護(hù)理滿(mǎn)意度方面都有顯著優(yōu)勢(shì)，研究組在護(hù)理投訴率方面也低于對(duì)照組[2]。通過(guò)與患者細(xì)微的交流能夠分析出患者的心理狀態(tài)以便于及時(shí)疏導(dǎo)，在重癥室中進(jìn)行這一優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效地反應(yīng)患者的即時(shí)情況，便于之后的準(zhǔn)確治療[3]。基本環(huán)境護(hù)理還是從基本消毒措施做起，保持室內(nèi)的溫濕度，可以為患者提供優(yōu)良的恢復(fù)環(huán)境，優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，主要對(duì)于重癥室患者的監(jiān)測(cè)還是從細(xì)節(jié)出發(fā)，與患者交流的過(guò)程中分析患者的心理狀態(tài)，然后才去多樣化的方式進(jìn)行溝通，與患者建立信任關(guān)系。優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，主要從患者的基本情況出發(fā)，依據(jù)患者本身的生活習(xí)慣、心理狀態(tài)等采取有效的措施[4]。醫(yī)院還需要對(duì)于重癥室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，制定一系列的規(guī)章制度，促使其加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)的掌握，熟練各種醫(yī)療器械，對(duì)于心理素質(zhì)也有所提高[5]。為了有效的提高醫(yī)護(hù)人員的積極性，在培訓(xùn)過(guò)程中，采取打分制度，對(duì)于不合格的人員將從重癥室調(diào)離。

綜上所述，醫(yī)院在重癥室實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)于醫(yī)院的整體形象是有所提高，臨床中，有效的提高了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿(mǎn)意度，在處理護(hù)理投訴率上面也占有很大的優(yōu)勢(shì)，建議值得推廣。